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肺结核传染吗

来源:免费论文网 | 时间:2017-02-24 16:43:11 | 移动端:肺结核传染吗

篇一:肺结核有什么传播途径

肺结核有什么传播途径

结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道。消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量结核菌,否则不容易被感染,但呼吸道则不一样,只要有1~2个结核菌吸人到肺泡,一旦机体抵抗力低下,即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。

我国内蒙古有项调查,发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核,他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病,许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。

人类和这些动物经常接触,既可被患有结核病的动物所传染,也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核,它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌,说明是观众传染给它们的。

肺结核是通过呼吸道传播与传染的,传统的观点偏重于尘埃带菌传染,现称菌尘气溶胶传染,即指因肺结核排菌病人随地吐痰,干燥后细菌随尘土飞扬,被他人吸人而引起感染发病。

因此过去在结核病防治措施中,特别强调肺结核病人痰的消毒,主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭,都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,在农村可以把痰深埋等,在群众中广泛持久地开展宣传,禁止随地吐痰。此外,也强调病人要和健康人隔离,能分房的分房,不能分的可分床或分头睡,注意病人的食具消毒,防止消化道传染。

以上的传染方式固然应该注意,但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。

因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为,排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中,它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米;吸入支气管后进不了肺泡,最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间,和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。

肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时,病人向周围呼出的微滴核数目较少,但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个,这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满

核颗粒数,而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系,有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率,结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。

除咳嗽次数外,有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样,排菌病人有痰咳嗽者,家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。

当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转,有调查发现;治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失,治疗3个月则全部消失,同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少,说明合理治疗后的病人可减少传染性,也即减少了传播机会。

篇二:结核病成致死率最高传染病

中国5.5亿人染结核菌 结核病成致死最多传染病 2013-03-24 20:52:36 来源: 中国广播网(北京) 有100人参与

中广网北京3月24日消息 据中国之声《新闻晚高峰》报道,今天(3月24日)是第18个“世界防治结核病日”,据统计,全球每三人中就有一人感染结核,结核病是全球死亡人数最多的传染病,每年夺取140万人生命。而在我国有5.5亿人感染结核,其中十分之一的人可能发病,同时,我国的结核病防控还面临着人口流动大和耐药性增加等多重严峻挑战。

对于肺结核,我国实施免费诊断和免费治疗政策,使得结核病死亡率在20年间下降了80%,患病率降低了一半。但是,结核病的防控也面临很多新的挑战。中国疾控中心结核病预防控制中心副主任陈明亭说,目前流动人口结核病防控形势不容乐观。

陈明亭:进城务工有几个特点容易发病,集体居住,劳动强度大,生活条件差一些,更容易发生肺结核。发生以后不是马上得到治疗,地铁轻轨人群密集传播起来非常快,流动人口结核病防治面临挑战。

此外,如果治疗过程不规范,结核病很容易出现耐药性。据官方估计,我国每年新发耐多药肺结核患者约12万,病例数居世界首位。安徽的小陈今年28岁,但是她从15岁起就被诊断患有结核,8年前又被确诊为耐多药患者。

小陈:我这几年来一直都是用二线药,都是门诊的,左氧,丙硫异烟胺,每月要花1700-1800。

耐多药肺结核治疗更困难,其疗程可长达24个月,经济负担比普通结核病高十倍。虽然包括耐多药结核在内的20种大病已被纳入重大疾病医保范围,其报销比例被提高到7成以上。可对于小陈这样在门诊接受治疗的患者却并不能享受政策的优惠,并且治疗耐多药结核病的药品大部分并不在基本医保的目录中。

除了药品需要自费,二线药品的紧俏也常常让患者只能往大医院跑。

世界卫生组织发布的报告显示,耐药结核目前正处于创纪录的水平,世界上每十个结核病患者中就有一个是耐药结核病,而中国肺结核患者中对中药物产生耐药性的患者比例已达到6.8%。北京市胸科医院马屿教授说,越来越多的患者在没有治疗之前就已经出现耐药,防控形势严峻。

马屿:对病人的治疗几乎就像是回到了20世纪40年代没有抗击结核病药物的年代,治疗是非常困难的。耐多药病人传染性很强,如果传染给健康人,叫做原发性耐多药结核,这种病人本来我们可以用6-8个月进行治疗的方案将会无效,这是一个很严重的公共卫生问题。

鉴于结核病防治工作难度大的现状,中国疾控中心结核病预防控制中心副主任陈明亭指出,结核病防治重点应为控制传染源,做到早发现、早诊断、早治疗,对个人来说,加强防护的最好措施是加强锻炼,平时注意居室通风勤洗手。

陈明亭:一般来说咳嗽咳痰,痰中带血丝持续两周的话就应该高度怀疑是肺结核的患者,应该到专业的机关或者到医院去看,再进一步确诊。

篇三:骨结核传染吗

骨结核会传染吗?

常遇到病人问我,骨结核会传染吗? 我在哺乳期查出有骨结核会不会传染给我的孩子? 其实,骨结核是不会传染的。骨结核大多是由肺结核继发,但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核是全身疾病在局部的表现。

骨结核治疗误区

很多时候,由于对骨结核认识的不足,致使对骨结核的治疗存在许多误区。正确认识骨结核,骨结核的治疗一定要采取规范的治疗。骨结核治疗易产生的误区总结如下: 误区一:手术前、手术后不需抗结核治疗。发病之初,未用药之前,体内的结核菌处于一种快速繁殖的状态,不仅菌量大,而且毒力强,加上手术引起免疫力的下降,原有结核病灶会很快形成播散;只术前治疗术后不用药结核病必会反复。因此术前术后都需要接受正规的强化治疗。

误区二:手术后抗结核药量减少:有些患者认为手术已经把肿块切除了,可以减药了,这种做法也是错误的,因为药量达不到治疗量,结核菌就不能被杀死,被抑制,结核菌还可以很快适应药物,继而发生变异而产生耐药性,此术后不要急于减少药量。

误区三:单纯的手术就能治好:这也是一种错误,手术不可能把病灶内所有的结核菌病灶全部切除,总会留有部分残留的结核菌在体内,如果不用药物来控制,很快就会复发的。 误区四:用药不够疗程或断续用药:有些病人在治疗中病情一有好转就认为好了而停药,结果反复复发,导致耐药、脓肿、瘘管的形成,增加了治疗难度,因此一定不要间断用药,坚持规律用药直至完成疗程。

误区五:害怕手术后伤口不愈合,就不去配合手术治疗:骨结核确实存在术后伤口久治不愈的问题,这令好多医生及患者都很头痛,但是有些患者的病情又需要手术配合治疗的,因此害怕手术后伤口不愈合,就不去配合手术治疗,延误病情是不合理的。

误区六:就诊于不正规医院,医生对结核病的治疗经验不足,造成漏诊或误诊,延误病情。

骨结核的饮食

1:骨结核病人,不能吃辛辣刺激的食物在治疗期间不能吃海产品。可在烹调上下功夫,做到品种多样化,色、香、味、形好,应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。因结核病是一种消耗性疾病,

在药治和饮食调治并用的同时,还应注意充分休息及适当的户外活动。增进食欲,健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人,还应增加铁质 。

2:海腥类:主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。

果品类:主要有桃子、杏等,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。

鸡蛋虽不属发物,但也不宜多吃,一般一天不宜超过2个。

骨结核病这种慢性病,会养与不会养结果大不一样;会养的病情逐渐好转,直至恢复健康;不会养者病情逐渐恶化,甚至被疾病夺取生命。尤其是冬春季,气候寒冷,除了积极治疗以外,特别要重视养生。


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