篇一：中药 蝉蜕 综述
中药 蝉蜕 综述
中药文化 底蕴丰富 说到中国的药文化，由于它有着数千年的悠久历史，所以其底蕴十分丰富。然而，无论是中国人，还是外国人，对其丰富的文化内涵缺乏全面深刻的理解，故而导致某些误识。其根本原因就在于长期以来，我们对药文化的研究与宣传，力度很不够，长此以往，无疑对中药事业的继承、发展与推广是十分不利的。中药在中国古籍中通称“本草”。我国最早的一部中药学专著是汉代的《神农本草经》，唐代由政府颁布的《新修本草》是世界上最早的药典。明代李时珍的《本草纲目》，总结了16世纪以前的药物经验，对后世药物学的发展做出了重大的贡献。
中药是在西方医学传入我国以后，人们对我国传统医药学的称呼，是与西医相对而言的。中药主要起源于中国，有植物药，动物药；介壳类；矿物类，能用来治病的都可以说是中药。少数中药源于外国。
蝉蜕是一种具有广泛的药理活性和应用价值的常用中药材，通过查阅相关文献资料，进行分类总结，现从蝉蜕的品种考证、种类资源、化学成分、药理作用、丹参制剂及其质量控制等方面对有关的研究进行综述。
中药名蝉蜕 chantui，别名，蝉退、蝉衣、蝉壳、枯蝉、知了皮。英文名，Cicadae Slough。来源于蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。
蝉，体长4.5～4.8厘米，黑色有光泽，头部横宽，复眼1对，体形大，淡黄褐色，触角1对，刚毛状，口器发达，刺吸式，上唇宽短，下唇延长成管状，长可达第3对足的基部。中胸背板中央具“W”形的浅色斑，其两侧形成两个狭长的沟，颜色较浅些。中胸背板后端的“X”形隆起淡褐色。翅2对，膜质，透明，黑褐色。足3对，前足胫节浅褐色。腹部11节。雌虫无呜器，腹盖不发达。成
虫多栖于杨、柳、枫、杨及苹果、梨、桃等阔叶树上。若虫孵化后由树枝落人土中，经几次蜕皮羽化为成虫。辽宁以南各地区均有分布。经过一个世代往往要12-13年。
全形态似蝉而中空，稍弯曲。长约3～4厘米，宽约1.5～2厘米。表面呈茶棕色，半透明，有光泽，被黑棕色或黄棕色细毛。头部触角1对，呈丝状，多已断落；复眼突出，透明；额部突出；上唇宽短，下唇延长成管状。胸的背面纵裂或呈十字形纵横裂开；左右具小翅两对，前对较长，后对较短；腹面足3对，前足腿节及胫节先端具锯齿，肘节先端有2个小刺，齿刺皆呈黑棕色；中足及后足均细长。腹部扁圆；共分9节，尾端呈三角状钝尖。体轻，膜质，中空，易碎。气微弱，味淡。以色黄、体轻、完整、无泥砂者为佳。采收加工于夏、秋季由树干上或地面上收集，除净泥土，晒干。
【性味归经】性寒，味甘。归肺经、肝经。
【功效与作用】散风除热、利咽透疹、解痉、退翳。属解表药下属分类的辛凉解表药。
临床用量3~6克;内服煎汤或入丸、散;外用适量。煎水洗或研末敷。用治风热感冒、咽痛、音哑、麻疹不透、风疹瘙痒、目赤翳障、惊风抽搐、破伤风。
其主要成分主含角蛋白、24种氨基酸和大量的甲壳质、壳聚糖。本品具有解热、镇静、镇痛、抗惊厥等作用;尚有一定的抗癌、免疫抑制及抗过敏作用。实验表明，本品对机体免疫功能和变态反应有明显的抑制作用;其水提液在体外对艾氏腹水癌细胞显示出高度抗肿瘤活性。
【药理作用】
①抗惊厥作用
