篇一：健康评估考题及答案
第1题、填空
1.经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为_____________。
参考答案： 客观资料
2.清音为正常_____________的叩诊音。
参考答案： 肺部
3.压力性尿失禁的临床表现特点为当咳嗽、打喷嚏、大笑、跑跳、举重物等骤_____________然增高时，既可有少量尿液不自主地由尿道口溢出。
参考答案： 腹压
4.幽门以下部位出血，多表现为_____________。
参考答案： 黑便
5.发育正常与否通常以年龄、智力和_____________及其相互间的关系来综合判断。
参考答案： 体格成长状态
6.颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，为_____________的表现。
参考答案： 脑膜受激惹
7.肝昏迷、尿毒症、慢性肺功能不全等全身代谢障碍病人，两上肢前伸，手指及腕部伸直维持一定姿势时，腕关节突然屈曲，而后迅速伸直到原来位置，如此反复，状如扑翼，称_____________。
参考答案： 扑翼样震颤
8.正常成人RR间期为_____________。
参考答案： 0．12秒～0．20秒
9.胆囊触痛征：又称___________征。阳性见于___________。
参考答案： 墨菲(Murphy) 急性胆囊炎
10.正常肝脏叩诊上界至下界的距离约___________cm。
参考答案： 9—11
11.肠鸣音亢进时每分钟听诊大于___________次。
参考答案： 10
12.消化性溃疡的疼痛特点是___________、___________、___________。
参考答案： 慢性 周期性 节律性
13.肝硬化表现有不同程度的肝功能损害和门脉高压，病程分为___________期
和___________期。
参考答案： 代偿 失代偿
14.小关节对称性病变呈畸型改变是___________的特征性改变。
参考答案： 类风湿性关节炎
15.杵状指最常见___________和___________。
参考答案： 化脓性肺部疾患 感染性心内膜炎
16.浮髌试验阳性是___________的确切体征。
参考答案： 关节腔积液
17.诱发低钙血症时的手足搐搦常用方法是___________试验。
参考答案： 束臂
18.常用的浅反射检查有___________反射、___________反射和___________反射。
参考答案： 角膜 腹壁 提睾
19.膝腱反射中枢在腰髓___________节段。
参考答案： 2—4
20.踝阵挛是腱反射程度___________的表现，在肝昏迷时多见。
参考答案： 亢进
第2题、单项选择题
1.心尖部第一心音增强见于：( )。
A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全
参考答案： A
2.大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：( )。
A．球状腹 B．蛙腹 C．舟状腹 D．平坦腹
参考答案： B
3.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：( )。
A．肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大 C．胃肠高度胀气
积液
参考答案： C
4.上肢扑翼样震颤见于：( )。
A．肝昏迷 B．甲状腺功能亢进 C．糖尿病酮症酸中毒昏迷
麻痹
参考答案： A
5.肥胖是指体重超过标准体重的：( )。
A．10％ B．20％ C．30％ D．40％
参考答案： B
6.双侧瞳孔大小不等见于：( )。
D．甲亢 D．腹腔内大量 D．震颤性
A．阿托品药物反应 B．脑疝C．濒死状态 D．有机磷农药中毒
参考答案： B
7.QRS波群代表：( )。
A．心房除极 D．心室除极 C．心室复极快速期 B．心室复极缓慢期
参考答案： B
8.二部分护理诊断的陈述多用于：( )。
A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断
C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题
参考答案： B
9.心理评估最基本的方法为：( )。
A．会谈 B观察 C．心理测量学方法 D．医学检测法
参考答案： A
10.社会评估的目的不包括：( )。
A．评估个体的角色功能 B．评估个体的文化背景
C．评估个体的性格 D．评估个体的家庭
参考答案： C
11.下列各项属于体征的是；( )．
A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大 D．腹泻
参考答案： C
12.以口腔温度为例，超高热是指体温在；( )。
A．37．3～38℃ B．38．1～39℃ C 39．1～40℃ D．41℃ 以上
参考答案： D
13.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：( )。
A．肺癌 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺炎
参考答案： B
14.大量咯血是指一次咯血量达咯血300～500ml，或每日咯血量达；( )。
A．500ml B．600ml C．700ml D．800ml
参考答案： A
15.周围性发绀的特点为：( )。
