篇一：医院院长先进事迹
开拓奋进写新篇廉政为民做贡献
----区人大代表江汉秦同志先进事迹
江汉秦：中共党员，主任中医师。2003年3月担任盐都区第二人民医院院长，2011年9月调任盐都区中西医结合医院院长。2013年11月和他带领全院职工将盐都区中西医结合医院通过了国家级二级乙等医院的评审。2003年以来，连续11年获得区优秀卫生院院长称号。
一、不畏艰难，锐意改革的开拓者。
接过盐都区中西医结合医院院长的重担。当时的中西医结合医院毕竟刚从乡镇卫生院发展而来，基础还很薄弱，病房内没有盥洗间，彩超、麻醉机等设备老化、陈旧，还欠几百万元的外债。在极端困难的情况下，江汉秦院长带领班子认真调研，决定从制度建设抓起，对人事制度，分配制度，管理机制进行改革，健全完善绩效考核制度，不断增强内部活力，提高医院竞争力。从人才培养，引进，使用和激励机制着手，开展学科建设，持续改进医疗质量，医院先后购置了全自动免疫分析仪、血液透析机、碎石机、尿沉渣检测仪，增添了彩超、麻醉机等，全力提高医疗技术水平，为群众提供了优良的医疗服务。将彩超室从二楼搬迁至一楼，将心电图室从病区搬迁到门诊，改建了门诊输液室、消毒供应室、扩建了停车场，增加了导医，方便群众就医。他懂得凝聚人心，出台了一系列关心职工，解决职工后顾之忧的政策，如职工免费体检，职工及家属成本医疗，开通了班车，对医院食堂改造，食堂的主体部分专门提供职工工作餐和为病人提供营养餐；搬迁药库，解决职工宿舍，这些政策和措施，充分地调动了职工的积极性和创造性，全院职工干劲十足，医院病人不断增多，优质高
效的服务赢得社会效益和经济效益双丰收。
经一年的努力，中西医结合医院在江汉秦院长的带领下，在规范管理、人才培养、学科建设、医疗质量、行风建设、医院文化等方面取得了长足的进步和发展。实现了医院建设快速发展，职工收入大幅提高，社会各界和人民群众普遍赞誉，社会影响力显著增强。在此基础上，2012年8月，江汉秦提出了创建国家级二级中西医结合医院的构想。
当时的条件，无论是设备，床位、科室设置等硬件还是人才、制度、重点专科、信息管理等软件方面距国家二级等级医院都有很大的差距。很多职工认为我们是乡镇卫生院，要跻身于国家二级，和经济条件较好的县级中医院同等级别，困难太大，有些老职工也找他谈心，认为创建是劳民伤财而又没有效果的事，有些卫生局领导也为他捏了一把汗。江汉秦院长没有被这些困难吓倒，作为主任中医师、盐城市名中医，凭着对中医事业的执着追求和对盐都人民健康事业的无比热忱，怀揣着让盐都区有一所二级中医医院的梦想，他到北京参加了全国创建二级中医医院培训班学习。学习期间，他认真学习评审的每一条标准和评审细则，评审总分1000分，17个核心指标，他将1000分分成A、B、C三类，A类必得分，B类经努力可以拿到分，C类为目前条件不具备，必须放弃的分。经过认真分析测算，他认为经过努力中西医结合医院可以创国家二级等级医院。于是他果断向盐城市卫生局作出申请，并向区局党委立下军令状，如果创建不成功，他主动辞职。在全院创建动员会上，他对医院创建的有利和不利的方面做了详细分析，并提出目前最大的困难是害怕，解决问题最有效的方法是工作。医院成立了创建领导小组，他每天加班加点和创建小组成员一起将创建评审标准的每一条认真研读分析，然后将每一条内容逐一落实到科室、落实到人。
为了实现创建目标，他将提高医疗质量和水平，切实把加强医院
内涵建设作为医院管理的重中之重。以持续改进医疗服务质量为重点，不断完善制度建设，完善质量管理控制体系，不断加大对医院人员的考核力度，持续改进医疗质量；以加强人才培养与学科建设为重点，加大对管理人员的在职在岗的培训培养，积极开展人才引进工作，实施灵活的用人机制，他亲自带队到省内、外高校招聘人才，加强人才梯队建设，先后将23名年轻医师送到上级医院进修，选派9名本科生参加中医研究生学习，他本人选择对中医有兴趣的年轻人进行师带徒培训；加大对疼痛科、肛肠科等重点专科的投入力度，在人才、资金上大力倾斜，通过多方努力，专科特色逐步形成。
每月召开创建会，他亲自督查各项工作进度；认真研读评审标准，他亲自检查各科室，各人资料完成情况。在创建的攻坚阶段，同志们对评审的条款吃不准，他7次带领创建小组去市中医院、东台中医院等医院参观学习，3次请市卫生局、市中医院的专家来院指导。功夫不负有心人，2013年11月医院顺利通过国家二级医院的验收。
二、情系百姓，胸怀社会责任的公益代言者。