蝉蜕散、五虎追风散对由破伤风毒素引起的家兔破伤风，不论在与破伤风毒素注射同时给予，或者在全身性破伤风症状发作后给予，都能使发病动物的平均存活时间延长，但不能使它们免于死亡。蝉蜕及五虎追风散煎剂能对抗小白鼠因士的宁、可卡因及烟碱引起的惊厥死亡，部分消除烟碱引起的肌肉震颤，五虎追风散尚能对抗卡地阿佐引起的惊厥死亡。
②镇静作用
蝉蜕和五虎追风散能抑制小白鼠的自由活动，与环己巴比妥钠有协同作用；同时能引起家兔活动减少、安静、横纹肌紧张度降低、翻正反射迟钝等全身反应。
③蝉蜕煎剂能阻断猫颈上交感神经节的传导作用，对肾上腺素能受体和乙酰胆碱降压反应则无影响。
【使用禁忌】孕妇慎服。
【附方】
① 治风温初起，风热新感，冬温袭肺，咳嗽：薄荷一钱五分，蝉退一钱(去足、翅)，前胡一钱五分，淡豆豉四钱，瓜娄壳二钱，中蒡子一钱五分。煎服。(辛凉解表法)
②治咳嗽，肺气壅滞不利：蝉壳(去土，微炒)、人参(去芦)、五味子各一两，陈皮、甘草各半两。共为细末。每服半钱，生姜汤下，无时。(《蝉壳汤)
③治感冒、咳嗽失音：蝉衣一钱，中蒡子三钱，甘草一钱，桔梗一钱五分。煎汤服。(《现代实用中药》)
④治痘疮出不快：紫草、蝉蜕、木通、芍药、甘草(炙)各等分。每服二钱，水煎服。(快透散)
⑤治破伤风：蝉蜕(去土)不以多少。为细末。掺在疮口上，毒气自散。(追风散) ⑥治痘后发热发痒抓破：蝉退、地骨皮各一两。为末。每服二、三匙，白酒服
二、三次。(蝉花散)
⑦治惊痫热盛发搐：蝉壳(去士，炒)半两，人参(去芦)半两，黄芩一分，茯神一分，升麻一分，以上细末；牛黄一分(男研)，天竺黄一钱(研)，牡蛎一分(研)。上同匀细，每用半钱，煎荆芥、薄荷汤调服，无时。(蝉壳散)
⑧治内障：龙退(即蛇皮)、蝉退、风凰退(即花鸡卵壳)、人退、佛蜕(即蚕蜕)。上等分，不以多少，一处同烧作灰，研为细末。每服一钱，热猪肝吃，不拘时候，日进三服。(《眼科龙木论》五退散)
⑨治小儿噤风，初生口噤不乳：蝉蜕二七枚，全蝎二七枚。为末，入轻粉末少许，乳汁调灌。(《全幼心鉴》)
⑩治小儿夜啼：蝉退二七枚，辰砂少许。为末，炼蜜丸。令儿吮。(蝉退膏)
【各家论述】
1.《纲目》：蝉，主疗皆一切风热证，古人用身，后人用蜕。大抵治脏府经络，当用蝉身；治皮肤疮疡风执，当用蝉蜕。
2.张寿颐：蝉蜕，主小儿惊痫。盖幼科惊痫，内热为多，即《素问》之所谓血与气并，交走于上，则为薄厥。治以寒凉，降其气火，使不上冲，此所以能治癫痫之真义也。甄权谓蝉蜕治小儿壮热，其意亦同。目之翳膜，儿之痘疮，
实热为多，寒能胜热，是以主之。濒湖又谓治痘疹作痒，则实热有余者宜之，如其气虚作痒，勿混用。
3.《别录》：主小儿痫；灰服之主久痢。
4.《药性论》：治小儿浑身壮热惊痫，兼能止渴。
5.《本草拾遗》：研，一钱匕，并花水服，主哑病。
6.《本草衍义》：治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。
7.《纲目》：治头风眩运，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疗肿毒瘤，大人失音，小儿噤风天吊，惊哭夜啼，阴肿。
