篇一：如何治疗功能失调性子宫出血和注意事项
月经后少量阴道出血是怎么回事?
有些妇女在正常来月经后仍持续有少最阴道出血，可使出血延长一周以上。此种现象的产生，主要原因是由于在下1个月经周期内，卵巢所产生的卵泡成熟较慢，其所分泌的雌激素不足，使月经期剥落的子宫内膜没有能及时修复，血管裸露所引起的。其他的原因，还有黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎，放环后都可以使月经期延长，对于以上原因引起的长时间阴道出血，应该采取以下方法治疗:
(1)患者如因卵巢中的卵泡所产生的雌激素不足，内膜修复不良可服用少量雌激素。
(2)黏膜下子宫肌瘤、子宫颈息肉予以摘除。
(3)放环引起出血，必要时将环取出。
引起月经过少的主要病因有哪些?
引起月经过少的主要病因有:
(1))由于垂体功能低下，卵巢分泌雌激素不足，导致子宫内膜薄，脱落时出血量少。
(2)长期服用避孕药，垂体功能受到抑制，某些患者也可能出现月经过少。
(3)子宫内膜病变，例如子宫内膜发育不良、结核性病变破坏了部分子宫内膜或多次粗暴刮宫损伤了子宫内膜等。
(4)少数女性在第一次初潮来月经时就月经少，但其排卵功能均正常，可能是个体差异所致。
(5)某些女性偶然出现月经过少或在正常月经周期间出血，应排除先兆流产、宫外孕、排卵型功能性子宫出血等。因先兆流产、宫外孕会使子宫蜕膜脱落而引起不规则出血。
什么是功能失调性子官出血?
功能失调性子宫性出血，简称功血，是指调节生殖的神经内分泌功能失常而非生殖器官器质性病灶(肿瘤、炎症、外伤等)或全身性疾病所引起的不正常的子宫出血症，即下丘脑—垂体—卵巢轴功能失常。一般按发病年龄分为青春期、生育期及更年期子宫出血。
青春期、更年期以无排卵性功血最为常见，约占70% -80%。主要特点是月经周期紊乱，经期长短不一，有的出血前往往有一段时间闭经，继之阴道大出血(俗称“崩”),使患者认为是1次流产，但血液中却看不到胚胎组织，血中的块状物只是增生晚期的子宫内膜。也可以是少量淋漓不尽数日甚至数月之久(俗称“漏”)。
生育年龄的妇女以排卵型功血多见，占20% --30%。有排卵功能排卵后形成黄体的过程异常，临床特点是有排卵月经周期，仅在周期的不同时期有规律的出现不正常出血，又分为以下不同情况:
(1)黄体发育不健全:表现为月经周期规律，基础体温是双相，高体温相不足12天，体温下降时间较早，且高体温相上升幅度低于0.3-0.5°C所以月经周期常不足21天。
(2)黄体萎缩不全：基础体温双相，高体温相持续时间延长，同时月经持续时间也延长，表现为月经后不断的出血。如果进行诊断性刮宫，于月经第五天仍有呈分泌期反应的子宫内膜。
功能失调性子官出血是怎样引起的?
青春期功能失调性子宫出血产生的原因是，由于青春发育期下丘脑→垂体→卵巢轴这一分泌系统的功能尚未成熟或发育延迟，以致不能产生规律性排卵周期。更年期的功能失调性子宫出血是由于卵巢功能减退，卵泡不能发育成熟，同时子宫内膜对激素反应差而不能形成排卵。
生育期功能失调性子宫出血发病机制不明，可能与环境因素、精神紧张、身体疲劳有关。也可见于产后。
考虑功能性子宫出血首先排除哪些情况?
功能失调性子宫出血虽是妇女的常见疾病，但月经异常和月经过多不一定就是功能失调性子宫出血，绝对不能轻易以功能失调性子宫出血来诊断和解释各种类型的子宫异常出血，否则极有可能误诊，甚至延误病情，危及生命。考虑功能失调性子宫出血之前，首先应排除以下各种情况:
(1)怀孕相关的疾病:临床上有不少短期闭经后出血不止的情况，实际上是自然流产或宫外孕，近年来虽有不少妇女上了节育环，但是带环怀孕，引起子宫内怀孕或子宫外孕并非偶见，而且放环引起月经不正常，更是较突出的现象。
(2)生殖道感染:子宫内膜炎、输卵管炎、宫颈炎、阴道炎。
(3)子宫性疾病:子宫肌瘤可以造成月经过多，月经过频，这已为人所共识。对于黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌等器质性病变，单依靠妇科检查和B超检查有时很难发现病因。因此，对长期不规则子宫出血的患者，如经上述检查仍未能弄清病情，最好进行诊断性刮宫。
(4)血液性疾病:近年来，妇女中血液疾病的发病率有上升趋势，大约有10%的患血液病的妇女是因月经异常来就诊，继而发现血液病的。所以，对于子宫出血的患者，无论年龄大小，都应常规化验血以排除血液病。
(5)药物:不规范的使用性激素、抗凝剂等药物。
(6)其他:甲状腺疾病、肾上腺皮质增生病。
如何治疗功能失调性子宫出血?
