篇一：ICU最新个人年度总结范文
ICU工作岗位
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转眼之间，一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年，在×××（改成ICU岗位所在的单位）ICU工作岗位上，我始终秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力做好ICU岗位的工作，并时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下，我在ICU工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满地完成今年的ICU所有工作任务，履行好×××（改成ICU岗位所在的单位）ICU工作岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××（改成ICU岗位所在的单位）ICU工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下：一、思想上严于律己，不断提高自身修养 一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在×××（改成ICU岗位所在的单位）ICU岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在ICU工作岗位，但我时刻关注国际时事和中-央最新的精神，不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认
篇二：重症监护室实习小结
重症监护室实习小结
1、重症监护室(ICU)实习小结
重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。
ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到
①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备；
②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理；
③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况；
④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。
而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。
在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种
仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
ICU里最让我身由体会的是有两位病人，其中一位患者20岁，是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”；于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡；这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等；而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如：基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。
ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。
2、重症监护室实习小结
我是20XX级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。
我们于07年7月份进入了郑州市中心医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环
境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。
我实习的是重症监护室，在这里我们的实习时间只有两周，但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。
在这两周里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是首次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。
我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会很多其他东西。
在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，
也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。
3、重症监护室实习小结
重症监护室即IntensiveCareUnit简称ICU.是各种急危重症实施集中的连续的强化监测，救治和护理的场所，配备了各种先进的精密的监护，治疗设备。
ICU作为我定向实习的科室，对我来说充满了挑战。总结在各个科室学到的东西，在ICU都能派上用场。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这3个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术，并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。
在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，让患者满意”。对于临终患者给予更多的关怀和尊重，让他们安然离世。感谢ICU让我进一步强化自我。
4、重症监护室实习小结
刚溶入一个科室，却又要离开，就像刚团聚的家人又要分离一样--不舍。但我又不得不离开，因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结，却也是残忍的，仿佛在自己心上刻字，痛却铭记于心。