【毒性】 毒性：蝉蜕注射液1mg/只尾静脉注射，观察24h,未见小鼠死亡。 蝉蜕注射液（粗粉用95%乙醇提取得白色固体，注射液含醇提物0.4%，相当于生药0.16g/ml），小鼠ip最大剂量3.7ml/10g,相当醇提物1480mg/kg,最小剂量0.68ml/10g,相当醇提物272mg/kg。观察给药后24h内的死亡数。结果见表18。用改良寇氏法求得LD50 为809±41.8mg/kg。小鼠po蝉蜕醇提物剂量达8000mg/kg未见死亡。如小鼠连续ip蝉蜕注射液10d，日剂量必须小于LD50的1/20才能避免死亡；如日剂量达LD50的1/6时，连续用药7d，可使小鼠全部死亡。蝉蜕各部分的急性毒理实验 选取小鼠39只，随机分为6组，用各部分水煎醇沉制成的含100%和200%的各部分试液，每只鼠尾静脉慢速推注，观察24h，未见小鼠死亡。再将剂量增加一倍，仍无死亡，表明安全范围很大。
目前，随着对中药资源的开发和研究，许多民间药物也归入中药的范畴。所以，中药是以中医理论为基础，用于防治疾病的植物，动物矿物及其加工品，不
篇二：蝉蜕
名称：蝉蜕
类别：解表药
拼音：CHAN TUI
拉丁：Periostracum Cicadae
别名：蝉壳、枯蝉、蝉衣、知了皮
药用部位：羽化后的蜕壳
药材性状：本品略呈椭圆形而弯曲，长约3.5cm，宽约2cm。表面黄棕色，半透明，有光泽。头部有丝状触角1对，多已断落，复眼突出。额部先端突出，口吻发达，上唇宽短，下唇伸长成管状。胸部背面呈十字形裂开，裂口向内卷曲，脊背两旁具小翅2对；腹面有足3对，被黄棕色细毛。腹部饨圆，共9节。体轻，中空，易碎。无臭，味淡。 栽培要点：
产地：山东、河北、河南
采收加工：春、秋二季收集。除去泥沙，晒干。
地道沿革：
性味归经：寒；甘；归肺、肝经
功能主治：散风除热，利咽，透疹，退翳，止痉。用于风热感冒，咽痛，音哑，麻疹不透，风疹瘙痒。目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。
用法用量：内服：煎汤，3～6g；或入丸、散。外用：适量，煎水洗，或研末调敷。 禁忌：孕妇忌用。
篇三：中药学 习题
解表药
一、单项选择题：
1.外感风寒表实证，恶寒发热，无汗，脉浮紧首选（ ）。
A.桂枝 B.紫苏 C.麻黄 D.防风
2.风寒表证，咳嗽痰多又兼气滞胸闷，首选（ ）。
A.生姜 B.防风 C.紫苏 D.荆芥
3.治夏季贪凉饮冷 ，外感风寒，内伤于湿所致恶寒、发热、头痛无汗等风寒表证，宜选（ ）。
A.桂枝 B.香薷 C.羌活 D.麻黄
4.长于祛风解表，有“风药中之润剂”之称的药物是（ ）。
A.白芷 B.防风 C.荆芥 D.细辛
5.外感风寒挟湿之头痛，身痛等表寒重证，首选（ ）。
A.麻黄 B.紫苏 C.羌活 D.细辛
6.白芷善冶（ ）
A.阳明头痛 B.太阳头痛 C.厥阴头痛D.少阳头痛
7.既能外散表寒、又能温肺化饮，治疗寒饮咳喘的药是（ ）。
A.生姜B.白芷 C.细辛 D.麻黄
8.既能疏散风热，又能定惊止痉，治疗小儿惊痫夜啼的药是（ ）。
Ａ.薄荷Ｂ.蝉蜕 Ｃ.防风 Ｄ.菊花
9.功善解肌退热，治疗外感表证、发热、项背强痛的药是（ ）。
Ａ.柴胡 Ｂ.葛根Ｃ.牛蒡子 Ｄ.升麻
10.升阳举陷，宜用柴胡配伍的药是（ ）。
Ａ.黄芩 Ｂ.细辛Ｃ.升麻Ｄ.葛根