(1)青春期少女患了功能失调性子宫出血后，千万不要怕羞或认为多出点血没什么关系而不去医院诊治。这样会延误病情，延误治疗。青春期少女就医后，医生会根据病情进行全面的检查，确定病因，并根据出血量多少、出血规律等进行相应的治疗。如果出血不多，可严密观察其自然调节的成熟过程;如果出血不多，但持续时间长，可使用一些中药如云南白药、氨基己酸等;如果出血多、伴贫血，医生会采取迅速止血的办法，使用性激素并调节月经周期，同时适当输血改善贫血状况。
(2)生育年龄患者，多数以排卵性功能失调性子宫出血为主，在刮宫后应适当的调节其黄体功能或补充激素。部分无排卵功血患者，如果要求生育.则应用促排卵药物;如果无生育要求，则可选择人工合成激素类药物或服用避孕药以控制月经周期，还可应用中药及中成药。
(3)更年期患者，无生育要求，无须维持月经周期，故刮宫后可适当用孕激素控制出血。更年期为癌症的好发时期，一般不用大量的雌激素治疗。严重的功能性子宫出血，如果流血的时间长、量多，而且反复发作，经药物治疗无效，并且伴有贫血者，可作子宫切除手术。
服用性激素类药物治疗功能失调性子宫出血会不会引起肥胖?
上海海淞医院提醒:经常有患者拿了药不敢服用，原因是怕肥胖。性激素类药物是否会引起肥胖，这的确是个不可忽视的问题。经临床观察，目前还没有发现因服用性激素类药物而造成肥胖的病例。有些患者在治疗后停止了出血，体力好转，食欲增进，身体会比以前强壮，不一定就是长胖，而且，有些激素调整内分泌功能，随着月经的规律，脂肪转化也得到相应的调节，反而会使肥胖减轻。
服用性激素会不会引起癌症?服用这类药要注意什么?
有的患者被诊断为功能失调性子宫出血，需要用性激素类药物治疗，却不敢服用，理由是激素会引起癌症。性激素会不会引起癌症，这是1个敏感又引起全球争议和关注的问题。但因性激素类药是在医生的指导下短时间内服用，目前，还没有因服用性激素引起癌症的报道。由于性激素类药物规范用药很重要，医生会叮嘱每天用药的时间、次数和剂量，血止后，药物需要减量。但是，有些患者服用性激素类药物，认为同服用非性激素类药物一样，想吃就吃，想停就停，完全不按医生的嘱咐用药，这是非常错误的。有些人擅自减量或停药可能会造成更大的身体损害。所以服用性激素类药物一定要严格按医嘱执行。
篇二：功能性子宫出血最好的治疗方法
功能性子宫出血最好的治疗方法
功血是功能性子宫出血的简称，本病是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血．生活中有很多人都在问功血的最好治疗方法是什么？其实这个问题说简单回答也简单回答，说难回答也难回答，要想从根本上治疗功血，最好早准根源是关键。
引起功血的病因有很多，如长期服用避孕药或长期服用其他药物，功能节育器、过度节食、长时间的心情压抑等等都有可能导致内分泌失调最终导致不规则出血。功血在分类中可分为排卵性功血和无排卵功血，排卵性功血多见于育龄期，无排卵型功血多见于青春期和更年期。介绍以下治疗方法希望对您有帮助：
针灸治疗本着调整气血运行、调整阴阳平衡、扶正祛邪的原则，采用择时针灸法治疗功血，并对无排卵型功血患者治疗前后做了血清激素测定，针对无排卵型功血。
排卵型功血 一般排卵型功血患者，往往不致有严重出血而影响身体健康。
1．黄体功能不全小剂量雄激素有兴奋垂体分泌促性腺激素、促使卵泡发育，从而改善黄体功能作用。可于周期第5天开始，每晚口服已烯雌酚0.125～0.25mg，连服20天，另用孕激素补充体内之不足，在月经周期第20天起，每天肌注黄体酮10～20mg，共5～7天。治疗过程中，可加服维生素C、E,对治疗黄体功能不全有一定效
黄体萎缩不全治疗方法尚不够满意，刮宫止血有一定效果，以后在每个周期的第21～25天，肌注黄体酮10～20mg共5次，或口服安宫黄体酮8～10mg，每日一次，于月经周期第18天开始，连服10天。这样可使子宫内膜完全剥脱。或试服避孕药抑制排卵3个周期，停药后观察疗效。
不过不建议长期服用，长期会因药物毒素残留在体内，对人体有害。
中药治疗功血具有良好的效果；中医认为，功血主要是由于冲任损伤，不能固摄所致，而导致冲任损伤的原因，多是气虚、气郁、血瘀等。对此中医治疗功血一般采用辨证施治的方法进行血止或血量减少后，可根据临床表现，辨证施治。血热者宜清热固冲，气虚者当健脾益气固冲，肾虚者可补肾固冲，血瘀者用祛瘀调经之法，澄源固本。患者可口服清宫阿胶膏进行调理，此方选用阿胶，牛肝提取物，红枣肉，桔梗等多味中药制成，具有化瘀，凉血，止血调经的作用，对功血效果显著，本产品完全是一款药食两用的产品，不仅疗效好且安全性高，患者可以放心食用。