在ICU这段时间，我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时，老师却说该把这句话反过来说：是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的
人。当时我不能理解，但当我离开ICU后，我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种使命，更是一种永不冥灭的爱。
曾今听到这样一句话：ICU的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。的确，这句话说得一点也没错，但一点也没对。因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。
人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最繁杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多：
⒈细心：从事临床护理工作，尤其是在ICU工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。
⒉爱心：ICU病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。
⒊责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。
⒋求知心：ICU对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。
临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个
篇三：ICU进修自我鉴定
进修总结短短三个月的进修学习生活很快就结束了，对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于
我来说刚刚工作三年，技术理论都尚浅，这次能在icu学习，得到全面的锻炼，无疑机会很
珍贵，收获也很丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这
次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。icu是集医疗，教学，科研一体的科室，技术力量比较雄厚，专业诊疗设备先进齐全，
比如监护仪，呼吸机（包括有创和无创的），微量泵（输液泵和注射泵），血滤机，营养泵，
胸部物理震颤仪，头部物理降温仪，输液系统，红外线心电图机，除颤仪，血气分析仪，纤
支镜等。
有先进的设备，相应必须有技术先进的医务人员，所以科室里每 个医生都会气管插管，以及深静脉穿刺，护士除了做好生活护理，减少病人的感染率以
及家人不在身边的孤独感外，还必须是一位全科护士，危重病人的抢救（心肺脑复苏）以及
配合技术是最基本的，因为每一个进入icu的患者都是下有病危通知的，另外还有一些先进
护理操作技能，比如经鼻插入肠胃管（营养物质直接送达小肠，直接吸收，而且保留时间比
胃管要长得多，一旦插入不容易脱出），深静脉导管的护理技术，血气的采集，介入以及体外
的胸部物理治疗，人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展，根据我院现有技
术水平，胸部物理治疗以及血气采集（这项技术投入小，且减少了标本暴露于空气中的时间，
提高了检查结果的正确率），营养泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或肿瘤恶夜质
患者。
icu由于病人的特殊性，一些制度也比较先进，比如说病人由患者的主治大夫和icu的
医生护士共同管理，所以要求护士对病人的病情“全知道”，所以护士长实行“复述式交班”，
督促全体护士对所有病人病情都了解，且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当，
减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会，利于护患沟通。在科室工作时，能够感觉到他
们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及
预后。
在icu学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不
断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会，我对重症病人的监
护技术有了提高。 我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去，并把好的作风和经验带到工作中，以提高我们的工作质量。 进 修 总 结贾 晓 静2011.2.20篇二：icu进修汇报 进 修 汇 报
2011年8月至2012年2月，在院领导和科主任的安排下，我到北京大学人民医院icu
进修半年。能获得这样一个机会，暂时抛开忙碌的临床工作，到这所国内顶尖医院学习，对
我而言，无疑是一件幸事。6个月的时间转瞬即逝，收获还是较大的，感触还是很深的。以
下是我的一点体会，希望能与大家共享。 北大人民医院进修结束后，我感觉收获最大的不是新技术、新项目，而是基本知识，比
如血流动力学基本知识，呼吸机基本知识，细菌耐药机制等。这些知识我们日常工作中也在
应用，但从前从没有人讨论过这些知识的基本原理，造成知识面较广而深度不足。北大人民
医院的带教老师从药物的药效学，药动学讲解选用各种药物的原因，对各种常见病指南的理
解，对凝血机制的最新解读，呼吸机各种呼吸模式的优缺点，不同的疾病适合的呼吸机模式，
纤维支气管镜使用，消毒及保养。床旁血滤机的原理，上级的适应症，时机及对各种报警的
处理，picco的基础等方面给予详细的指导，在北大人民医院进修期间，要求临床医师能够
熟悉医疗与护理工作每一个工作流程，每一项操作。每一个进修医师都要求熟练采血，血气
分析、crrt上机、吸痰等治疗，熟练操作心电监护仪，为我们处理医疗故障与报警提供基础。icu内患者来自不同的科室，病情千变万化，但又有共同的特点，因此，培养正确的思
维方法非常重要，一般临床科室工作方法是，首先采集病史、体格检查、鉴别诊断，实验室