A．除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B．发绀部位皮肤温暖
C．按摩或加温后发绀可消失 D．常伴杵状指(趾)及红细胞增多
参考答案： C
16.出现黑粪提示上消化道出血量达：( )．
A．10～30ml以上 B．30～50ml以上 C．50～70ml以上 D．70～90ml以上
参考答案： C
17.强迫仰卧位见于：( )。
A．急性腹膜炎 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病
参考答案： A
18.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快，其水肿程度为：( )。
A．轻度水肿 B．中度水肿 C重度水肿 D．极重度水肿
参考答案： A
19.代谢性酸中毒时的呼吸特征为：( )。
A．呼吸浅快 B．呼吸深快 C．有呼吸暂停现象 D．呼吸急促，有屏气呼吸
参考答案： B
20.肺闻及干啰音，见于：( )。
A．胸腔积液 B．支气管肺炎 C．气胸 D．支气管哮喘
参考答案： D
第1题、填空
1.通过问诊获得的患者主观感受到的不适或痛苦称为_______________．
参考答案： 主观资料
2.肺组织含气量增多而肺弹性减弱时胸部叩诊音呈_______________。
参考答案： 高清音
3.反射性尿失禁者在感觉不到尿意的情况下，突然_______________排尿，排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应。
参考答案： 不自主间歇性
4.呕血提示胃内积血量至少为_______________毫升。
参考答案： 250～300ml
5.强迫坐位常见于_______________的患者。
参考答案： 心肺功能不全
6.一侧胸腔积液、积气，纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时，气管向_______________移位。
参考答案： 健侧
7.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对；在下肢表现为躁关节与趾关节皆呈屈曲状，称为_______________。
参考答案： 手足搐搦
8.正常人除aVR外，其他导联Q波的振幅均小于同导联R波的_______________。
参考答案： 1／4
9.慢性肝脏疾病可有____________蛋白减少，____________蛋白增多。
参考答案： 白 球
10.稽留热是体温持续在___________左右，达数日或数周，一日内波动范围不超过___________。
参考答案： 39oC—40oC 1oC
11.荨麻疹常见于___________。
参考答案： 药物过敏
12.色素增多多见于____________及____________。
参考答案： 肝病 肾上腺皮质功能全
13.皮肤丧失原有色素称____________。
参考答案： 色素脱失
14.夜间盗汗多见于____________；蜘蛛痣及肝掌多见于____________。
参考答案： 结核病 肝硬化
15.当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中不畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现___________、___________及___________向内凹陷，称为“三凹征”。
参考答案： 胸骨上窝 锁骨上窝 肋间隙
16.第三音律出现于___________之后，与第一心音、第二心音共同组成的韵律，酷似纵马奔驰的马蹄声，故称奔马律。
参考答案： 第二心音
17.肺部触诊检查的内容为：____________、触觉____________、____________等。
参考答案： 呼吸运动 语颤 胸膜摩擦感
18.奇脉是诊断____________和____________的重要依据，是____________的重要体征之一。
参考答案： 心包积液 缩窄性心包炎 心脏压塞
19.肝硬化表现有不同程度的肝功能损害和门脉高压，病程分为____________期和____________期。
参考答案： 代偿 失代偿
20.浮髌试验阳性，是___________的重要体征。
参考答案： 关节腔积液
第2题、单项选择题
1.关于问诊，下列哪项是错误的：( )。
A．问诊是采集健康史的重要手段
B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行
C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理
D．问诊中应注意与病人的非语言沟通
篇二：《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案
(100选择题)
A1型题
1.护理评估的最终目的是
A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题
D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断
2. 护理病史采集中错误的做法是
A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问
D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导
