篇一：第一部分 孕前优生健康教育知识
第一部分 孕前优生健康教育知识
一、影响健康的因素：
1、行为和生活方式
2、环境因素
3、生物因素
4、健康服务因素
二、孕前优生健康教育的概念
是通过有针对性的信息传播和行为干预，帮助待孕夫妇掌握优生科学知识和技能，促使待孕夫妇充分利用孕前优生健康检查，自觉采纳有利于优生的行为和生活方式，消除或减轻影响生育的危险因素，预防出生缺陷等不良妊娠结局。
向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意 识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。
与计划怀孕夫妇充分沟通，了解需求，建立良好人际关系。积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为，共同接受孕前优生健康检查，做好孕前准备。
三、孕前优生健康教育的目的
1、促进待孕夫妇和公众建立正确的优生观念；
2、增进待孕夫妇和公众自我保健及预防不良妊娠结局的知识、增强群众优生意识和能力；
3、增加意愿妊娠和计划妊娠的比例；
4、激励待孕夫妇和公众为自己后代的健康负责、改变不良行
为和生活习惯，消除或减轻影响生育的危险因素，营造有利于健康的社区环境；
5、促使待孕夫妇充分利用孕前优生健康检查，从被动治疗模式向主动健康促进模式转变；
6、增强全社会对优生的关注，通过全社会的努力，提高出生人口素质和整个社会人群的健康水平。
四、由谁来提供健康教育活动
从事健康教育的人员应为接受过相关业务培训的医护人员。 村级计划生育专干入户发放健康教育资料，协助县乡专业技术人员开展健康教育。
乡级计划生育技术服务机构配合县级计划生育技术服务机构开展孕前优生健康检查，为计划怀孕夫妇提供健康教育。
县级计划生育技术服务人员为计划怀孕夫妇提供健康教育。
五、孕前优生健康教育的形式：
1、健康教育宣传栏
2、优生健康教育资料（健康教育折页、教育处方、手册等 ）
3、优生健康教育音像制品
4、举办优生知识讲座（定期的，不定期的）
5、组织优生知识问答 （问卷 、）
6、开展公众咨询活动。（以面对面沟通交流为基本形式）
进行优生知识讲座后填写记录表
见如下表格
六、介绍几种影响健康的因素
（一） 环境与优生
胚胎及发育个体对致畸作用的易感性取决于胚胎和发育个体的遗传。
不同发育阶段的胚胎对致畸原致畸作用的敏感性不同，出生缺陷的类型和发生频率取决于致畸原作用胚胎的。
引起胚胎发育的异常，取决于致畸原在胚胎组织中是否达到或超过阈限值。
1.蔬果残留农药
研究证实：
1）使用杀虫剂地区胎儿出生缺陷高于非农业区；
2）长期从事生产、包装、贮运农业杀虫剂人员、农田施药剂人员、使用被杀虫剂污染的食物、水或毒毙的禽畜等，易发生不育、流产、死胎、早产、低出生体重儿、胎儿发育不良及先天畸形等；
2.塑料化学物质
1）双酚A（BPA）——引发前列腺癌、乳腺癌、胎儿两性性征差、早产等。
2）计划妊娠的夫妇——尽量少吃塑料包装的即食食品；杜绝对塑料包装食品的直接加温；不用塑料容器盛放食品后在微波炉加热；不用塑料包装袋来放置热的食物；少用保鲜膜直接覆盖食品；少吃路边摊贩上提供的直接用塑料包装包裹的各类小吃等；从事塑料制造业的更要注意个人防护，尤其是女 性，可能的话，妊娠期
暂时换一下工种。
（二）行为方式与优生
1.吸烟与生殖功能：每天吸烟≥1包和18岁以前吸烟的不孕症发生率显著增高；
吸烟改变输卵管的生理功能,影响输卵管纤毛运动和受精卵的运送,吸烟者异位妊娠发生率高出不吸烟者40%。
烟草中尼古丁、苯并蓖使精子细胞易损性增加，自我修复力下降:精液量、精子密度、精子数、精子前向运动率、精子存活率、异常精子形态、精子畸变率均为负面影响。
2.饮酒与出生缺陷
饮酒对妊娠的影响：酒精会危害生殖细胞和胚胎，父母饮酒后受孕的胎儿：易流产、早产、发育不良、畸形。
每天至少饮用150毫升酒精的女性，胎儿“酒精综合征”发生率为4%～35%。男性酗酒者并发睾丸萎缩、不育和性欲降低、勃起功能障碍者占70% ～ 80%。
3.妊娠期用药分类（1980年）
A类 ：可用于孕妇
- 人类对照研究已证实对胎儿影响可能性很小
B类 ：慎用于孕妇
- 动物研究无致畸证据，但是缺乏人群研究；或者在动物中证明有副作用，但是未能被可靠的人群研究所证明。
C类 ：必要时可用
- 没有充分的动物或人类研究；或者在动物研究中有不良的
胎儿作用，但是没有人类的资料。
D类： 特别慎用
- 有对胎儿危害性的明确证据，但用于孕妇时利大于弊，如挽救孕妇生命，在无其他取代种类时，可考虑使用。
X类： 禁忌使用
- 人类和动物资料均为阳性，已证实的对胎儿危险超过了它的任何益处
（三）遗传与优生
遗传学的基本知识
什么是遗传?