答案：1.C 2. C 3.B 4.B5.C 6.A 7.C 8.B9.B10.C
二.填空题：
1.发散风寒药多属性味 之品，主治 。发散风热药多属性味 之品，主治 。 2. 有“呕家圣药”之称，因药性辛温，故多用于 呕吐。
3.荆芥生用能、 、 ；炒炭后偏于 。
4.细辛常用量为 。使用时需注意 、。
5.治疗外感发热，项背强痛，柴胡多配伍同用；治少阳证，寒热往来，柴胡多配伍同
用；而治疗气虚下陷脱肛，子宫脱垂，柴胡又多与配伍。
答案：1.辛温 风寒表证 辛凉 风热表证 2.生姜 胃寒 3.祛风解表 透疹消疮 止血 4.1—3克 用量不宜过大 反藜芦 5.葛根 黄芩 升麻
三. 判断说明题
1.使用发汗力较强的解表药，应注意中病即止，不可使之汗出过多。（ ）
2.解表药多含挥发油，入汤剂不宜久煎，以免降低药效。（）
3.麻黄既能发汗解表，又能化湿和中，故有“夏月解表药”之称。（ ）
4.细辛既能祛风解表，散寒止痛，又能温肺化饮，消肿排脓。（ ）
5.葛根生津止渴宜煨用，升阳止泻宜生用。（ ）
答案：1.√ 说明：题意表述正确。 2. √ 说明：题意表述正确。 3.× 说明：麻黄不能化湿和中。 改
错：香薷发汗解表、化湿和中，有“夏月麻黄”之称。 4. × 说明：细辛不能消肿排脓。改
错：细辛功能祛风散寒、通窍止痛、温肺化饮。 5. × 说明：葛根升阳止泻宜煨用。 改错：葛根退
热生津生用，升阳止泻煨用
四、简答题
1. 比较桑叶、菊花功效、适应证的异同点。
2. 比较荆芥、防风功效、适应证的异同点？
3. 简述薄荷的功效及适应证。
答案：
1. 共同点：桑叶、菊花均能疏散风热，清肝明目，常相须为用，治疗风热表证，温病初起及肝热目赤肿
痛。不同点：桑叶疏散之力较菊花强，又能清肺润燥，治疗肺热燥咳。菊花清肝明目之功较桑叶好，又能
平抑肝阳，治肝阳上亢，头晕目眩；清热解毒，治疔疮肿毒。
2.共同点：二药均能祛风解表，常相须为用，治疗风寒表证或风热表证。不同点：荆芥又能透疹、消疮，
治疗麻疹透发不畅或风疹瘙痒及疮疡初起兼有表证者；炒炭能止血，治疗衄血、便血、崩漏等出血证。防风又能胜湿止痛、止痉，治疗风湿痹痛，破伤风；炒用能止泻，治肝郁侮脾，腹痛泄泻。
3. 薄荷功能疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝解郁。适应于：①风热表证及温病初起。②头痛目
赤，咽喉肿痛。③麻疹不透，风疹瘙痒。④肝郁气滞，胸闷胁痛。
五、论述题
1. 麻黄、桂枝在解表方面有何特点？结合其性能特点，阐述二者功效应用的异同。
答案：麻黄、桂枝均属辛温之品，均能发汗解表，常相须为用，治疗风寒表证。但麻黄发汗力强，只用于
风寒表实无汗者；桂枝发汗力缓和，表实无汗，表虚有汗均可使用。 麻黄又具苦味，能宣肺平喘，利水
消肿，治疗咳嗽气喘及水肿兼有表证者。桂枝还有甘味，入心经，又能温通经脉，治疗寒凝血滞诸证，如
胃寒腹痛，血寒经闭，风湿痹痛及心悸，胸痹等；又具助阳化气之功，可治脾阳不运，痰饮眩晕及膀胱气
化不行，水肿、小便不利。
清热药
1.用于温热病壮热、烦渴、汗出、脉洪大等实热亢盛之症，石膏最宜配（ ）。
Ａ.芦根 Ｂ.天花粉 Ｃ.知母Ｄ.黄芩
2、生地与玄参的共同点是（ ）。