作为卫生系统的人大代表，又是医院的管理者，他积极在自己的岗位上发挥人大代表的作用。在临床工作中，他始终记着农民的疾苦，不让农民多花一分钱；拒收病人红包达几万之多。他常说，人民健康利益无小事，群众满意是标准，金杯银杯不如老百姓的口碑。在他担任院长职务以来，要求医生坚决不开大处方、不滥检查，对于乱开大处方、滥检查的医生处以重罚。中西医结合医院出院病人平均费用连续多年在全市同级医院都是最低的。医院还开设了“危重病人先抢救后收费”“急救病人绿色通道”使危重患者能得到快捷优质高效的救治。我们不是专门的慈善机构，但是我们有义务为慈善事业为更多需要帮助的人出一份力。江汉秦院长每年组织职工为秦南镇60岁以上老人免费体检，对贫困白内障患者进行免费手术治疗。今年免费对秦南镇4800多名40岁以上人群进行上消化道疾病普查普治，在江汉秦
院长的倡议下，32名捐献造血干细胞志愿者进行了采样。
合作医疗制度是我们党为民办实事、让普通老百姓享受改革红利的好事，虽然实施了多年，但合作医疗制度还不完善，合作医疗资金相对较少，与人民群众日益增长的医疗服务需求之间时常有矛盾。江院长深知合作医疗是医改成败的关键。他把每一项工作可能出现的问题进行分析，把每一项工作分解落实到每一个人身上，当出现矛盾的时候，他亲自去调解矛盾，争取使人民群众满意为止，并对参合群众反映的问题他都一一记录。针对参合群众小病转诊到大医院，个人和合管办都要多花钱的转诊问题，他将2007年起上级下发的合作医疗相关的十多个文件认真研读，走访了一百多户参合群众，对曾经向医院或向上级反映过问题的群众，一一电话回访，通过认真调研找出问题，制定解决问题的办法，写成提案提交区人大，得到区人大的重视。
三、无私奉献，党的群众路线的忠实践行者。
作为一名老党员、受党培养多年，他对党始终怀着感激之情、感恩之心，对人民群众始终保持着敬重之情、敬畏之心，对事业始终尽心竭力、尽职尽责，本质上始终保持着共产党人的政治本色。在践行党的群众路线方面，他总是从自己做起，不参加与工作无关的各类会议，医院会议不超过一小时，严格落实接待、出访活动规定，来人招待一律在医院食堂，因公出差出访，能严格要求自己，不超标准住宿、用餐，不向组织提任何额外要求；药品、设备采购实行公开化，用最低的价格，买到最好的药品和设备。坚决拒收供应商的回扣，自觉抵制商业贿赂，先后与职工签订了拒收红包、回扣承诺书、“九不准”承诺。在生活上，他在医院只有一间十多平方的宿舍，里面没有厨房和卫生间。职工生病住院了，他亲自去看望他们，职工在生活中遇到困难，他也及时伸出援助之手。
“将医院建设好，解决老百姓看病难、看病贵的问题，是我当人大代表的责任”。怀着为民谋利，为民着想的迫切心情，今年他已十
多次到区、市发改委积极争取国债，改造手术室、产房，自筹资金开展血液透析项目，新建数字化接种门诊，对医院变压器进行增容。说起医院的未来发展，江汉秦院长说：“盐都在发展势态和人民群众日益增长的医疗需求，对中西医结合医院的发展而言，是机遇、挑战、考验并存。如何办人民群众最放心最满意的医院，如何与时俱进，如何实现医院健康可持续发展。加快发展，唯有转变发展方式，要更加重视学科建设，更加重视人才培养，更加重视医疗质量，更加重视服务流程和细节，只有这样，才能推进医院整体实力提升，树立医院的形象、信誉和品牌。”这是一个人大代表的心愿，也是一个人大代表的本质体现。
篇二：北京市三甲医院名单列表附详细资料
北京市三甲医院名单列表附详细资料
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医院别名：中国医学科学院北京协和医院 医院性质：国营/综合医院 医院等级：三级甲等 联系电话：010-65296114 联系地址：北京市东城区帅府园1号(东院)/西城区大木仓胡同41号(西院) 特色专科： 内分泌科 心内科 肾病内科
所在地区 东城区
1921年
3
1800000 医院类型 综合医院 医护人数 3355 是否医保 医保医院别名 中国医学科学院北京协和医院 院长姓名 戚可名 医院等级 32 病床数量 1800
建院年份 科室数量 年门诊量
北京协和医院建成于1921年，是北京协和医学院的附属医院。1971年，医院曾改名为首都医院， 1985年恢复北京协和医院名称。党和政府十分关心这所医院的成长，多次接见医 院的专家和领导，对医院的建设、知识分子工作都曾做过重要指示。由国务院批准的 北京协和医院扩建工程于1995年投入使用，成为医院发展中的一个新的里程碑。
