碘伏棉签小包装

篇一：趣家：假期带孩子出游 必备药箱不能忘

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暑假带孩子出游 必备药箱不能忘

暑假马上到啦，相信很多家长准备带孩子出去好好游玩度个假。提醒您一句，出发前一定记得准备个小药箱，把这些安全又便宜的常用非处方药都装进去，以备不时之需哦。

发烧必备药品

对乙酰氨基酚、布洛芬滴剂/混悬剂、体温计、儿童喂药量器旅途中，天气多变，孩子出现感冒发烧的情况在所难免，退烧药是必备的药品之首。由于初到一个旅游地点不是很熟悉环境，随身携带退烧药可应急。

建议家长携带“对乙酰氨基酚”或“布洛芬”滴剂/混悬剂。还要记得带上体温计和儿童喂药量器，一旦发烧症状严重，别嫌麻烦要及时在当地就医。

腹泻必备药品

口服补液盐、益生菌

旅途疲劳，换水换环境、饮食不规律或在海边吃太多海鲜，孩子抵抗力弱就很容易腹泻拉肚子。这类腹泻通常不用抗生素，只要及时补充丢失的水分、电解质和益生菌即可，因此家长应备上口服补液盐和益生菌。

口服补液盐Ⅲ可按说明书服用，而口服补液盐Ⅱ的渗透压有点高，服用时常规需要稀释1.5倍。喂补液盐的时候，要遵循少量多次的原则，最好每2~3分钟一次，每次5~15毫升。