什么是染色体?
什么是遗传病?
遗传病一般怎样分类？
遗传病到哪里去诊断？
遗传病的特征：
--遗传性
----先天性
----终身性
遗传病再发风险的估计
遗传病的预防：
遗传咨询师
省级提供遗传咨询服务的单位：
篇二：孕前优生优育知识培训
孕前优生优育知识培训
1、孕前做那些准备
孕前夫妻双方的身体健康状况和心理状态直接影响着受孕的质量。从孕前3个月开始，建立良好的饮食起居习惯，保持小家庭的愉快气氛，养精蓄锐。根据月经周期，推算出排卵期，减少同房次数，积极保持双方的情绪、智力、体力节律处于良好状态。避免不良因素的伤害。怀孕前20天内女方不宜用药物，不宜饮酒，减少不良因素刺激。女方刚刚经过流产或早产，子宫要休养恢复，应1年以后再怀孕。若一直用节育环避孕者，要取出节育环3个月再怀孕，使子宫内膜得到恢复。
2、最佳的怀孕时间
女性23-29岁、男性25-35岁是怀孕的最佳年龄。这期间生育力旺盛，精卵质量好，不易发生难产和并发症。怀孕的最好月份在7、8、9三个月，因为在这段时间怀孕，在三个月后正是秋末冬初，水果蔬菜较丰富，有利于孕妇营养。到次年的4-6月分娩，正好是春末夏初，气候温和，有利于产妇顺利渡过褥期。此外，在这个季节里，衣着单薄，便于哺乳和给新生儿洗澡、晒太阳。婴儿6个月后，需要添加辅食时，又能避开肠道传染病的流行高峰期。
3、怀孕有什么标志
停经是怀孕最早、最重要的标志。大部分在停经40天左右出现其他原因无法解释的食欲不振、恶心、呕吐、偏食、头晕、乏力以及倦怠、便秘等症状，也称“早孕反应”。另外，由于逐渐增大的子宫压迫膀胱而出现小便次数增多。乳房也出现胀痛、刺痛，乳孕颜色加深，乳头变得大而敏感。 4：善待自己的早孕反应
早孕反应是怀孕初期正常的现象，切不可因一时的舒服而我行我素，要了解以下几点：
① 早孕反应一般从孕6周开始，第12周以后逐渐消失。
② 解除紧张、焦虑，注意休息，保证足够的睡眠时间。
③ 饮食少量而多变，想吃就吃，爱吃什么吃什么，暂时不必考虑食物的营养值。 ④ 要多补充水分，不能等到渴了再补充水。
⑤ 避免刺激性气味和过于油腻的食物。
5孕妇营养摄入要注意什么
① 不要过多增加主食，而应增加副食品的种类和数量，尤其要摄入足够的蛋白质。
② 饮食要多样化，避免挑食、偏食，营养应均衡、全面。
③ 要多吃新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、乳等食品，常吃一些杂粮和粗粮。 ④ 要少吃油炸食品及香辣调料，减少食盐的摄入量，补充足够的水分。
6、孕妇不宜洗过久的热水澡
7、孕妇要远离小动物
寒冷的冬天，家长们总是担心孩子穿少了冻着、出门感染病毒，于是将孩子捂得严严实实，有的家长觉得孩子身体虚还给孩子吃各种补品，殊不知，这种错误的喂养方式，反而容易让宝宝在冬天陷入“生长冬眠期”，发育缓慢甚至停止。女人生育黄金期仅10年 宜25岁前嫁人30岁前生子
8、男性不育的常见治疗手段
男性生殖涉及的环节众多，各种各样的疾病或因素干扰了某一生殖环节，或
干扰了几个生殖环节或多种因素综合性干扰一个生殖环节，均可造成男性不育。据统计，约70％男性不育的病因不明。因此，男性不育治疗有其复杂性和特殊性。
为了使男性不育得到合理治疗，在选择治疗方法之前应注意做综合性的诊断分析，包括分析病因(有病因还是不明原因)，分析诊断分类(单病因还是多病因)，分析影响的生殖环节及作用机理，分析女配偶的生育力，分析治疗方法选择(采用常规治疗还是辅助生殖技术治疗)，分析预期治疗结果等，然后选择适合个体的合理治疗方法。治疗男性不育的手段主要有不育夫妇双方共同治疗、预防性治疗、非手术治疗、手术治疗和医疗辅助受孕技术等。
受孕选时机，防止缺陷儿！不要轻易错过最佳受孕年龄！
篇三：孕前优生培训教育知识
（一）健康教育的概念与方法
1、出生缺陷
出生缺陷指婴儿出生前即已存在的身体结构、功能或代谢异常。
出生缺陷“三级预防”策略
一级预防：孕前及孕早期(又称为围孕期)进行健康教育和咨询指导，预防出生缺陷的发生。是积极、主动、有效、经济、无痛苦的预防措施。
二级预防：在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出生。
三级预防：对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，减少先天残疾的发生，提高患儿生活质量。