Ａ.泻火解毒 Ｂ.养阴生津 Ｃ.凉血活血 Ｄ.解毒散结
3、既能凉血退热，又善清泄肺热，治疗有汗骨蒸潮热的药是（ ）。
Ａ.黄柏 Ｂ.牡丹皮 Ｃ.地骨皮 Ｄ.银柴胡
4、善治痰热壅盛之咽喉肿痛的药是（ ）。
Ａ.马勃 Ｂ.玄参Ｃ.山豆根 Ｄ.射干
5、胃热呕吐当首选（ ）。
Ａ.黄连 Ｂ.生姜 Ｃ.藿香 Ｄ.半夏
6、胎热胎动不安当首选（ ）。
Ａ.紫苏 Ｂ.黄芩 Ｃ.砂仁 Ｄ.白术
7、知母用于阴虚火旺，骨蒸潮热宜配（ ）。
Ａ.黄芩 Ｂ.黄连 Ｃ.黄柏 Ｄ.黄芪
8、下列哪项不是栀子的适应证（ ）。
Ａ.热病心烦 Ｂ.湿热黄疸 Ｃ.血热尿血 Ｄ.津伤口渴
9、下列药中哪味能清热生津治热病烦渴及消渴（）。
Ａ.天花粉Ｂ.夏枯草 Ｃ.牡丹皮Ｄ.竹叶
10、肝郁化火，肝胃不和之呕吐吞酸宜选（ ）。
Ａ.黄连 半夏 Ｂ.黄连 吴茱萸 Ｃ.黄连 生姜 Ｄ.黄连 芦根
11、内服截疟，外用腐蚀赘疣，又为阿米巴痢疾所首选的是（ ）。
Ａ.鸦胆子Ｂ.青蒿 Ｃ.黄连 Ｄ.白头翁
12、功能清热解毒，消痈散结，有“疮家圣药”之称的是()。
Ａ.金银花Ｂ.蒲公英 Ｃ.紫花地丁 Ｄ.连翘
13、下列哪项不是黄连的适应证 （ ）。
Ａ.湿热泻痢Ｂ.胃热呕吐Ｃ.心经实火 Ｄ.相火妄动
14、功能清虚热，除骨蒸，解暑，截疟，长于清透阴分伏热，为退虚热要药的是（ ）。
Ａ.银柴胡 Ｂ.胡黄连 Ｃ.青蒿 Ｄ.黄柏
15、大青叶的功效哪项是正确的（ ）。
Ａ.清热解毒，凉血利咽Ｂ.清热解毒，凉血消斑
Ｃ.清热解毒，凉血消肿Ｄ.清热解毒，凉血止血
16、咽喉肿痛宜用（ ）。
Ａ.山豆根 Ｂ.马勃 Ｃ.射干 Ｄ.以上均可
17、下列何药善泻三焦之火（ ）。
Ａ.芦根 Ｂ.龙胆草 Ｃ.栀子 Ｄ.天花粉
18、既能凉血活血，又能解毒透疹的药是（ ）。
Ａ.生地 Ｂ.玄参 Ｃ.牡丹皮 Ｄ.紫草
19、功能解毒除湿，通利关节，为治梅毒的要药是（ ）。
Ａ.茯苓 Ｂ.贯众 Ｃ.土茯苓 Ｄ.鱼腥草
20、功能清热解毒，凉血止痢，为治热毒血痢的良药是()。
Ａ.秦皮 Ｂ.白头翁 Ｃ.黄连 Ｄ.黄柏
答案：1.C 2.B 3.C 4.D 5.A 6.B7.C 8.D 9.A 10.B 11.A12.D
13.D14.C15.B 16.D17.C18.C19.C 20.B
二.判断说明题
1.银柴胡以其具有与柴胡相似的和解退热之功，故得柴胡之名。（ ）
2.栀子善能清泻上中下三焦火热之邪，故机体周身上下无论表里有热邪者皆可用之。（ ）
3、黄柏既能滋补肾阴，又善泻相火，故长于治肾阴不足，相火妄动。（ ）
4、黄芩善清心经实火，而黄连善清肺火及上焦实热。()
5、金银花甘寒，可清热解毒，疏散风热，用于温热病卫、气、营、血各个阶段。（ ）
答案：1、× 说明：银柴胡不能和解退热。 改错：银柴胡命名虽与柴胡相近，但作用不同。 2、√ 说
明：题意表述正确 3、× 说明：黄柏不能滋肾阴。改错：黄柏可泻火存阴，用于相火妄动。 4、× 说明：黄芩善清肺热，黄连善清心热。改错：黄芩长于泻肺热，黄连长于清心经实火。 5、√ 说明：题意表述正确。
三.填空：
1、龙胆草苦寒，入肝胆经，功能 ， 。
2、下列清热解毒药中，蒲公英善治 ，鱼腥草善治 ，红藤善
治 ，而紫花地丁善治。