除此之外还应做到以下几点：
饮食方面加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。
2.生活方面养成良好的作息时间，不熬夜，早睡早起也许是最好
3.卫生方面除了要预防全身疾病的发生外，预防功血还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1～2次，并勤换月经垫及内裤。
4、心理方面：保持良好的心情，不大喜大悲，春天已经到来，可出去旅游放松一下心情。
篇三：功能性子宫出血的临床治疗方法
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功能性子宫出血的临床治疗方法
作者：朱翠萍
来源：《中国实用医药》2014年第08期
【摘要】 功能性子宫出血， 是由下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能失调所致， 临床表现为月经周期、经期、经量紊乱。可发生于各个年龄段， 根据年龄段可分为青春期功血、育龄期功血及围绝经期功血， 根据生理特性， 青春期功血、围绝经期功血多为无排卵型， 育龄期多为黄体功能异常型。
【关键词】 功能性子宫出血；临床治疗方法
功能性子宫出血为临床常见病， 临床治疗方案多样， 现总结如下。
青春期功血多为生殖轴未成熟， 对雌激素的正反馈作用存在缺陷， 卵泡刺激素呈低水平， 故无成熟卵泡形成而不能排卵， 内膜受单一雌激素影响而发生功血。临床处理多采用大剂量雌激素治疗， 使子宫内膜迅速修复而止血。目前应用较多的为雌激素（己烯雌酚0.5～1.0 mg/d×21 d）口服， 血止后加用孕激素（黄体酮25 mg×5 d， 口服）建立人工周期。另外使用避孕药止血也是临床上常见的治疗方法， 应用方法为根据出血量每日2～4片妈富隆， 2次/d， 待血止后每3日减量1片， 共服用21 d停药， 待月经来潮进行第2个周期， 共3个周期后停药。育龄期功血多为黄体功能异常所致， 分为黄体不全和黄体萎缩不全。目前临床上多采用建立人工周期方法治疗， 即月经的第5天口服补佳乐， 2 mg/次， 1次/d， 共服用21 d， 第11天加用黄体酮10 mg， 共服用10 d， 两药同时停药， 待月经来潮后进行下一周期， 连用2～3个周期。另外， 育龄期患者， 有生育要求， 故还要促排卵治疗， 促排卵治疗以生殖激素测定为指导， 适当选择促排卵药物和配伍：①CC-hCG；②hMG-hCG；③GnRHa脉冲疗法；④溴隐亭疗法等。围绝经期功血多为卵巢功能衰竭， 对促性激素的反应性低下， 导致卵泡发育受阻， 雌激素水平低下， 卵巢激素的反馈不能刺激到丘脑和垂体， 影响排卵及黄体形成， 使孕激素分泌量极少， 子宫内膜受单一雌激素的刺激而引起雌激素撤退或突破性出血。因此更年期功血以止血、减少血量， 防止子宫内膜病变为原则。患者尽管雌孕激素水平均下降， 但以孕激素不足为主， 临床上多采用诊刮术， 一方面达到止血目的， 一方面了解内膜性质， 同时补充孕激素治疗， 如口服妈富隆、炔诺酮片等。孕激素可以对抗雌激素， 使持续增生的子宫内膜转化为分泌期， 使内膜萎缩， 从而止血。米非司酮是目前治疗功能性子宫出血的一种新型治疗方法， 米非司酮是一种孕激素拮抗剂， 可导致FSH及LH分泌减少， 最终抑制卵泡的发育。现服用方法为12.5 mg/d×3月。
功能性子宫出血是妇产科常见病， 有些患者因长期或大量出血而至贫血， 甚至有些患者重度贫血需输血治疗， 一些青春期功血患者因排卵异常而导致不孕， 孕龄期患者因黄体功能不足而导致不孕[1]。因此， 怎样使功血得到有效快速的医治成了临床工作的一个重点。目前临床上根据年龄段的不同， 青春期功血主要以止血、调整周期为主；孕龄期功血主要以止血、调整周期、促排卵为主；围绝经期功血主要以止血为主。目前临床上主要以激素治疗为
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