检查，并根据这些资料制 定治疗方案，但icu就需要根据情况适当调整。icu内患者病情往往涉及多个器官系统，
并且相互影响，入院或入科时的诊断往往并不是收住icu要解决的主要问题，icu需要根据
病情的轻重缓急将需要解决的问题进行罗列，并逐步进行解决。按轻重缓急罗列需要解决的
全身问题，就需要采取全面系统的方法。要仔细评估全身的每一个器官或系统已经解决的问
题和新出现的问题。在icu几乎任何生理性的异常都不能接受，低钾、代谢性碱中毒、白细
胞减少等问题都可能严重影响患者的预后。学习过程中，我先后参与抢救的病种很多。主要有：急性重症胰腺炎、颈髓损伤伴高位
截瘫、重症肝炎、多发伤、产后大出血伴dic、一氧化碳中毒、脑血管意外、多胎妊娠心衰、
aecopd、mods、ards、??在这些疾病的危急处理方面，得到了一定的提高。这次进修以后，我想对以后icu的工作提出一些建议：
1、对每一位收住icu的患者都应该思考如下问题：患者为什么收住icu,主要并发症是
什么，现在的主要问题是什么，如何将这些问题按轻重缓急罗列出来，患者的生理储备消耗
到了什么程度。
2、对本科近期收住病人较多的病种，进行相关指南的培训，了解最规范的治疗方法，对
可能出现的并发症进行早期预防，从患者的病理生理角度分析患者各种疾病之间相互影响，
并找到最适合的治疗方案。
3、每周进行一次病例讨论，通过病例及时了解医疗动态，学习掌握新的诊疗方法，及时
学习相关的文献，更新知识，对每个医生都是一种提高。
在这个过程中，我也有没有能够很好掌握的一些东西，这也许和平时的学习有关，也可
能与我浅薄的工作积累有关，这是我的遗憾，但我将会在自己的工作中不断总结，思考，以
提高。
重症医师 xxx篇三：icu医师进修心得 icu进修心得 年初在医院领导和同事们的关心和支持下，我非常有幸得到中国医大二院icu进修学习
的机会。春去秋来,从年初4月离院到10月回院，转瞬间已经半年过去了，感觉有如白驹过
隙一样的快。至此，学期已满，感受颇多。由于icu是新兴学科，我icu院正在筹建阶段，工作以来接触icu机会较少，对icu缺
乏深刻了解。我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了不太漫长的进修征程。初到icu感
觉环境陌生，与多年来的工作环境相差甚远，无论从医务人员工作节奏及患者的生存状态都
较以前工作中的情景难以吻合。从刚开始的观摩学习到拿床独自管理病床我仅用了2周时间，
到后来的进班倒班工作，半年来icu工作给我的感觉可以用2个字来概括，那就是“战斗”，
时刻在战斗着，与病魔的对抗，与时间的赛跑，与疲倦的较量，与饥饿的斗争，无时无刻不
体现着“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，换患者健康生命。在这样的高度紧
张、高强度的工作状态下，我的医疗技术，经验得到了一定的提高，唯一下降的就是我的体
重。
下面主要谈谈我在icu学习的收获。因为我院是新成立的icu病房，自己没有icu的工
作经验，对icu相关的知识储备严重不足。说白了就是一张白纸，与其他进修有一定的区别，
不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对我来说都是较新的，我认为想在半年之内
把icu及相关知识都掌握及熟练应用有很大的困难。所以经过
我自身的考虑以及研究我院icu的特点，我有计划的选择一些icu的基础知识技能的掌
握及熟练应用，比如1.气管插管术是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道
通畅的最可靠手段。也是心肺复苏术的必备措施。对我院icu患者来说，比如大量上消化道
出血的患者较为适宜，临床上常见大量上消化道出血的患者发生误吸多发，大量误吸后窒息
死亡危险性明显增大。及时的气管插管不但保障患者的安全，同时为医院增加了效益，提高
抢救成功率。
2.深静脉穿刺。我在出血热病房工作8年，对深静脉穿刺有了一定了解。出血热的患者
血液透析基本上都需要行深静脉置管，进行血液透析术。以前都是我院麻醉科医师操作，曾
经希望自己有一天能有机会试一下，经过进修学习机会使我实现梦想。现在已经基本掌握了
这项技术。此项技术预计在我院icu应用较为广泛，涉及到肝衰竭、出血热的血液净化及液
体复苏的治疗，上消化道出血的液体复苏都需要中心静脉的通路。 3血液净化 我院透析室血液净化技术已处于市属医院比较领先的地位。但crrt的应用
较少，较少的原因受制于透析室人员配置缺乏，然而人员丰富正是icu的长项。crrt在我院
icu的开展大有前景。例如：出血热，肝肾综合征，肝性脑病，肝衰竭等危重患者的应用。 4
呼吸机的应用 我院内科呼吸系统疾病患者资源较多，季节性的copd患者应用无创呼吸机是
icu一部分较为固定的患者群。有创呼吸机则是医院icu必备的利器之一，应用频率较高。
具体的参数调节需要工作后进一步摸索。 5其他一些如picco、ecmo等先进的医疗技术，则是选择了了解。6个月来感觉收获很多。
对上述的医疗技能、知识有了一定的经验。为以后的工作打下了坚实的基础。我院是专科医院，院内病房种类单一，没有综合医院的呼吸、循环、儿科等科室。但临
床工作中这样的患者却很常见。这是一个较矛盾的地方。由于相关专业知识的匮乏，制约了
临床工作，损害了多方的利益：如对患者的影响可能得不到及时的诊断与治疗，对医院的影
响是医院效益的损失以及潜在的医疗隐患，对医生的影响则是自身医疗水平的无法提高。因
此，我在医大二院外科icu学习了3个月后，积极向医务科申请到该院的呼吸内科icu、循
环的ccu、儿科的icu分别学习了一个月。对相关的知识有了一定的了解，增长了学识、积
累了一定的经验，对以后的临床工作会有一定的帮助。例如呼吸内科icu，呼吸机的使用较
外科icu更为细化和灵活，模式变换多样，参数调节更为合理。重症肺炎的患者较多，对抗
生素的使用也积累了一定的经验。循环的ccu无呼吸机配备，主要是药物的使用方面、除颤
器的使用、心电图的阅读对我帮助很大。儿科icu，见到了10余例的重症手足口病例，学到
了手足口病最有效的药物是丙种球蛋白，而且早期需要大剂量冲击治疗，激素类药物不建议
应用在重症手足口病的患儿。学习到的内容其实很多，关键如何较好的应用在今后的工作中是一门学问。需要在以后
的工作中进一步探索。最后我想谈谈对回院工作的展望以及今后的学习计划，因为我是icu
的责任主治医师， ? icu进修学习心得体会 ?
?
?
?