3、清热药依其功效的不同可分为 、 、、、等五种。
4、清虚热药主要用于以及两类病证，常配伍或药同用。
盐水炙用。
5、夏枯草功能、。
答案：1.清热燥湿 泻肝胆火 2.乳痈 肺痈 肠痈 疔毒 3.清热泻火 清热燥湿 清热解毒 清热凉血 清虚热 4.阴虚发热 温病后期 清热养阴 清热凉血 5.清热
泻火 明目 散结消肿
四.问答题
1.简述栀子的功效和使用注意
2.比较石膏与知母功效及应用的异同。
3.比较银花与连翘功效及应用的异同。
4.比较生地与玄参功效及应用的异同。
5.比较牡丹皮与赤芍功效及应用的异同。
答案：1.栀子的功效泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。本品苦寒伤胃，脾虚便溏者慎用。清热
宜生用，止血炒炭用 2. 相同点：清热泻火。主治温热病邪在气分，壮热、烦渴、汗出、脉洪大等实热
证。亦用于肺胃热盛之咳喘、痰黄不利，牙龈肿痛。 不同点：石膏辛甘大寒，重在清解，为清泻
肺胃二经气分实热要药，降火力强，凡肺热实喘，胃火炽盛多用；煅烧外用可收湿敛疮生肌，用于疮疡不
敛、湿疹及水火烫伤。知母甘苦而寒，质润多液，善于滋阴润燥，重在清润，肺热燥咳、阴虚火旺，骨蒸
劳热等多用，亦可用于内热消渴及肠燥便秘。 3、相同点：清热解毒，疏散风热。主治痈肿疔疮等多种
火热疮毒以及外感风热，温病初起发热、微恶风寒，咽喉肿痛，口干口渴、脉浮数等。 不同点：
金银花甘寒，既散在表之邪，又解心胃之热，清热解毒力强，为治一切痈肿疔疮阳证的要药。可用于温病
各期病证；尚能凉血止痢，治疗热毒血痢。连翘苦寒，入心经，其清泄火热之中又能消痈散结，善治疮疡
肿毒，瘰疬痰核，故为“疮家圣药”。尤善清心，又可用于热陷心包、烦热神昏等证。
五．论述题
1、比较黄芩、黄连、黄柏功效及应用的异同点。
答案：相同点：清热燥湿，泻火解毒。主治湿热、热毒火盛所致腹泻、痢疾、黄疸、带下及热毒疮痈等。 黄芩善清上焦湿热，以清肺火，凉血止血，除热安胎为特长，故肺热咳嗽，血热妄行的出血，胎热不安多
用。 黄连善除中焦湿热，以清心除热，清胃止呕，解毒疗疮为特长，故心火烦燥，胃热呕吐，热毒疮疡
多用。 黄柏善清下焦湿热，泻相火，退虚热，治下焦湿热诸证及阴虚火旺、骨蒸潮热、盗汗最宜。
泻下药
一.单选
1、大黄配何药用于寒积便秘最佳（ ）。
Ａ.甘遂 Ｂ.麻子仁 Ｃ.芒硝 Ｄ.附子
2、用于出血证时，大黄宜采用（ ）。
Ａ.炒炭 Ｂ.酒炒 Ｃ.酒蒸 。Ｄ.生用后下
3、大黄用于热结便秘的最佳配伍是（ ）。
Ａ.牵牛子 Ｂ.芒硝 Ｃ.芦荟 Ｄ.番泻叶
4、芒硝的服用方法是（ ）。
Ａ.包煎 Ｂ.烊化 Ｃ.后下 Ｄ.冲入药汁内或开水溶化后服
5、具有泻下、软坚、清热作用的药物是（ ）。
Ａ.大黄 Ｂ.芒硝 Ｃ.芦荟 Ｄ.玄参
6、肝经实热，头晕头痛，烦躁易怒又见大便秘结首选( )。
Ａ.芒硝 Ｂ.栀子 Ｃ.芦荟 Ｄ.龙胆草
7、既能润肠通便，又能滋养补虚的药物是（ ）。
Ａ.火麻仁 Ｂ.瓜蒌仁 Ｃ.郁李仁Ｄ.杏仁
答案：1.D 2. A 3.B 4.D5.B 6.C 7.A
二.判断说明题
1.芦荟宜入丸散，不入煎剂。（ ）
2.峻下逐水药有毒且泻下作用峻猛，易损伤正气，体虚者禁用。（ ）