3. 护士获得客观健康资料的主要途径是
A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取
D.病人的抚养人提供E.病人本人提供
4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为
A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应
5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病
A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良．
6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病 最常见
A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病
7.吸气性呼吸困难严重时可出现“ 三凹征 ”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病
A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤
8.急性肺水肿的特征是
A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰
9.咯血时出血部位不可能位于
A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管
10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀
A 150 B 50 C 95 D 26 E．
11 中心性紫绀具有
A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是
12.常出现心悸的疾病是
A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻
13.呕吐伴右上腹痛应考虑
A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉
14 头痛伴喷射性呕吐常见于
A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎
15.呕血最常见的病因是
A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核
16.粘液脓性鲜血便见于
A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮
17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是
A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应
18.肉眼血尿每升尿内含血至少为
A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml
19.甲状腺功能减退症常出现
A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
20.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：
A 胰头癌 B 溶血性贫血 C 钩端螺旋体病 D 肝硬化E．肝炎
21标志生命活动存在与质量的重要征象是
A.腹膜刺激征 B. 脑膜刺激征C.尿路刺激征 D.生命征 E. 锥体朿征
22.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.胸腔积液 B.支气管哮喘C.急性左心功能不全 D.急性右心功能不全 E.肺气肿
23．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于
A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷E．谵妄
24．意识障碍伴瞳孔缩小见于
A．酒精中毒 B．癫痫C．癔病 D．有机磷中毒E．脑出血
25. 视诊要求在那种光线下进行
A. 强光 B. 避光C 紫光 D 白枳灯 E 自然光
26. 瞳孔扩大见于
A阿托品药物反应B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎E中毒
27.以下哪一疾病发热最常见
A 肺炎B 心肌梗死 C 风湿热D 脑出血E 肠梗阻
28. 某患者呼吸困难程度评估为Ⅳ度时其日常生活自理能力属于
A．完全正常B．不能自理，完全需要帮助C．能力下降，需部分帮助 D可自理，不需帮助 E．可自理，但必费时、费力
29. 心浊音界呈梨形多见于
A．左心室增大 B．右心室增大 C．双心室增大 D．左心房与肺动脉扩大 E．右心房增大
30.下列哪项不是营养状态良好的表现（
A. 肌肉结实B. 毛发润泽 C. 皮下脂肪菲薄
D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好 E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中
31．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为
