篇一：除颤仪说明
除颤仪的使用部位：
1. 仰卧位：右手持APEX手柄电极置于左腋中线第五肋间，左手持STERNUM手柄电极置于
右锁骨中线第2肋间。
2. 侧卧位:右手持APEX手柄电极置于患者背部左肩胛下区，左手持STERNUM手柄电极置
于胸骨左缘第3~4肋间。
3. 两电极之间相距10~20cm。当患者胸部有植入性装置时，电极应在距该装置2.5cm的地
方。
除颤仪的适应症：
1. 心室颤动是电复律的绝对指征。
2. 慢性心房颤（房颤史在1年~2年以内），持续新房扑动。
3. 阵发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发
室上性心动过速而用药困难者。
4. 呈1:1传导的心房扑动。
除颤仪的禁忌症：
1. 缓慢性心律失常，包括病态窦房结综合症。
2. 洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。
3. 伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。
4. 严重的低血钾暂不宜作电复律。
5. 左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。
篇二：电除颤仪使用方法及注意事项
电除颤仪使用方法及注意事项 心脏电复律的定义
心脏电复律指在严重快速型心律失常时，外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。
心脏电复律的目的
强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态，造成瞬间停搏，使心肌各部分的活动相位一致，这样就可能让自律性最高的窦房结重新起搏心脏，控制心搏转复为窦性心律。 早期电除颤理由
心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动；
治疗室颤最有效的方法是电除颤；
未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏； 成功除颤的机会转瞬即逝；
基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律。
除颤电极板位置
前尖位: 胸骨右缘锁骨下方，乳头的左侧电极板的中心在腋中线上。
前后位：右前壁锁骨下， 背部左肩胛下。 尖后位：心尖部，背后右肩胛角
除颤波形和能量水平
单相波形电除颤：360Ｊ
双相波形电除颤：150－200Ｊ
除颤效果的评价
电击后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功
恢复有效心律
除颤用物准备
除颤器、导电膏／盐水纱布
电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品，如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备，及配有常规抢救药品的抢救车等，以备急需。
除颤器的使用
电除颤的方法
1.做好心电监护，明确除颤指征。
⒉患者平卧于硬板床。
⒊能量选择。
⒋将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。
⒌ 按下充电按钮，此时会听到连续的充电声而 不是蜂鸣声。
⒍ 将电极板放于患者的胸壁上，优化与病人的接触。
⒎ 清楚响亮的喊一声“离床”。术者两臂伸直固定电极板，使自己的身体离开床缘，然后
双手同时按下放电按钮，进行除颤。
⒏ 评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR，经过5组CPR后，检查心律，有指征时再次给予
电除颤。
⒐ 解除除颤时，按解除按钮。如３０秒未执行除颤电击，除颤器将自动解除。
⒑ 操作完毕，关闭电源，复原按钮，清理电极板，按规定位置准确摆好。
电除颤的注意事项
保证操作中的安全 ，患者去除假牙；
导电物质不得连接，涂抹均匀，避免局部皮肤灼伤；
掌握好手柄压力；
保持电极板的清洁、间隔＞10cm；
为了能够准确计时，记录应以一个钟表为准；
避开溃烂或伤口部位；
避开内置式起搏器部位；
误充电须在除颤器上放电；
尽量避免高氧环境
CPR过程中除颤时，应在病人呼气终时放电除颤， 以减少跨胸动电阻抗。
电除颤的并发症
心律失常: 早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。 低血压、肺水肿、栓塞。
心肌损伤。
皮肤灼伤等。
除颤器的维护与保养
保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全，仪器上不得放置其他物品；
检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折； 使用后清洁导联线、电极板，注意保护屏幕严 禁用粗糙的布擦拭屏幕；
每次用后及时充电，超过一周未用重新充电。 每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。
篇三：除颤仪的使用流程图
除颤仪的使用流程图
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