3.巴豆去油制霜的主要目的是为了便于制剂。（）
4.甘遂、京大戟、芫花醋制的目的是为了增强疗效。( )
5.牵牛子与巴豆相伍，可增强峻下逐水之功。
答案：1.√ 说明：题意表述正确。 2. × 说明：因所主病证大多邪实正虚，故不能做到体虚者禁用。改错：峻下逐水药力峻有毒，易伤正气，虽宜于胸水、腹水等病属正气未衰者，但因所主病证邪实正虚者
居多，故配伍补益药亦可使用。 3.× 说明：制霜是为了减轻毒性。改错：为减轻毒性，巴豆
大多制霜使用。 4.× 说明：醋制是为了减轻毒性。改错：为减轻毒性，甘遂、大戟、芫花等
一般须醋制用。 5.× 说明：牵牛子与巴豆属配伍禁忌，不能同用。改错：牵牛子与巴豆不能
同用（牵牛子与巴豆均为峻下逐水药）。
三.填空
1.大黄用于攻下，入汤剂宜 ，久煎则 力减弱；酒制大黄 作用较好，多用于 证；大黄炭则多用于 证。
2.番泻叶的用法是，小剂量可起 作用，大剂量则可 。
3.大黄善治便秘，巴豆善治便秘。火麻仁善治便秘。
答案：1、生用后下 泻下 活血 瘀血 出血 2、入汤剂宜后下或开水泡服 缓泻 攻
下 3、热结 冷积 肠燥
四．问答题
1.泻下药分哪几类？各类药物的性能特点、功效及适应证分别是什么？
2.大黄的性能、功效、适应证、用法及使用注意分别是什么？
答案：
1.泻下药依作用特点及使用范围的不同，可分为攻下药、润下药和峻下逐水药三类。 攻下药多苦寒沉降，主入胃、大肠经，具有较强的泻下通便作用，并能清热泻火，主要适用于大便秘结、燥屎坚结及实热积滞
之证。取其清热泻火之功，还可用治外感热病所致的高热神昏、谵语发狂，或火热上炎所致的头痛、目赤、咽痛、牙龈肿痛及吐衄出血等症。现代临床用治多种急腹症。 润下药多为植物种仁，富含油脂，质润性
降，能润滑肠道，使大便软化易于排出。适用于年老津枯、久病体虚、热病伤津、产后血虚等所致的肠燥
津枯便秘。 峻下逐水药大多苦寒有毒，泻下作用峻猛，药后能引起剧烈腹泻，部分药物兼有利尿作用，
使体内潴留的水液从大、小二便排出，适用于水肿、臌胀、胸胁停饮等水饮内停而正气未衰之证，临床用
治肝硬化、血吸虫病晚期腹水及渗出性胸膜炎，均取得一定疗效。 3.大黄苦寒沉降。归脾、胃、大肠、
心、肝经。功能泻下攻积，清热泻火，止血，解毒，活血祛瘀。适用于：①肠道积滞，大便秘结，对热结
便秘尤为适宜；②火热上炎所致的目赤、咽痛、牙龈肿痛，以及血热妄行所致的吐衄出血；③热毒疮疡、
肠痈腹痛，水火烫伤；④血瘀经闭，产后瘀阻腹痛及跌打损伤、瘀血肿痛等瘀血证。此外，也可用治湿热
黄疸及湿热淋证。生大黄泻下力较强，入汤剂应后下或开水泡服，久煎则泻下力减弱，酒制大黄活血作用
较好，宜于瘀血证；大黄炭则多用于出血证。使用时注意妇女怀孕、月经期及哺乳期均应慎用或忌用。
祛风湿药
一.单选题
1.既能舒筋活络，又善化湿和胃以治吐泻转筋的药是()。
Ａ.木瓜 Ｂ.吴茱萸 Ｃ.薏苡仁Ｄ.藿香
2.具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎之效的药物是(）。
Ａ.五加皮 Ｂ.桑寄生 Ｃ.狗脊 Ｄ.独活
3.祛风湿作用好，且被誉为“风药中之润剂”的药物是(）。
Ａ.威灵仙 Ｂ.防己 Ｃ.秦艽 Ｄ.木瓜
4.痹证见发热，关节红肿者，应选用下列何药（）。