A. 前正中线 B. 锁骨中线 C. 胸骨线D. 胸骨旁线E. 腋前线
32.昏迷病人表现的体位为：
A、强迫仰卧位B、被动体位 C、自动体位 D、强迫侧卧位 E、辗转体位
33. 麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为：
Ａ、活跃B、亢进 C、减弱 D、消失E、正常
34. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示
A. 急性乳腺炎 B. 乳腺癌C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形E. 乳腺纤维瘤
35. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：
A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音
36. 诊断器质性心脏病最可靠的体征是
A. 心率＞100次/分B. 心率＜60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强
37.深反射不包括：
A、角膜反射 B、肱二头肌反射 C、膝反射 D、跟腱反射E、肱三头肌反射
38.瞳孔大小不等常见于
A、有机磷中毒 B、 青光眼C、 濒死状态 D、 脑疝形成 E、阿托品中毒
39. 触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要
A 颈部 B腹部C胸部 D皮肤 E 四肢脊柱
40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:
A.呼吸深快 B. 呼吸减慢C.间停呼吸D.潮式呼吸 E 呼吸表浅
41心理评估的注意点哪项错误
A．重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行C．注意主客观资料的比较 D．避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响 E．应着重于个体目前的心理状况
41．病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指
A 嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 浅昏迷E深昏迷
42住院病人文化休克下列那项除外：
A 、对环境的陌生感B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感
D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感
43.下列那项不是家庭的内部资源：
A 财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持
44 除哪项外均属病人角色适应不良
A．重叠 B．冲突 C．缺如 D．强化E．消退
45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：
A、V1 B、V2 C、V3 D、V4 E、V5
46 目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，III导联QRS波主波向上，初步判定心电轴
A、左偏B、右偏 C、正常 D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏
47 P波代表
A心房的除极波 B、心房的复极波C、心室的除极波 D、心室的复极波
E、心房除极、复极全过程
48.当心电图走纸速度为每秒25mm，定标电压为1mV时，每一横小格代表
A、0.08秒 B、0.075秒 C、0.04秒 D、0.2秒 E、0.1秒
49心电图对下列疾病最有诊断价值：
A心律失常 B、低钾血症 C、心室肥大 D、心功能不全 E、心房肥大
50左心房肥大可有：
A电轴右偏 B、电轴左偏 C、二尖瓣型P波 D、肺型P波 E、病理性Q波
51请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征
A．双峰型P波B．坏死Q波 C．高尖型P波D．T波高大直立E．ST段上移 52 最危重的心律失常：
A、室上性阵发性心动过速B、室性阵发性心动过速 C、房颤
D、室颤E、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
53 溃疡性病变的X线征象是
A．器官位置改变 B．龛影 C．管腔局部狭窄 D．充盈缺损E．粘膜皱襞增粗紊乱 54 X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊为：
A、肺炎 B、肺癌 C、肺脓肿D、胸腔积液 E、肺结核
55 CT扫描在临床诊断上较广泛应用，但下列一项除外：
A、脑部 B、肺部 C、肝脏D、腹腔E、心脏冠状动脉
56 不需做造影剂过敏试验的检查是：
A、支气管造影B、心血管造影 C、胃肠钡餐造影
D、静脉肾盂造影 E、静脉胆道造影
57中性粒细胞增多最常见的原因
A. 大面积烧伤B. 急性感染或炎症C. 急性溶血D. 急性中毒 E. 恶性肿瘤 58正常人尿液中可见
A.细胞管型 B.透明管型 C.脂肪管型 D.颗粒管型 E.肾功能不全管型
59粪便隐血试验持续阳性常见于
A. 溃疡病B. 钩虫病 C. 胃癌 D. 食用动物血 E. 出血热
60反映远端肾小管功能的是