2、优生健康教育
优生健康教育是一级预防中成本效益较高、对所有育龄夫妇都适用的方法，是孕前优生健康检查的重要环节。
优生健康教育是通过多种方式，向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意识，帮助他们树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。
优生健康教育积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为，共同接受孕前优生健康检查，帮助他们做好孕前准备，降低出生缺陷的发生风险。
（二）计划妊娠
1、计划妊娠概念
计划妊娠是指基于当前人类对生育行为的科学认识，育龄夫妇有意识地主动对自己的妊娠行为做出安排。根据男女双方生殖生理
的规律，调整身心和健康状况，选择适宜的受孕时机，创造良好的受孕环境，以获得一个满意的妊娠结局，包括母亲安全和孩子健康。
2、计划妊娠的意义
有计划的妊娠可以将非意愿妊娠的发生率降至最低，进而大大减少人工流产的概率。
通过怀孕前后避免各种不利因素的影响，可以明显减少自然流产、早产、胎儿发育不良、死胎死产和出生缺陷的发生概率。
有计划的妊娠可以帮助准备怀孕夫妇提早发现自身是否还有一些慢性病，以及妊娠可能诱发的一些疾病，进而显著降低妊娠合并症和并发症的发生，降低风险。
计划妊娠在减少上述风险的同时，有助于减少这些不良生育行为导致的个人、家庭和社会矛盾。
3、计划妊娠是男女双方共同的责任
生育是夫妻双方共同的责任，传统观念中常常忽略了这一点。实际上在受孕环节，男方提供精子，与女方提供卵子一样，对生育质量有一半的决定性作用。
女方的孕前准备事项中很多需要男方的配合与支持，如避孕措施、饮食运动、居家环境调整等。
男方应积极参与到孕前准备中，而不是让女方独自承担这项任务。否则，不仅孕前准备的效果减半，如果孕育出现问题，男方也难辞其咎。
4、计划妊娠的内容
男女双方在心理、生理、营养、环境、行为方式、经济等多个方面的准备和调整。
了解各种相关知识，接受孕前优生健康检查和针对性优生咨询指导，调整避孕措施等。夫妇制定妊娠计划时综合考虑各种因素，对自己的妊娠行为做出安排，才是计划妊娠。
计划妊娠的重点要做好心理、生理等各方面准备，重视营养素的合理摄入，调整避孕措施，接受孕前优生健康检查，了解各种相关知识，调整不良行为方式和环境，选择最佳生育年龄和适宜的受孕时机。
根据自身情况决定是否接受遗传咨询及专科医师的诊治等。如既往有不明原因流产史、不育史、生育过出生缺陷儿的对象，遗传咨询很重要。
5、出生缺陷与危害
我国每年约有20万～30万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增出生缺陷儿总数达80万一120万，约占当年出生人口总数的4％～6％。
?出生缺陷已成为我国婴儿死亡和残疾的主要原因。严重出生缺陷患儿除30％经早期诊断和治疗可以获得较好的生活质量外，约30％出生后死亡，40％左右成为终身残疾。
?每一例出生缺陷的发生都给家庭带来巨大的精神痛苦和沉重的经济负担，不仅影响患儿终身生活质量和身心健康，也影响家庭和社会和谐。
?出生缺陷发生率居高不下，直接影响我国综合国力和国家竞争力的提升，影响经济社会可持续发展，影响全面建设小康社会战略目标的实现。
6、孕前优生健康检查的意义
了解夫妇健康状况，发现可能影响生育遗传、环境、心理和行为等风险因素，经针对性优生咨询指导，采取相应的预防措施，指导准备怀孕的夫妇从身体、心理、营养、行为方式等多方面做好准备，在最佳状态和最适宜的时机受孕，避免和降低出生缺陷和不良妊娠结局的发生风险，为生育健康宝宝打下坚实的基础。
生育一个健康的孩子是每个家庭的愿望，但是有很多夫妇往往从发现自己怀孕后才开始注意对胎儿的保护，目前的孕期保健也要从孕中期才开始。
预防出生缺陷的关键期在孕前和孕早期，从准备怀孕开始，有
意识地为生育一个健康孩子做准备，可以避免因为在不适当的时间受孕而必须人工终止妊娠的风险。
（三）孕前心理准备和经济准备
1、孕前心理准备
怀孕前，夫妇要共同面对以下问题：
我们为什么想要有一个宝宝?是因为自己想拥有一个宝宝，还是因为我的爱人、父母、或别的家人和朋友给了我压力?