外用必备药品红霉素眼药膏、10毫升小包装的生理盐水、无菌碘伏棉签、透气创可贴、纱布

孩子眼睛有黄色分泌物，怀疑细菌感染，或者鼻腔内干涩溃破、皮肤上有流黄水的小脓疱，都可涂抹红霉素眼药膏。

游泳、泡温泉或异物入眼后;皮肤上有小伤口需要冲洗时，都可使用小包装生理盐水。手脚意外磕破，用无菌碘伏棉签消毒，之后再用透气创可贴或者纱布包裹。

止痒必备药品

炉甘石洗剂、薄荷膏、驱蚊液

炉甘石洗剂适用于任何年龄宝宝长痱子以及被蚊虫叮咬后的止痒。

两岁以上的宝宝被蚊虫叮咬后，可以少量涂抹薄荷膏来缓解瘙痒。驱蚊液只需出门时涂，先喷到大人手上再均匀涂抹到儿童身上，避免喷到孩子口、眼、

鼻、耳。驱蚊液作用时间比较长，通常不需要补涂，返回室内要及时用皂液清洗掉驱蚊液。

防晒必备药品

儿童专用防晒霜

6月龄以上的儿童就可以使用防晒霜，但建议使用儿童专用的防晒霜。防晒霜记得出门前30分钟涂，每2小时补涂一次，涂抹之前先给宝宝涂上一层润肤露。

篇二：三基考试

跌倒高危险性伤害/跌倒护理措施:1、对于行动不便（头晕或者外伤病人）的病人建议使

用轮椅 2、保持急诊区域良好充足照明，地面清洁、干燥，走道通畅。3、保洁人员湿拖地

后需摆放小心地滑的警示标识。4、手圈内放置预防跌倒标识5将病床固定且须将床栏拉起。

6、对于躁动病人做适当约束，醉酒病人有人陪同7、教导病人采渐进式下床活动，预防体

位性低血压。8、病人有如厕需求时由护理人员或家属陪同。9、对于产妇使用推床或轮椅。

通报:处理现场-测量病人生命体征-通知医生-逐级汇报-填事件（加签品管督导）-填写改善

措施，七天内交至品管委员会

输血:领血：1. 核对输血申请单，病例封面上血型登记，病患或委托人签输血治疗同意书，

请TC将“输血申请单”送至输血科。2. 当输血科血液准备完成后，会电话通知TC来领血。 TC

将血及输血记录单送至病区，交给主护，主护1人当TC面查对：病区、床号、姓名、性别、

病历号、血型、血液有效期、交叉配血试验结果、血袋外观无误后，于TC登记本上签名确认。

输血：1. 输血前核对输血医嘱、确认病历中的输血治疗同意书已签署，核对病历封面的血

型。2. 洗手，准备用物(18-20G静脉留置针、透明敷贴、75%酒精棉片、碘伏棉签、 止血带、

输血器、生理盐水1袋100ml或250ml（遵医嘱）、交叉配血报告、血液及输血前用药（遵医

嘱）、输血加压袋（视情况）、点滴架) 3. 携用物至病人床旁，辨识、解释。询问病患是

否知晓自己血型，及过去有无输血史，如患者过去有输血不良反应史应告知医师。4. 围上

隔帘并悬挂牌子。5.测量患者生命体征，建立静脉通道（输血器），依医嘱给予输血前抗过

敏药物。6.输血：由2名护士按“三查八对”核对血液（三查：血液的有效期、血液的质量、

血液包装是否完好；八对：核对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血液

的种类和血量）。血袋号标签贴于输血记录单。每袋血液均应经2名医护人员床边核对，由

主护调整好液面将生理盐水换下，血袋换上。以上核对无误后两位护士在输血记录单（交叉

配血报告单）上签全名。7. 调节滴速输血速度：最初10-15分钟，不超过20d /min，并密切

观察；若病患无不适，15分钟后滴数可再调快至40～60d/min或遵医嘱。将呼叫铃置于患者

易取之处观察5分钟无不良反应再离开。 8. 洗手，输血前、中、后均需测量生命体征并记

录。 9. 整理病人单位及用物， 将输血记录单归病历，空输血袋放入双层黄垃圾袋存放在

指定位置，24小时内由TC送回输血科。10. 洗手记录，书写护理记录单：

输血前记录：生命体征，输血原因、输血前用药、输血开始时间、血液名称及血量。

输血过程中记录：生命体征，观察病人用血品后有无反应等情况。

输血后记录：生命体征，输血后有无不良反应或迟发反应

输血完毕，主护填报电子档输血反应报告单。

输血反应的处理 ：发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、输血感染

（1）发热反应：为最常见的输血反应，一般在 1～2小时内，出现发热、寒颤、恶心、呕吐、

肌肉酸痛等，可持续约8-10小时。 对应处理： 1）立即停止输血，更换新的输血器及生理

盐水。 2）测量生命体征，并立即报告医师对症处理。 3）留存血袋及输血器及时填报输血

反应单一并送检。

（2）过敏反应：有面色潮红、发热、荨麻疹、皮疹等，严重者出现喉头水肿、肺水肿、休

克等。 对应处理： 1）轻度过敏反应，减慢输血速度，遵医嘱给予抗过敏药物。 2）中、

重度过敏反应，应立即停止输血，皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml，静脉注射地塞米松等

抗过敏药物。 3）呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水肿者行气管切开。 4）循环衰竭者

给予抗休克治疗。

（3）溶血反应: 为最严重的输血反应。出现静脉灼热、面色潮红、体温40℃以上、呼吸困

难、心率变快、血压下降、出现血尿、休克等症状。 对应处理：1）立即停止输血，并通知

医师。2）给予吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予升压等药物3）将余血、患者血标本、尿标

本送检。4) 双侧腰部封闭，热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。 5）碱化尿液，遵医嘱静脉注射碳酸氢钠注射液。 6）严密观察生命体征和尿量，必要时给予留置导尿，检测每小时尿量。 7）若有休克症状，应进行抗休克治疗。8）心理护理，消除病患及家属的紧张、恐惧情绪。 9）积极查找原因。

（4）循环负荷过重：多因输血速度过快、输血量过多引起，病人有呼吸困难、呼吸有湿罗音、肺水肿现象。应立即给予停止输血或减慢速度。

（5）输血感染： 多因血液污染或血液检测不合格造成。测量生命体征，并立即报告医师对症处理。

注意事项 （1）检查血袋中有气泡表示疑有细菌生长，变色或血块可能有溶血现象，应立即与输血科联络（2）全血或成分血领回后室温保存，应在30分钟内给患者输入。暂时不输须立即送回输血科代保存，不得自行贮血。（3）血小板输注的时间应超过30分钟但控制在4小时以内。（4）连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血液继续输注。（5）不可在输血管路加其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。（6）若有任何输血反应出现，立即停止输血或减慢速度，通知医师给予对症处理，必要时遵医嘱停止输血，连同输血器换下，并通知输血科，将血液连同输血器一并送至输血科，重新更换生理盐水滴注，同时填妥电子档输血反应单。 （7）输血时必须使用输血器或特殊要求的输血过滤器。普通输血器应每隔4小时更换1个，最多用于2～4单位的血液。（8）非必要尽量不要使用输血加压袋，如果无法避免，压力勿超过200mmHg。（9）使用特殊输血过滤器时（如滤白细胞输血器）必须请医师开立医嘱并于计价单特别注（10）输血前、中（输血后15～30分钟）、后必须测量生命征象，观察输血反应。（11）老年人或心脏疾病病患输注速度遵医嘱执行，婴幼儿输血速度不可超过15ml/kg/hr，有CHD（冠心病）、CHF（充血性心力衰竭）的婴儿则不超10ml/kg/hr（12）输注各类血液尽量安排在白班完成，减少晚夜间不必要的输血，保证病患安全（13）急诊紧急情况下，参照“紧急领血流程”。 术前护理记录单书写规范：

