篇一：血液透析室医院感染工作计划
2015年血透室医院感染管理工作计划
血液透析作为一种体外循环治疗，对环境、治疗的操作、预防感染的监控措施都有严格的要求，终末期肾脏病患者常常存在着免疫功能受损，是感染的高发人群。鉴于血液透析治疗方式的特点，以及保护患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现。针对血液透析室是医院感染管理的重点科室，基层医院医院感染知识的缺乏。因此，在本年度要进一步加强落实消毒隔离制度及院感知识培训，特制定以下计划：
一、 加强组织管理，落实各项消毒隔离制度。
1、加强手卫生
医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋，接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液洗手或用速干手消毒双手，操作病人或接触透析站内可能被污染的任何表面时都应该戴可废弃手套，对不同病人进行操作，必须更换手套，离开透析站时应该摘下手套，医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时，应当戴工作帽、口罩及无菌手套。
2、每次透析结束，更换病人用过的床单、被单，并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。如果没有明显的污染区域，则应用低浓度消毒剂擦拭干净。明显被血液或液体污染的表面应用含有至少1000mg/L的含氯剂擦拭。各班严格执行透析机的消毒操作流程。
3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记，加强《一次性医疗用品使用制度》的执行。
二、加强院感知识的培训
1、每月由护士长或院感指控护士对科内医护人员进行一次院感知识的培训，考核，使全科人员对感控知识全面知晓，并能在护士长的带领下共同提高手卫生的正确率和依从率。
2、积极参加全院的院感知识培训，加强对院感突发事件应急预案的演练。使院感知识在科内得到进一步的巩固。
三、 发挥院感三级网络构建的作用
加强科室医院感染管理小组的协调能力，及时解决有关医院感染管理方面的问题，对存在的危险因素及时采取干预措施。
1、 科室内及时传达院感的新制度、新知识。
2、 定期讨论科室内院感存在的问题，针对存在的问题，发挥团队作用，找出根本原因，再提出控制和预防措施。对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时，及时上报院部，同时商讨相关事宜，防止暴发流行。
篇二：2013年血透室院感持续改进记录
2013年血透室院感持续改进记录
一、 环境卫生方面
2013年1月份卫生分区，每个护理人员均有卫生区，每周打扫一次，不清洁时及时打扫。10月份开始卫生区天天打扫，部分每周至少两次，保持透析区的清洁。
护士长不定期检查监督。
二、 水质检测方面
2013年有原来的部分护士每月取水样到4月份全部护士开始培训，考试，达到每人都会的目的。
三、透析液方面
配液室有原来的不清洁时打扫，2月份改为每日上午、下午固定班次专人打扫，每日紫外线消毒一小时，护士长不定期检查督
。
四、其他方面
1、A、B透析液盖由原来的每周消毒清洗一次，9月份改为每日消毒、清洁一次，备用，并有专人负责
。
2、擦拭透析机的抹布由原来的每用一次消毒清洗再用，8月份改为每机一块，放入“用后抹布专用桶”后统一清洗晾干备用。护士长不定期检查监督
。
201311 06
篇三：血透室医院感染预防与控制措施
医院感染预防控制措施
一、加强病区管理
1. 保持环境整洁，定期对室内环境预防性消毒：室内应加强通风，每日3次，每次不少于30分钟，每日空气消毒，同时可根据空气污染情况增加消毒次数；用500-1000mg∕L含氯消毒液对地面，各物体表面进行拖擦，每日2次，随时污染随时消毒。
2. 严格探视和陪护管理。
二、加强物品管理
1. 严格执行一次性使用无菌医疗用品的管理制度。
2. 进入清洁区内物品、药品设备应当进行表面的清洁和消毒处理。一次性无菌医疗用品拆除大包装可进入清洁区，拆除中包装后可放入无菌柜内存放。
3. 连续使用的氧气湿化瓶等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒，听诊器保持清洁，用75%乙醇擦拭，体温表用1000mg∕L含氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗后干燥备用。
4. 医疗废弃物处置严格遵守医院《医疗废弃物处置流程》。
三、加强人员管理
医务人员进行诊疗操作时应严格遵守无菌技术操作规程，做好手卫生，加强自身防护，接触污染时按标准预防。
四、监测与监督
1. 定期做空气培养，手卫生监测等卫生学监测。
2．院感管理科及科室内部质控人员加强对院内感染的监控，及时发现问题并反馈给科主任及护士长，共同分析原因，制定整改措施并落实，做到持续改进。
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