A.浓缩稀释试验 B.酚红排泌试验 C.血尿素氮测定 D.血肌酐测定E.以上都不是 A2型题
61某一疑有颅内病变患者，下列检查提示有脑膜受激惹的是
A巴Babinski征 B奥Oppenheim征C布 Brudzinski征 D查Chaddock征 E霍Hoffmann征 62某小儿患者，频发手足抽搐，可考虑
A.低血钾症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.低磷血症 E.高钙血症
63某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容
A 病危面容 B 肝病面容C 肾病面容 D 二尖瓣面容 E急性面容
64一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。判断属于
A．焦虑 B．恐惧 C．忧郁D．正常E．以上都不是
65.某妊娠2月余的妇女，恶心呕吐10余天不能进食而入院诊治，除哪项外均是应考虑的相关护理诊断
A．舒适的改变 B．体液不足 C．营养失调 D．潜在并发症、窒息E．恐惧
66．某患者因呕血及排出黑粪而急诊入院，查脉搏细速，血压下降，呼吸急促，评估该患者出血量是
A．<500ml B．100-400ml C．500-800ml D．800-1000ml E．>1000ml
67．某患者输血后出现发热、头痛、腰痛，排出酱油色的尿液，皮肤黄染，你评估其
A．生理性黄疸 B．溶血性黄疸C．肝汁淤积性黄疸 D．肝细胞性黄疸 E．以上均不是 68某小儿发热1天，体温高于40℃，急诊入院，护士应警惕其
A．呕吐B．惊厥C．腹泻 D．疼痛 E．便血
69．某患儿尿中出现多量管型，说明病变部位在
A、膀胱 B、肾盂 C、尿道 D、输尿管 E、肾实质
70．某患者，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦，此属
A．甲亢面容 B．二尖瓣面容C．急性病容D．慢性病容 E．面具面容
71某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起，皮肤出血，护士的正确评估是
A．血肿 B．紫癜 C．瘀点D．瘀班 E．蜘蛛痣 72某支气管哮喘发作的患者，护士评估其没有的体征是
A．视呈吸气性呼吸困难 B．触语颤减弱 C．叩过清音 D．听两肺满布哮鸣音及湿罗音 E．视呈痛苦面容，发绀
73 评估某患者时，发现其心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示该患者可能有:
A.左室肥大B.右室肥大 C.左房增大 D.右房增大E. 双房增大
74 某患者的腹部评估时，发现其为舟状腹，你认为可除外下列哪项：
A、艾滋病晚期患者 B、癌症晚期患者 C、严重脱水患者 D、结核性腹膜炎患者 E、严重营养不良患者
75 某患者的胸部X线摄片见肺部有分叶状边缘不规则、细毛刺的块影，最应评估的可能是
A．恶性肿瘤 B．肺实变 C．肺组织纤维化D．肺组织钙化 E．良性肿瘤
76. 护士为急诊患者描记心电图时，黄色导联应该连接在患者的：
A、左上肢B、右上肢 C、左下肢 D、右下肢 E、心前区
77 某患者的心电图，显示每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,此为
A.二联律B.三联律C.三音律D.奔马律 E以上都不是
78某患者，乙肝两对半检验结果显示，HbsAg(+), 抗-HBc(+)HbeAg(+)，该患者目前处于
A．急性HBV感染趋向康复 B．急性或慢性HBV感染传染性强C．既往感染HBV
D．急性HBV感染早期 E．急性HBV感染中期
79 某患者疾病进展期突然中性粒细胞城减少伴核右移,提示
A.机体反应正常 B.机体反应良好 C.愈后良好 D.愈后不良E机体无反应
80 某女性患者的血红蛋白含量为50g/L，你评估她目前是
A. 正常 B. 轻度贫血 C. 中度贫血 D. 重度贫血 E. 以上都不是
A3型题
病例一 某患者心浊音界明显增大且随体位改变
81 最可能的疾病是
A. 心肌病 B. 冠心病并心衰 C. 高血压心肌病D. 主动脉瓣闭锁不全 E. 大量心包积液
82．此患者脉搏最可能的表现为
A. 交替脉B. 水冲脉C. 脉搏短绌D. 奇脉E. 细脉
病例二 听到某患者带金属音的咳嗽时
83 你应警惕其有可能患：
A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎
84 护理该患者最应重视的情绪是
A. 惊奇B. 忧郁 C. 满意D．痛苦 E. 紧张
病例三 某患者 女 34岁 诉2小时前突然发生左上腹部疼痛剧烈，恶心、呕吐、畏寒。查：T 38.5 左上腹部压痛(+)、腹肌紧张， McBurney点压痛（-），Murphy征（-） 85 你认为该患者可能患的疾病是
A 急性胃肠炎B 急性胰腺炎C急性阑尾炎，D急性胆囊炎 E急性腹膜炎
86 实验室检查要重点观察何项
A 血清蛋白B 血清胆红素C 血糖D 血清胆固醇E血清淀粉酶
病例四 某已婚、36岁女患者，主诉突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难
87你评估其最有可能
A 急性肾小球肾炎 B急性泌尿道感染C慢性肾盂肾炎D肾结核E肾肿瘤
88有关清洁中段尿培养标本的采集，正确的是
A.消毒剂清洗外阴 B.使用抗生素药物前收集 C.饮水1000ml后采集
D.采集后应留置一段时间后送检 E.停用抗生素后即可收集