? 非常感谢医院能给我到外面学习的机会，让 我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去
面对我的人生，面对我的未来，让我学到了知识，得到了友谊。感激、医院、护士长、|同事
对我的支持。进修期间，我本着虚心请教，认真学习，勤奋工作的态度，受到了科室同志的
一致好评。通过专项进修，我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。现将进修情况
以上是我学习的内容。 ? 一、认真学习、仔细笔记，不断提高理论知识 第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲 医院，设备先进，教学师资力量雄厚。icu拥有41张床位，70余名护士，制度严格，并
接受来自各级医院护士的进修。icu极为重视进修工作，专门安排了院方及icu资深护师进
行讲课，主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通
气病人的护理等，讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研 讨等多种形式，丰富教学内容。期间，本人能认真参加学习，积极参加院内举办的讲座，
虚心向老师请教，认真揣摩、仔细笔记。业余时间，积极参加医院的院内讲座，并自购相关
书籍学习，不断提高理论知识水平。
二、勤奋工作、反复练习，不断提高临床护理技能大坪医院icu重点采用临床实
践的进修方式，由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合，分为两班倒上班，
共同进行临床护理。在护理中，体验大医院icu的标准护理模式，加强交流，提高护理技能。
通过学习，我见到她们有很多方面值得我们借鉴。我们已逐渐吸取了其中的精华。期间，我
能克服困难，踏实工作；针对难点问题，向有经验的老师多请教；针对关键性设备如呼吸机、
监护仪、各种微泵等，利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流，
使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了
较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管
及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解。
三、加强交流、开阔视野，使护理理念及时更新在进修的业余时间，我同一起进修的
其他县医院的护士广泛进行学术交流，交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法，共同
取长补短，以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。如亲切称谓使病人很舒心、加强医
护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。进修期间，icu环境幽雅、分区科学（生活区工作区分开）.病房分单间、双人间、三人
间。根据病情合理安排病人。每个病房设施齐全：水电安装到位，电源、吸引、吸氧、可调
节输液及泵装置全部固定在架上，病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而
耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号，则有效的保鲜及区分。制度严
谨、管理规范，通过进修和亲身体验，使我们开阔了视野，更新了护理理念，增强了工作的
信心和荣誉感；该院icu的规章制度、操作规范等软件方面，对我们很有指导意义。通过专项进修，使我进一步丰富了护理理论知识，提高了临床护理技能，更新了护理理
念，综合素 质得以提升，对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。?
?篇五：icu进修小结 icu进修总结
根据医院安排我有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房（icu）进行了为期三个月的工
作进修，转眼之间三个月的进修工作已经顺利结束，通过这三个月的学习，我对icu的基本
工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的认识，也掌握了一些基
本的工作技能，自己认为通过这段时间的进修学习基本达到了预期的目标，现将我进修的具
体情况小结如下：
一、 自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况 自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人，其中医生组13人、护理组41
人，护理组设有护士长1名，副护士长1名（后期已调走），轮班护理采用6人一班，采用5
班轮转制。
该科室设有床位10张（搬迁后达30张），常常供不应求，通常由一名护士负责2-3名病
员，极危重病员采用一对一护理。该科室配置的主要医疗设备约20台套，包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电
动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等，其中呼吸机、心电监护仪、
输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。 一医院icu收费较昂贵，普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上，需抢救护理的
病员收费通常超过万元每天。
二、 重症监护病房icu的特点重症监护病房（intensive care unit，icu）作为一种专科icu为临床救治重症患者提
供了比普通治疗更良好的条件。icu的特点就是它特有的重症监护和重症治疗，或称加强监
护和加强治疗。重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及 实验室检查
和特殊检查。重症监护的目的有二： 第一，通过监护，及时发现问题，及时处理问题，提高
患者的安全保证；第二，通过监护，对干预措施的有效性进行及时的评估，并做出及时的调
整，这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。重症治疗的内容应包括： 1）危重病救
治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理； 2）内环境稳定的维持，包括水、电
解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维持； 3）脏器功能保护； 4) 营养支持和免疫调节； 5）其他治疗措施，包括病因治疗
及感染防治等。
三、 icu病房的主要设备的使用自贡市一医院icu病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外
线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。
1、 呼吸机
需要使用该类设备的病状：严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、
颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的
呼吸停止或将要停止。
与病员的连接方式：情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般
经口插管，其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。 呼吸机工作参数的调节：四大参数：潮气量、压力、流量、时间（含呼吸频率、吸呼比）。
使用过程要根据血气分析进一步调节：首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺
进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。调节方法：
pao2过低时：（1）提高吸氧浓度（2）增加peep值（3）如通气不足可增加每分钟通气
量、延长吸气时间、吸气末停留等。 pao2过高时：（1）降低吸氧浓度（2）逐渐降低peep
值。
paco2过高时：（1）增加呼吸频率（2）增加潮气量：定容型可直接调节，定压型加大预
调压力，定时型增加流量及提高压力限制。 paco2过低时：（1）减慢呼吸频率。可同时延长
呼气和吸气时间，但应以延长呼气时间为主，否则将其相反作用。必要时可改成imv方式。
（2）减小潮气量：定容型可直接调节，定压型可降低预调压力，定时型可减少流量、降低压
力限制。
呼吸机的撤离：逐渐降低吸氧浓度，peep逐渐降至3~4厘米水柱，将ippv改为imv（或
simv）或压力支持，逐渐减少imv或支持压力，最后过渡到cpap或完全撤离呼吸机，整个过
程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征：自主呼吸与咳嗽有力，吞咽功能良好，血气
分析结果基本正常，无喉梗阻，可考虑拔管。气管插管可一次拔出，气管切开者可经过换细
管、半堵管、全堵管顺序，逐渐拔出。
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