现在，北京协和医院是中国协和医科大学的临床医学院，中国医学科学院的临床 医学研究所，集医疗、教学科研为一体的综合性医院，是国家卫生部指定的全国疑难 病症技术指导中心之一。
1991年通过了三级甲等医院的评审，1992年被评为 全国卫生系统先进集体。
我院为综合性三级甲等医院，是全国疑难病症的诊治指导中心。门诊分东西两个院区，东院区地处东单地区，西院区地处西单地区。
东院区门诊介绍：
东院门诊设有大内科门诊、大外科门诊、妇产科门诊、内分泌科门诊、神经科门诊、耳鼻喉科门诊、眼科门诊、口腔科门诊、皮肤科门诊、中医科门诊、小儿科门诊、变态反应科门诊、物理康复科门诊、核医学科门诊、营养咨询门诊、疼痛门诊、放疗门诊.等。其中大内科除普通内科外，还设有消化内科、呼吸内科、免疫内科、心脏内科、血液内科、感染内科、肾内科等7个专科；大外科除基本外科外，设有骨科、心胸外科、脑外科、泌尿外科、血管外科、乳腺外科、男性学科、肝胆外科等8个专科；妇产科分为妇科门诊、产科门诊、
计划生育门诊、妇科绒癌门诊、妇科遗传门诊、妇科内分泌门诊，优生优育门诊；神经科开设了癫痫门诊；皮肤科增设了皮肤激光门诊、性病门诊，内分泌科增设肥胖门诊。
为满足广大患者的需要，东院区在教学楼开设了特需专家门诊、生理心理门诊、消化内科、免疫内科开设了晚间门诊。
一、 挂号及开诊时间：
上午6：40--下午4：30，普通门诊号当日挂，上下午号同时挂，一次性挂完为止；特需专家门诊、晚间门诊可提前一天预约挂号。
周一至周五普通门诊全天开放，周六上午半天普通门诊对外开放；
普通门诊时间：周一至周五上午8：00 -- 12：00；下午1：30 --5：30；周六上午8：00 -- 12：00。
特需专家门诊：周一至周五上午8：00 -- 12：00；下午1：30 --5：30；专科晚间门诊：每周二、四晚5：00--8：0。
二、 挂号种类及金额：
*普通门诊挂号费：(包括4元诊疗费)
知名专家号 14元； 正教授号 9元； 副教授号 7元；
主治医师号 5元； 普通号(住院医师) 4.5元。
*特需专家门诊挂号费：
专家号 300元、200元；正教授号 100元；副教授号 60元。
*消化内科、免疫内科晚间门诊挂号费：
专家号 150元；正教授号 100元；副教授号 60元。
三、挂号须知：
篇三：2016医院院长的述职报告
2016医院院长的述职报告
2016医院院长的述职报告
各位领导，各位评议员：
现在，我把20xx年的思想工作情况向各位作一个简要汇报。请予审查与评议。
我是XX年3月份从县二医院调到县人民医院担任院长职务的。一年多来，在县委、县政府及主管局的正确领导下，以"三个代表"重要思想为指导，带领全院干部职工，开拓创新，与时俱进，创造性地开展工作，较好地完成了各项工作任务。回顾总结一年来的工作，主要有以下几个方面：
（一）以创建"群众满意医院"为契机，着力加强全院职工的服务意识，品牌意识。
今年4月份，省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位，开展创建"群众满意医院"活动，该项活动对于提高服务质量，树立医院形象，促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动，推动医院各项工作上台阶，我们主要在以下四个方面下功夫：
一是在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成"质量兴院"的良好风气。建立健全了"层次分明、职责清晰、功能到位"的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房，有关职能科室每周下病房，查医疗质量制度落实情况。活动开展以来，医疗质量明显提高，全年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长，今年门诊、住院人次分别比去年同期增长10%和21%。