病例五 急诊室来一刚发生车祸的患者，剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍 查BP30/100mmHg, P20次/分R10次/分，脑膜刺激征（+）患者处于持续睡眠状态，可唤醒，醒后能正确回答提问，但反应迟钝
89你评估为
A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．中度昏迷E．深昏迷
90脑脊液(CSF)呈均匀一致的血性，你评估她最有可能是
A.脑膜炎 B.脑栓塞 C.脑肿瘤 D.蛛网膜下腔出血 E. 脑出血
B型题
A.呼吸时有恶臭B.肺部啰音C.潮式呼吸D.腹部反跳痛E.肾区疼痛
91.视诊检查可发现的体征是：c
92.叩诊检查可发现的体征是：e
93.听诊检查可发现的体征是：b
篇三：健康评估复习题及答案
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案
《健康评估》
一、选择题：
（一）单项选择题
1.不出现红细胞及血红蛋白增多的是（ ）
A.严重腹泻 B.尿崩症C.慢性心、肺疾患D.呼吸性酸中毒 E.大面积烧伤
2.判断贫血治疗有效的早期指标是（ ）
A.红细胞增高 B.血红蛋白增高 C．红细胞比积增高
D.网织红细胞增高 E.红细胞平均体积增高
3.正常红细胞中央淡染区大小约相当于细胞直径（ ）
A．1／2 B．1/4 C．1/3 D．2／3 E．2／5
4.最易见红细胞大小不均的是 （ ）
A.白血病性贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.巨幼细胞性贫血
5.网织红细胞减少主要见于（ ）
A.缺铁性贫血 B.失血性贫血 C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血
6.重度贫血的血红蛋白含量为 （ ）
A.＜90g／L B.＜70g/L C.＜60g/L D.＜50g/L E.＜30g/L
7.出现红细胞及血红蛋白绝对增高的是（ ）
A.尿崩症 B.大面积烧伤C.慢性肺脏、心脏疾患D.严重腹泻 E.急性大出血
8.网织红细胞显著增多见于（ ）
A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血
D.急性溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血
9.中性粒细胞增多最常见的原因是 （ ）
A.广泛的组织损伤 B.剧烈运动C.急性中毒D.急性溶血 E.急性感染 1O.急性失血时血象最早的变化是 （ ）
A.血红蛋白降低 B.血压下降C.白细胞数升高D.血小板增高E.血小板减少
11.颈静脉怒张不见于（ ）
A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭
12.气管向健侧移位不见于 （ ）
A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿 E.纵膈肿瘤
13.瞳孔正常直径 （ ）
A.2-5mmB.1-2 mm C.3-4 mm D.5-6 mm E.3-5 mm
14.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是 （ ）
A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音
15.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于（ ）
A.急性乳房炎 B.乳腺癌 C.乳腺囊肿 D.先天性畸形 E.乳腺纤维瘤
16.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为：（ ）
A.扁平胸 B.桶状胸 C.串珠肋 D.漏斗胸 E.鸡胸
17.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸加强见于（ ）
A.腹膜炎 B.大量腹水 C.妊娠晚期D.胸腔疾病 E.膈肌麻痹
18.常作为计数胸椎的体表标志是（）
A.第6颈椎突B.第7颈椎突 C.第1胸椎突D.第2胸椎突 E.第3胸椎突
19.患者，男性，24岁，发热、咯血、胸痛一周，既往健康。查体：体温39℃，血压120/70mmHg，
脉搏100次/分，呼吸28次/分，身体评估侧重点注意事项（ ）
A.头颈部检查 B.浅表淋巴结检查 C.心脏的视、触、叩、听
D.肺部的视、触、叩、听 E.脊柱四肢检查
20.患者，男性，25岁，淋雨后出现咳嗽、咯铁锈色痰，以下体征最有可能出现的是 （ ）
A.双肺满布哮鸣音B.双肺满布湿罗音 C.双肺底散在湿罗音
D.右下肺明显湿罗音 E.双肺无改变
21.检查心脏震颤常用（ ）
A.全手掌B.食指、中指指腹C.食指、中指指尖D.手掌桡侧E.手掌尺侧
22.肺下界下移可见于 （ ）
A.肺不张 B.膈肌麻痹 C.大量腹水 D.肝脏肿大E.肺气肿
23.关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的 （ ）
A.有杂音一定能触到震颤 B.有震颤一定能听到杂音C.无震颤就听不到杂音
D.无杂音也能触到震颤E.震颤与杂音的产生机制不同
24.确定第一心音最有价值的是（ ）
A.与颈动脉搏动同时出现B.音调较第二心音低 C.心尖部听诊最清楚
D.持续时间长 E.第一心音与第二心音之间距离较短
25.正常人能听到的心音有几个（ ）