Ａ.羌活 Ｂ.独活 Ｃ.秦艽 Ｄ.威灵仙
5.蕲蛇的功效是（ ）。
Ａ.祛风、通络、定惊 Ｂ.祛风、通络、解毒
Ｃ.祛风 、通络、止痛Ｄ.祛风、通络、除湿
6.功能祛风湿、止痹痛、退虚热、清湿热的药是( )。
Ａ.独活 Ｂ.秦艽 Ｃ.木瓜 Ｄ.防己
7.功能祛风除湿、散寒止痛的药物是（ ）。
Ａ.五加皮Ｂ.桑寄生Ｃ.防己 Ｄ.川乌
8.祛风湿、止痹痛，善通行十二经脉的药是（ ）。
Ａ.防风 Ｂ.秦艽 Ｃ.威灵仙Ｄ.木瓜
9.功能祛风湿、利关节、清热解毒的药物是（ ）。
Ａ.豨莶草 Ｂ.秦艽 Ｃ.防己 Ｄ.木瓜
10.既祛风湿、又通经络的药物有（）。
Ａ.木瓜、防己Ｂ.秦艽 、威灵仙Ｃ.蕲蛇、豨莶草Ｄ.独活、蕲蛇
答案：1.A2.B3.C4.C5.A6.B7.D8.C9.A 10.B
二.判断说明：
1.木防己利水消肿作用好，而汉防己祛风止痛作用强。()
2.威灵仙辛散温通，性猛善走，凡风湿痹痛，无论病位在上在下皆可应用。( )
3.祛风湿药能祛除肌肉、经络、脏腑中的风湿邪气。()
4.五加皮分南北两种，其中北五加皮无毒，长于补肝肾、强筋骨；南五加皮有毒，长于利尿、强心、止痛。
()
5.桑寄生与黄芩均能清热安胎。（）
答案：1.× 说明：木、汉防己两者特长错位。
9改错：木防己长于祛风止痛，汉防己善于利水消肿。 2.√ 说明：题意表述正确。 3.× 说明：祛风湿药不入脏腑。改错：祛风湿药可祛除肌肉、经络、筋骨、关节中风湿邪气。 4.× 说明：南、北五加皮性能错位。改错：南五加无毒，长于补肝肾、强筋骨；北五加有毒，可强心、利尿。 5.× 说明：桑寄生不能清热。 改错：桑寄生与黄芩均可安胎。桑寄生补肝肾安胎。
三.问答
1.独活与羌活在功效及应用方面有何异同？
2.祛风湿药配伍补肝肾药的临床意义为何？
答案：
1. 独活与羌活的相同点：均能祛风除湿、散寒止痛、解表，均可用治风寒湿痹、关节疼痛、重着、遇寒痛增等症及外感风寒挟湿之恶寒身困、头部重痛等。不同点：独活气味较弱，燥散性缓，主入肝肾经，性善下行，长于祛风湿、止痹痛，主治下半身寒湿邪气偏重的痹证，亦治少阴经头痛。羌活气味雄烈，燥散性强，主入膀胱经，长于祛风散寒解表，胜湿止痛，主治风寒湿邪袭表所致的恶寒发热、头痛项强（太阳经头痛），亦治上半身的风寒湿痹。 2. 祛风湿药配伍补益肝肾之品：一方面肾主骨、肝主筋，补益肝肾，可强筋健骨，扶助正气，抵御邪气，防止病邪深入，另一方面，对风湿日久累及肝肾之关节疼痛、腰膝酸软、筋骨痿弱等证，补肝肾之品与祛风湿药配伍，可起协同作用，标本兼顾，增强疗效。
化湿药
一.单选
1.脾经湿热，口中甜腻，多涎者宜选用下列中（ ）。
Ａ.藿香Ｂ.白豆蔻Ｃ.佩兰 Ｄ.砂仁
2.夏月外感风寒，内伤生冷者当选用（）。
Ａ.苍术Ｂ.白豆蔻Ｃ.厚朴 Ｄ.藿香
3.肠胃积滞，腹胀便秘者可选用（）。
Ａ.砂仁Ｂ.厚朴 Ｃ.白豆蔻Ｄ.苍术
4.功能化湿、行气、温中，又可宣通肺气，常用于湿温初起的药是（）。
Ａ.白豆蔻 Ｂ.砂仁 Ｃ.藿香 Ｄ.佩兰
5.化湿之外，又善和中，善治湿浊呕吐的药是（）。
Ａ.佩兰Ｂ.苍术 Ｃ.紫苏 Ｄ.藿香
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