二是在改进医疗服务上下功夫，为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位，医院把创建活动作为一项"民心工程"和"实事工程"来抓，为病人提供最温馨的"人性化服务"，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了40多项便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。同时每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，医院聘请了10名义务监督员，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着"闻过则喜"的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。
三是在控制医疗费用上下功夫，使患者以最低的费用享受到最优质的服务，今年我们将一百多个价格高，有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架，同时对所有药品实行了竟价采购，有效地降低了药品成本，降低了药品价格，平均降价幅度达到40%，据不完全统计，医院让利群众达160多万元。同时要求各科室坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提倡成本低、效果好的"朴素治疗"，纠正滥开检查、开大处方的行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药三线三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用，使药品在医院总收入比例由XX年的62%降到50%以下，有效控制了药品费用的不合理增长。
为了规范医院的收费行为，成立了医院内部审计科，对医院各科室收费进行不定期的专项审计，对超标准收费、分解项目收费的，除费用退回患者外，给当事人予以经济处罚，并实行了医院收费电脑管理及住院病人费用一日清单制，通过一年来的努力，医院每门诊人次费用和每住院床日费分别比去年同期下降7.6%和11%。
四是在加强卫生行业作风建设上下功夫，按照卫生部的"八项行业纪律"和省卫生厅的"六个不准"的要求，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众反映医德医风不好的实行"一次投诉待岗"制度。今年医院处理了5起违规违纪的人和事，其中有2人次受到待岗处理。
自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，盛市、县群众满意医院创建活动督查组分别来我院进行了全面的督查。通过采取听汇报、看资料、现场考评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查，对我院的创建工作给予了充分肯定，综合测评中门诊患者的满意度为90%，住院患者的满意度为95%。10月底我院已顺利通过县卫生局评审，荣获县级"群众满意医院"，已申报市级"群众满意医院"。
（二）突出重点，加强学科建设，着力打造医院的人才结构。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对学科进行了结构性调整，突出重点，发展强项，扶持特色。2016医院院长的述职报告2016医院院长的述职报告。在人才培养上，医院采取多种形式提升医务人员的技术水平，并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。今年己选派10余名业务精、工作能力强的年轻医生到北京、上海等地的著名医院进修学习，为完善我院人才结构，提高我院专科技术水平和医疗管理水平打下了一定的基础，同时，正筹备年内将外科由两个科分为三个科，妇产科分为妇科和产科，逐步形成人有专业，科有重点的格局，提升医院医疗技术的核心竞争力。
2016医院院长的述职报告
各位代表：
此次职代会我代表院党政班子所做的题为《总结经验，明确任务，开拓创新，再求发展》的工作报告，全面简要的总结了医院去年所做的主要工作，分析了我院当前管理上存在的问题、差距和面临的严峻形势，同时对医院今后的发展战略提出了明晰的思路，并对今年的重点工作进行了详尽的部署。通过这个报告，基本上体现了班子和我本人过去一年所做的主要工作，也标志着对医院今后工作的述职。诚请各位代表在讨论时充分发表意见和建议，品头论足。
