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医联体建设

来源:免费论文网 | 时间:2017-01-19 06:00:12 | 移动端:医联体建设

篇一:医联体实施方案

医联体实施方案

根据《***市医疗联合体实施计划》、《**市医院医联体实施方案》的工作要求,医疗联合体、资源共享及信息化一体化建设,实现“三通”即人通、财通、医通,结合卫生院功能定位和实际情况,制订本实施细则。

高度重视医联体工作,各科室要落实责任,真抓实干,切实把医联体各项工作做好。

一、组织机构

成立***公立卫生院医联体工作领导小组,全面负责医联体的组织领导工作。下设医联体工作办公室,负责医联体工作信息的收集整理与报告、工作档案的建立与保存等。 鹤山镇公立卫生院医联体工作领导小组:

组 长: 院长

副组长: 副院长

成 员: 医务科科长

门诊部主任

住院部主任

后勤科科长

放射科

护士长

药房负责人

检验科

心电B超室

下设医联体工作办公室。

医联体办公室主任(兼干事):

二、院领导分工

院长全面负责医联体方案的制订与工作的推进,并对院领导工作进行监督检查、考评考核。制订工作目标,每月组织考核考评一次,与绩效直接挂钩。

副院长牵头负责管理医联体工作,根据具体情况商定、调整具体工作方案并予以实施。

三、职能科室、临床科室工作职责

(一) 在医联体工作办公室统一组织协调下,医务科、护理部、临床、医技科室通力协作,配合医联体开展双向转诊、医疗、护理培训、现场指导、授课、教学查房等,医联体办公室按时统计数据上报。

(二)在县人民医院功能科的指导下开展两项新技术:********。

(三)在上级医院指导下,循序渐进开展临床路径5个,分别是:***********************。

(四)医务科完善建立转诊服务制度,优化转诊服务流程,对于上转病人及时与县人民医院联系,填写双向转诊单,通过绿色通道快速入院治疗;对下转的病人开展优质服务,作好详

细登记,并积极配合上级医生做好诊疗方案,提高服务质量,解决病人疾苦,并积极进行医保政策的宣传,贯彻分级医疗。

四、实施与县人民医院建立科室联通工作系统

(一) 在消毒供应方面,减少和降低医疗风险,结合医院实际情况,对需要进行消毒的手术器械,送至县人民医院进行消毒。

(二)聘请县人民医院内科***、急诊科***、中医康复科***、功能科***为我院指导主任,对急诊、内科等诊疗提供技术保证,为分级诊疗提供有力支持。

(三)结合医院实际,积极派人员到县人民医院进修培训,拟派出彩超、内科、康复理疗科等人员进行学习;在培训方面,目前需要如下培训:1、急诊急救2、合理用药;3、医患沟通技巧4、小器官、颈部血管超声检查诊断5、优质护理服务和技能培训等。

(四)我院依托医联体,对疑难影像,传输到县人民医院放射科阅片,提高影像诊断水平,传输影像达到30%以上。 (五)在条件成熟时开展远程会诊和远程心电图监测。

篇二:医联体工作实施方案

关于推进市镇医疗联合体管理工作的实施方案

近年来,按照医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求,我市积极开展市镇一体化管理试点,建立了市人民医院联合白云湖、水寨、黄河卫生院和市中医医院联合曹范、垛庄、文祖卫生院等两个医疗联合体,实施了口腔医疗、产科医疗市镇一体化管理,提升了医联体内基层医疗卫生机构的服务能力。

2015年9月,国务院出台了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发?2015?70号),提出了统筹城乡、创新机制,合理配置医疗资源,提高基层医疗服务能力,促进基本医疗卫生服务均等化,逐步建立分级诊疗制度。为进一步深化医药卫生体制改革,根据山东省和济南市实施意见有关精神,在前期市镇医联体试点工作的基础上,全面推进市镇医疗联合体管理工作,特制定实施方案如下:

一、总体思路

按照上下联动、资源共享,合作共赢、共同发展的原则,统筹整合市镇医疗卫生机构资源,建立以市级医院为主体、镇(街道)卫生院为成员单位的医疗联合体。医联体以医疗业务统筹管理为重点,逐步实施更加紧密的人、财、物一体化管理,最大程度的发挥市镇医疗卫生资源效益。

二、工作目标

(一)整合市镇医疗卫生资源,促进市、镇(街道)两级医疗机构联动发展,整体提高医疗资源利用率。

(二)提升市镇(街道)医疗服务能力,减少住院病人外流,实现“县域病人就诊率90%以上”的医改目标。

(三)建立市镇(街道)分工协作机制,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。

三、管理模式

以市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院为主体单位,21个镇(街道)卫生院为成员单位,建立三个医疗联合体,镇(街道)卫生院依据其功能定位、专业特色、双方意愿分别纳入某一医联体。

市人民医院医疗联合体,成员单位包括明水、双山、绣惠、刁镇、辛寨、水寨、黄河、白云湖、相公庄、宁家埠、枣园卫生院。市中医医院医疗联合体,成员单位包括圣井、龙山、文祖、高官寨、普集、埠村、曹范、垛庄、官庄卫生院。市妇幼保健院医联体,成员单位包括党家卫生院。

医联体成员单位隶属关系不变、单位法人不变、产权归属不变、法律责任不变、功能定位不变、职工身份不变、监管机制不变。在成员单位加挂“××分院”的牌子。

对于专科特色比较突出的基层医疗单位,若医联体主体单位不能满足成员单位对某一专业的帮扶合作需求,成员单位也可与其他上级医疗单位建立合作关系。

医联体成员单位每2-3年调整一次。

(一)实施人员上下流动,提高基层服务能力

建立医联体内部人员合理流动机制,促进卫生技术人员上下流动。主体单位专业技术人员在晋升、聘任中高级职称前到医联

体成员单位服务。主体单位组建若干个专家服务团队,根据需要,到成员单位开展专家坐诊、会诊、手术示教、教学查房等帮扶服务。成员单位制定计划,定期选派具备培养潜质的卫生专业技术骨干到主体单位进修、轮训,不断提高基层医疗单位服务能力。