A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个
26.二尖瓣狭窄最具特征的是 （ ）
A.心尖区第一心音拍击样亢进 B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.左心房肥大 E.梨形心
27.有关心尖搏动的说法，错误的是 （ ）
A.正常位于左侧第五肋间隙 B.锁骨中线内侧0.5-1.0cm处 C.搏动的直径约2.0～2.5cm
D.右心室增大时，心尖搏动向右移位 E.左心室增大时，心尖搏动向左下移位
28.巴宾斯基（babinski’sign）征阳性的典型表现（ ）
A.拇指背曲，其他各趾散开 B.脚趾均背曲 C.脚趾均跖曲
D.下肢迅速回收 E.脚趾均不动
29.下列哪项不是浅反射的检查（ ）
A.角膜反射B.腹壁反射 C.提睾反射 D.跖反射 E.桡骨骨膜反射
30.让被检查者仰卧，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝关节，由于曲肌痉挛，伸膝受限，并有疼
痛和阻力即为阳性，此征称为：（ ）
A.颈强直 B.克匿格征 C.坐位低头试验 D.布鲁辛斯基征 E.拉塞格征
31.某病人检查发现心尖搏动向左移位，呈靴型心，胸骨右缘第二肋间闻及叹气样杂音，此病
人最有可能出现的周围血管征是 （ ）
A.毛细血管搏动征 B.颈动脉搏动 C.肝颈静脉回流征
D.腹壁静脉曲张 E.食道底部静脉曲张
32.某病人检查发现心尖搏动向左移位，呈靴型心，胸骨右缘第二肋间闻及叹气样杂音，如此
时测量病人脉搏，可测到 （ ）
A.交替脉 B.水冲脉 C.奇脉 D.脉搏短促 E.不整脉
33.局部检查扪及胆囊肿大并有压痛，首先考虑 （ ）
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石
34.以下病症中，不应出现腹式呼吸减弱或消失的是 （ ）
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛D.膈麻痹 E.大量腹水或胸腔内巨大肿物
35.在腹部触诊中，不属于浅部触诊法的检查内容是 （ ）
A.浅表压痛?? B.反跳痛?? C.腹肌紧张?? D.搏动?? E.皮下气肿
36.属于腹膜刺激征的是 （ ）
A.全腹压痛 B.腹部压痛，肠鸣音消失C.腹膨隆，腹肌紧张
D.腹部压痛，呼吸运动减弱E.腹肌紧张，压痛、反跳痛
37.腹部产生反跳痛的原因是 （ ）
A.腹膜壁层已受炎症累及 B.腹腔过度充血 C.肠道粘膜层炎症
D.急性消化道出血 E.腹腔内淋巴结发炎
38.正常人肠鸣音为每分钟（ ）
A.8-9次B.6-7次 C.4-5次 D.2-3次 E.＜2次
39.主诉一般不包括 （ ）
A.病人感到最痛苦的症状 B.病人察觉身体某部明显的异常 C.异常症状的性质
D.出现异常持续的时间E.已接受治疗的改变
40.不属于现病史的是（ ）
A.起病情况与患病时间B.病情的发展演变过程C.患病后密切接触者的情况
D.所采取的处理措施及其效果E.主要症状的特点及其伴随症状
41.胸前导联位置安放正确的是 （ ）
A.V1位于胸骨左缘第四肋间 B.V2位于胸骨右缘第四肋间
C.V4位于左锁骨中线与第五肋间相交处 D.V5位于左腋前先于第五肋间相交处 E.V6位于左腋中线与第五肋间相交处
42.下列哪项提示P波异常 （ ）
A.II导联P波直立 B.III导联P波双向 C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显 E.V5导联P波倒置
43.心肌梗死得“损伤型”心电图改变主要表现在 （ ）
A.R波电压降低B.异常Q波C. T波直立高耸D.ST段抬高E.T波对称性
44.评估护理对象自我概念时，做法不正确的是（ ）
A.对被评估者的穿着、表情等加以注意B.选择在人多的场合进行评估
C.注意倾听被评估者讲话D.当被评估者身体有不适时就暂不作评估 E.对被评估者的各种观念都不加评估
45.自我概念的组成哪项除外 （ ）
A.体像 B.社会自我 C.表现自我 D.精神自我 E.自尊
46.一位在监护室抢救成功的心肌梗死患者，当病情好转需转入普通病房时，病人表现紧张不
安，强调自己病情还不稳定，不愿意搬出监护室，这种现象叫做 （ ）
A.病人角色缺如 B.病人角色冲突 C.病人角色消退 D.病人角色强化 E.病人角色异常
47.家庭的内部结构不包括 （ ）
A.权力结构B.家庭角色C.沟通类型D.价值观 E.世界观
48.护理诊断的构成不包括 （ ）
A.名称 B.定义C.健康问题 D.诊断依据 E.相关因素
49.不能作为护理诊断依据的是（ ）
A.症状B.体征C.有关的病史D.有关的推理E.存在的危险因素
50.下列护理诊断不正确的是 （ ）
A.语言沟通障碍：不能说话，与气管插管有关 B.可能发生褥疮：与高位截瘫有关
C.有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、大小便失禁有关 D.有母乳喂养能力增强的潜力 E.有自理能力缺陷的可能：与静脉点滴引起右臂功能障碍有关
51.下列对压力认识的观点错误的是 （ ）
A.健康的应对方式是问题式应对方式 B.社会支持是个体应对压力的“可利用的外部资源”
C.升华、幽默是积极的心理防卫机制 D.压力反应是一种特异性反应
E.压力反应是一种非特异性反应
52.面对压力，下列属于非情感式应对方式的是 （ ）
A.紧张 B.独处 C.置之不理 D.接受现实 E.干些体力活