孩子会影响我和爱人之间的关系吗?我们俩都准备好了做父母吗?
我很在意未来宝宝的性别么?是否男孩女孩我们都会一样爱他／她呢?
婴儿将如何影响我的教育或职业生涯规划?
我和我的爱人有宗教或种族差异吗?我们是否已经讨论过如何处理这些分歧?这些差异会如何影响我们的孩子?
当孩子生病或有特殊需要时，我是否愿意照顾他／她? 我们俩的私人空间会被压缩，我准备好了吗?
我是否喜欢和孩子相处?我对为人父母有信心吗?
我喜欢自己的童年么?我想给自己的孩子一个怎样的童年呢?
共同决定生育计划
生育孩子是影响全家人一生计划的大事，夫妇双方要非常慎重地考虑怀孕的问题,没有人愿意被逼着成为父母。
在怀孕之前需要确定男女双方都决定了要为人父母，并愿意承担相应的责任。若只有一方想要孩子时，夫妻之间的感情就会受到影响，这种矛盾会延续到家庭生活的各个方面。
有的家庭并非夫妻想要孩子，而是双方父母想要，这种情况也常造成小家庭生活的不和谐。
如果夫妻双方在是否怀孕和怀孕时间上存在分歧，应该坐下来耐心而坦率的沟通这个问题。最好在家人达成共识以后，再开始尝
试怀孕，这样可以减少家庭矛盾或不得已的人工流产。
调整学习和职业规划
孩子的到来会给夫妇的工作和学习带来不同程度的影响。怀孕前，应仔细考虑怀孕、生产及以后的抚养会怎样影响夫妇双方的学习和职业规划，做出相应调整。
一些女性在怀孕后常需要放弃或中断目前的工作，有的女性因为怀孕会调动工作岗位，也有少量女性为了自己热爱的事业会放弃生育。对很多女性而言，如何在职业发展和生育中找到一个平衡点是需要面对的现实问题。
生育对男性的工作或学习影响相对较小，但作为家庭的核心成员之一，丈夫在学习或工作之余也需要抽出时间照顾家庭、陪伴妻子，保障妻子有一个良好的心理状态。
在决定生育之前，夫妻双方应该好好权衡生育与工作或学习可能存在的冲突，以免日后发生矛盾。
在计划怀孕之前了解政府和工作单位为育龄夫妇提供何种优惠是很重要的。如果母亲从事专职工作，在孩子出生后计划重返工作岗位，就很需要了解一下单位的产假制度、劳动法等一系列法律，保护自己的权利。
确定孩子的养育方式
夫妻两人准备要孩子时，要认真考虑是否有能力抚养好下一代，这里的能力不光指经济上的能力和实力，还包括心理和知识方面的准备，对相关生育知识的了解。
生育一个孩子涉及怀孕、分娩、喂养、教育等多方面，需要夫妻两人倾心付出，甚至需要做出一些牺牲。不要等到怀孕了甚至孩子已经降生了才来考虑怎么养育子女问题，否则夫妻两人会变得手忙脚乱。
给未来的宝宝怎样的教育方式，谁来负责孩子的日常起居及喂养，给孩子怎样的童年，如何跟孩子相处，夫妻两人双方想成为什么样的父母，这些都是在怀孕前就要考虑好的问题。
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