职代会前，通过院工会组织的对院行政干部评议，结果反馈后，看到决大多数职工群众对医院工作和我本人工作给予了充分肯定、赞誉、鼓励和支持，从而更加坚定了不负众望，继续当好"头雁"的决心与信心。自己深知，医院事业的每一个进步与发展，离不开上级党委的正确领导，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全院中层干部
和广大职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。做为单位的行政"一把手"，自己只不过是在自己的工作各位上，履行组织和全院职工群众赋予自己的职责，尽了自己应尽的义务。值得欣慰的是，九三中心医院在我们大家的共同创造下，变得更加强壮、文明，更富竞争实力，在我们的奋斗下，几年前"四个一流"的梦想，变成了今天的现实。九三医院的发展史上会永远铭记我们这代人为之付出的艰辛和努力。
翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基，因为我们所面对的形势十分严峻，医疗市场的竞争态势将有增无减，容不得我们有丝毫的懈怡，更不能盲目乐观，忘乎所以。危机、困难和挑战是客观存在的，就摆在我们的面前，回避是不可能的，更不能悲观失望，畏缩不前。唯有面对困难和挑战，审时度势，找准问题症结，认清形势，看到发展优势、机遇及有利条件，迎难而上，坚定信心，理清思路，趋利避害，大胆探索，勇于实践，坚持发展是硬道理，把医院今后的改革、发展规划好、落实好。
应该坚信，有党政班子坚强团结的领导核心，有全院一百多名党员、中层干部和经过几年改革锻炼考验的全体职工组成的支持系统;有医院过去八年改革发展的实践，我们在人才、技术、设备、管理经验、资金等方面的积累，医疗专科特色的形成，服务功能、服务质量的改善，医院的信誉、社会公众形象的提高;有我们不断培育升华的九三医院人的六种精神，我们一定能战胜任何困难，继续保持医院按照良性惯性运行轨道发展，使我们的医院真正成为技术精湛、管理严明、保障有力、环境优美、服务一流，垦区内外人民群众信赖的人民医院。
就这次个人述职的机会，想与大家进一步交流思想，袒露心迹，表明决心。去年的12月14日，总局党委派人来九三对我进行考核，拟到农垦总医院任职。在此后的两个月时间里，自己的思想斗争很激烈，造成很大的思想压力，也可以说是对人生事业目标追求选择的考验和测试。最终，自己和组织上都做出了非常明智的选择：留在九三医院，继续为九三人民服务，为九三中心医院的发展建设继续做出贡献。
经过这次抉择，通过这段时间与许多关心爱护我的同志、朋友的交流谈心，使我进一步懂得了什么是朋友间友谊眷恋的真情流露，什么是同舟共济后的情同手足，什么是患难与共结成的深情厚谊，更使我明确了今后应怎样做人、怎样为官。上级组织的考核，领导、朋友和同志们对我情至意尽的担忧和挽留，既是对我过去工作的充分肯定，更是信任、关爱和期望。这份真情，这种信任和关爱，将永远铭刻心中，变为今后做好工作的动力。
借此机会，向八年多来我们风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持的班子搭档、中层干部、向支持我和我们工作的全院职工、家属表示衷心的感谢!
今后的医院发展战略和工作思路已经明确，做为行政"一把手"，今后在医院工作的着力点上还是要坚持抓好四件事：一是抓战略;二是抓班子;三是抓落实;四是抓廉政。当好院长，首先是加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行。要以永远的忧患意识，自我生存意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。因为市场唯一不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。2016医院院长的述职报告
在廉政方面还是从自身做起，加强品质、作风、人格修养去表现威信，培养诚实正直（2016德能勤绩廉述职报告）、廉洁奉公的品格;兢兢业业，忠于职守的工作态度;严于律己，自知之明的姿态;勇担风险，多谋善断的作风;容人之过，谅人之短的精神;虚怀若谷，从善如流的素质。付出更多的辛苦，为了我们大家共同的事业，竭忠尽智，全力以赴，不辜负组织与大家的期望与信任，绝对完全投入，不计个人得失成败!