53.女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问
属于 （ ）
A.间接问题B.主观问题C.开放式问题D.闭合性问题E.非指导性问题
54.下列做法不符合交谈原则的是（ ）
A.友好的称呼 B.适时打断与交谈无关的谈话 C.保持双目平视
D.适当的沉默 E.对前后矛盾的内容提出质疑
55.属于既往史内容的是（ ）
A.既往健康状况 B.过敏史 C.烟酒嗜好 D.疫区接触情况 E.曾患疾病的时间及诊治情况
56.下列内容中，不属于健康史范围的是（ ）
A.主诉 B.日常生活形态 C.既往史 D.心理评估 E.身体评估
57.突然头痛伴频繁呕吐患者，出现意识不清、脉搏、呼吸减慢、两侧瞳孔明显不等大，应考虑为 （ ）
A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.癔症发作E.流行性脑膜炎
58.慢性进行性头痛伴呕吐，视神经乳头水肿提示 （ ）
A.脑血栓形成B.偏头痛C.颅骨骨折D.颅内占位性病变E.屈光不正
59.全身性水肿见于 （ ）
A.肾小球肾炎 B.蜂窝织炎 C.药物过敏 D.血栓性静脉炎 E.上腔静脉阻塞综合征
60.下列哪项可引起局部水肿 （ ）
A.肝硬化 B.丝虫病 C.右心衰竭 D.营养不良 E.肾病综合征
61.下列哪项可出现呼气性呼吸困难 （ ）
A.喉痉挛 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.气管异物 E.白喉
62.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（ ）
A.端坐呼吸 B.鼻翼煸动 C.哮鸣音 D.呼吸加深加快E.三凹征
63.金属音调咳嗽见于（ ）
A.声带炎 B.喉癌 C.纵隔肿瘤 D.支气管扩张 E.百日咳
64.大咯血是指24h咯血量在（ ）
A.100ml以上 B.200ml以上 C.300ml以上 D.500ml以上 E.1000ml以上
65.当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发绀（ ）
A.100g/L B.75g/L C.50g/L D.45g/L E.30g/L
66.中心性发绀见于（ ）
A.右心衰竭 B.法洛（Fallot）四联症C.休克D.缩窄性心包炎 E.大量胸腔积液
67.心悸伴晕厥、抽搐常见于 （ ）
A.心力衰竭B.心源性脑缺血综合征C.心绞痛D.心包炎E.感染性心内膜炎
68.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意 （ ）
A.盆腔炎 B.早孕 C.慢性肝炎 D.肾结石 E.肠梗阻
69.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑 （ ）
A.急性胃肠炎 B.前庭器官疾病 C.脑炎 D.尿毒症 E.脑出血
70.呕吐伴腹泻多见于 （ ）
A.肠梗阻 B.急性肝炎 C.腹膜炎 D.急性肾盂肾炎E.急性胃肠炎
71.护士获取客观健康资料的主要途径是（ ）
A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取
D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供
72.护理资料的主要来源是
A.本人B.亲属C.邻居D.好友 E.陪同者
73.贫血病人较可靠的评估部位（ ）
A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜
D.面颊皮肤及上腭粘膜E.手背皮肤及鼻腔粘膜
74.乳腺炎患者可出现哪组淋巴结肿大 （ ）
A.滑车上淋巴结B.腋窝淋巴结 C.腹股沟淋巴结
D.左锁骨上淋巴结 E.右锁骨上淋巴结
75.符合瘀斑描述的是 （ ）
A.直径小于2mm，压之不褪色 B.直径小于2mm，压之褪色 C.直径大于5 mm，压后不褪色
D.直径为3-5 mm，加压后不褪色E. 片状出血伴有皮肤粘膜的显著性隆起
76. 病人处于熟睡状态，不易唤醒，若压迫眶上神经可勉强唤醒，但很快又入睡，答非所问，此种意识状态属于 （ ）
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄
77.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液，该患者多采用何种体位（ ）
A.自主体位B.被动体位 C.强迫坐位 D.右侧卧位 E.左侧卧位
78.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两面颊部扩展，可见于：（ ）
A.系统性红斑狼疮B.黑热病C.酒渣鼻D.肝脏疾病 E.二尖瓣面容
79.根据下列描述，那种是麻疹粘膜斑（ ）
A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面 B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点
C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜瘀斑
80.舌乳头肿胀，发红类似草莓舌，见于 （ ）
A.猩红热或长期发热者 B.烟酸缺乏 C.慢性萎缩性胃炎 D.真菌感染 E.维生素C缺乏
81.再生障碍性贫血属于（ ）
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