(二)推广适宜技术项目,拓宽基层服务项目

医联体主体单位在充分调查了解成员单位医疗技术服务现

状的基础上,医基层需求为导向,医技术推广为手段,从安全性、有效性、规范性和适宜性出发,以常见病、多发病防治实用技术为重点,科学合理选择适合基层实际的适宜技术,加强疾病筛查、急诊急救、诊疗规范、康复保健等方面的技术推广应用,突出基层中医药特色和优势,扶持特色专科建设。

(三)共享优质医疗资源,提高资源利用效率

充分利用医联体主体单位优质医疗资源的优势,补齐成员单位医疗资源短板,提高优质医疗资源利用率。以区域卫生信息平台为基础,医联体主体单位成立远程会诊中心,开展远程医疗服务。逐步建立医学影像、医学检验、消毒供应、消毒监测、临床用血等医疗资源共享制度和流程,解决基层医疗单位因医疗资源配置不足造成的不规范、不达标问题。

(四)广泛开展业务培训,提高医疗技术水平

建立多渠道业务培训途径,为基层医疗单位培养一批擅长诊治常见病、多发病和慢性病的医务人员。主体单位定期安排资深定期到成员单位查房、坐诊、会诊、讲座等多种形式的业务指导,不断巩固基本技能。医联体主体单位将成员单位医务人员列入继续医学教育培训对象,成员单位按照培训计划安排医务人员参

加,不断更新医学知识和技能。 (五)完善双向转诊机制,建立分级诊疗制度

建立医联体主体单位与成员单位之间的双向转诊机制,签订双向转诊协议,制定双向转诊流程。按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷的原则,制定合理、便捷、畅通的双向转诊细则。成员单位将因条件所限不能救治的急危重症患者转往主体单位,主体单位将康复期和慢性病患者转回成员单位。对需上转、下转的病人,建立双方联系人制度,提供“一站式”转诊服务。

(六)定期组织指导考核,提高综合管理水平

主体单位将医院管理考核延伸到成员单位。主体单位组建医疗、中医、护理、院感、医技、药剂等侧面的专家组,指导成员单位规范操作、规范运行、规范管理。主体单位定期对成员单位进行综合考核,并指导成员单位制定并落实整改措施。帮助成员单位完善医疗服务管理制度,优化医疗服务工作流程,整体提高基层医疗单位综合管理水平。

四、工作步骤

(一)开展对接调研(7月10日前)。医联体主体单位与成员单位进行对接,主体单位对成员单位的人员配备、设备配置、技术项目、运营状况等进行全方位调查,并建立台帐。

(二)签订合作协议(7月31日前)。在摸底调查的基础上,根据成员单位的不同情况,主体单位与每个成员单位商定一个适宜的医联体合作模式,并协商签订医联体合作协议。

协议可以吸收镇(街道)政府(办事处)参与,三方签订,齐抓共管,提升本区域医疗服务能力。

协议具体到每个基层医疗机构要有明确目标,2-3年内干哪些事,办成哪些事要具体化。 (三)落实下派人员(7月31日前)。根据成员单位的需求,主体单位落实下派人员,报市卫生计生局备案,并制定下派人员管理规定,协商确定下派人员待遇。

参考:1、手术指导费(高级职称500元/例,中级职称300元/例);2、坐诊、会诊、查房、讲课(高级职称200元/天,中级职称100元/天)。费用由基层单位承担。 (四)全面组织实施(8月1日起)。自2016年8月1日起,根据协议内容,医联体主体单位和成员单位全面落实人员调配、技术推广、资源共享、业务培训、双向转诊、指导考核等工作。

(五)开展总结评价(定期)。市卫生计生局牵头,每季度调度、汇总、分析医联体运行情况,每半年进行一次总结通报,每年进行一次总结评比,总结经验,完善提高。

五、保障措施

(一)高度重视,加强领导。推进医疗联合体管理,逐步建立分级诊疗制度,是国务院提出的深化医改的重大举措,有利于合理配置医疗资源,提高基层服务能力,促进基本医疗卫生服务均等化。为此,市卫生计生局成立推进市镇医疗联合体管理工作领导小组(见附件),将推进市镇医疗联合体管理工作列入重要议事日程。各单位要充分认识这项工作的重要性和必要性,高度重视,加强领导,成立专门的工作班子,分工协作,确保这工作顺利实施。

篇三:医联体建设的思考

医联体建设的思考

一、医师上下流动

1.多点执业

2.晋升高级职称三级医院到下级医院服务1年,二级医院到三级医院进修1年。

二、建立重点专科对口扶持

1.科室形成一对一的对口关系。

2.薄弱科室对口支援。

三、双向转诊和分级诊疗

1.建立远程会诊,便捷转诊就医。

2.制定合理、便捷、通畅的双向转诊具体实施方案。

四、建立业务指导机制

1.制定统一的诊疗和操作规范。

2.三级医院通过专项讲座、查房等形式对二级医院进行业务培训。

3.鼓励联合体成员,联合开展科研协作、申报科研项目。

4.三级医院安排相对固定的高年资主治以上医师定期到二级医院查房、出诊、带教、会诊等。

五、检验、影像绿色通道

1.建设远程影像会诊手段。

2.扩大检查检验结果互认,减少重复检查。


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