2016医院院长的述职报告
一年来，在局党委的正确领导和全院职工的大力支持下，本人负责医疗质量、药事、护理、院感、三合理督察等工作，认真履行岗位职责，充分发挥一名副职的作用，做好自己分管的工作，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：
一、加强学习，提高自身素质。
积极参加学习，提高自身素质，强化遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。坚持"以病人为中心"的服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作和有关管理工作，维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。一年来，只要不是外出开会学习，没有休息过完整的一天。
二、加强医疗质量管理，确保医疗安全。
1、加强核心制度的学习与考核，尤其是值班交接班制度、会诊制度、危重患者抢救制度、三级医师查房制度、手术安全核查等方面在平时的医疗质量检查中，有针对性的进行抽考。
2、加强病历书写基本规范的学习，规范病历中各种记录书写的格式。对今年升级后的电子病历及电子医嘱运行中出现的问题多次召开相关科室人员会议，及时进行协调解决，目前新的电子病历及电子医嘱运行良好。通过努力今年门诊处方实现了电子化，处方质量明显提高，提高了效率，方便了对处方质量的监管。
3、加强危重病人及手术病人的管理。同时严格执行手术分级管理及手术审批制度，及时掌握重大手术病人的相关信息，加强对手术适应症及手术安全核查的检查。
4、加强输血病人管理，严格掌握输血适应症，执行"临床用血审核制度"，超过1600ml输血，要向医务科审批、备案。
5、加强对各种知情同意书、授权委托书以及医患沟通书的检查，落实各项签字制度及医患沟通制度;特别是医患沟通及授权委托书存在的问题，着重检查，及时整改。
6、努力提高病历内涵质量，要求各科主任及质控医师加强对本科室病历的质量控制，
上级医师及时、认真的审签及修改病历，提高病历内涵质量;各科主任要认真带教轮转医师及低年资医师，医教科加强三基的考核，不断提高医疗质量。
7、深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病员的会诊、抢救工作，督促各种制度和常规的执行。定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。
8、推进临床路径管理，实施临床路径管理的病种数达到25个。
三、加强医院感染管理。
防止院内感染是创建平安医院的非常重要的一方面内容，医院院感科重点加强对医院感染重点部门、重点环节的监控、管理和检查，针对发现的问题采取积极有效的干预措施;加强对医务人员的培训，提高医院感染管理措施的依从性，提高对加强医院感染管理工作的极端重要性的认识，发现问题要早报告、早处置;严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，最大限度地减少医源性感染的发生。根据省卫生厅及**市卫生局医院感染监控网要求，依据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医院管理评价指南》、今年9月份我们组织3个大组36人同时对全院所有住院患者进行现患率调查。定期进行现患率调查可以了解我院医院感染及病原学送检情况，同时可以了解我院常见病原菌及抗生素使用情况并为临床提供重要的流行病学信息。
今年六月份组织了全院性的医院感染暴发演练，对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况进行了检查，通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。2016医院院长的述职报告各类报告。进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。
四、加强抗菌药物临床应用管理。
抗菌药物滥用，后患无穷。国家对抗菌素滥用整治力度越来越大，连续下发抗菌素监管及合理用药相关文件，虽然我们学习了有关文件，完善及调整《***人民医院抗菌药物分级管理及使用规定》及《***人民医院抗菌药物分级目录》， 但执行的效果并不理想，在今年上半年市卫生局有关抗菌药物的专项检查中名次偏后，为此，药事委员会召开了抗菌药物整治专题会议，制定了《20xx年***人民医院抗菌药物专项整治目标考核奖惩实施方案》，规范临床用药，加强合理应用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习。通过整治，住院患者抗菌药物的使用率由**%下降到目前的60%以下，抗菌药物的DDD值由**下降到目前的40以下，Ⅰ类切口使用抗菌药物的比例明显下降，病原学送检率明显提高。
五、药事管理及其他：
认真贯彻执行《药品管理法》。 药事委员认真审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种 ，监督、指导麻醉药品、精神药品的临床使用与规范化管理;加强药物不良反应的监测。今年还加强了对医用耗材的管理，对各科需进的耗材先进行申请，再耗材管理委员会审核后才可以使用。
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