1. 本表单全部以“蓝黑墨水笔”填写，凡住院病患进行手术，都必须填写术前护理记录单。

2. 楣栏：2.1 楣栏病患基本信息必须完整、清楚填写；2.2 楣栏日期栏位填写应为手术当日。2.3 诊断有左右侧必须填写完整。

3. 各项内容，如有执行，请执行者在“是”处打钩，无此项医嘱在“否”处打钩，执行者本人签名，不得代签。

4. 同意书：4.1 手术同意书：检查手术同意书上楣栏填写完整、手术名称及部位正确、医师签字完成、病人签字姓名正确（若签署人为家属，需要授权委托人身份证），以上主护确认正确，在前面打钩。4.2 术前手术部位辨识单：楣栏填写完整、手术名称正确、手术部位勾选正确，并至病患旁实际查看病患手术部位，确认医师所作的手术部位标记，确认部位标记正确后于“术前手术部位辨识单”主护栏中签名。

4.3 麻醉同意书：由麻醉师术前病人访视时签署，若医师未及时完成则不勾选。

5. 检验报告：依医嘱完成手术前各项检查、检验：手术前遵医嘱完成检验、检查，主护查核报告是否完成，有完成请勾选；若结果异常，及时汇报医师。

6. 除去所有饰物，并请家属签字,无法移除之饰物须记录在术前护理记录单并和手术室人员交班。7. 检视及配戴手圈，手圈上数据应包括填写病患姓名、床号（急诊无此项）、病历号码、性别、出生日期。去除内衣裤，指导手术服采反穿方式（可穿一次性纸裤）。

8. 排空膀胱：根据病患情形勾选并签名。有保留导尿患者，接手术前应排空尿袋。

9. 手术前生命体征：术前测量病患生命体征并记录。

10. 手术前意识状态：术前评估患者意识状况并记录。

11. 携带用物：主护准备好患者X片（检查X片是否正确，如左、右侧）、药物及卫材、病历。

在相应栏位勾选并签名。

12. 开始禁食时间：指导病患手术前6~8小时开始禁食、禁饮，将开始禁食时间书写在术前护理记录单上（急诊手术，护士记录最后一次进食时间）。

13. 备血：遵医嘱备血并在术前护理记录单勾选血制品名称和剂量并签名。

14. 灌肠种类及时间：依医嘱执行灌肠，并记录灌肠的种类和时间。

15. 大量输液：术前有输液的记录在术前护理记录单上。

16．手术前给药:根据医嘱给药，并记录给药时间，签名。

17. 特殊交班事项：17.1隔离后的病患：对于有肝炎、皮肤病等传染性疾病应有记录； 17.2禁做治疗：手术侧的肢体、有造瘘的肢体、偏瘫侧肢体、DSA穿刺侧肢体应禁做治疗，术前护理记录单上记录。

17.3其他栏包括：①压疮，需注明部位、大小和分期；②带入手术室的管路名称；③未完成事项，如无完成静脉留置；④皮试结果或有过敏史者

18. 最后两位主护负责整张表单的完整和正确性的再次确认，双人签名。

护理记录单书写规范

1．楣栏部分：楣栏用蓝黑笔填写，要求完整；内容包括科别、姓名、年龄、性别、床号、病历号、入院日期、诊断等8 项，诊断写入院第一诊断即可，住院期间诊断若有修改，在新 添加的表单上填写修订后的诊断。

2. 日期、时间栏位：2.1 护理记录单第一页第一行填写“年-月-日”及“时间”，记录时间具体到分钟，之后同日填写时间，且按时间顺序书写。

2.2 换日时，日期时间栏必须填写“月-日”及“时间”。

2.3 转页时，日期时间栏第一行必须填写“月-日”及“时间”。

2.4 年份交替时，日期时间栏必须填写“年-月-日”及“时间”。

3. 意识：3.1 意识状态是大脑功能活动的综合表现，正常人应表现为意识清晰，反应敏捷、准确，语言流畅、准确，思维合理，对时间、地点、人物的判断力和定向力正常。对患者的意识障碍及其严重程度通过GCS 评分量表测定，总分3-15分，15分为正常，低于7 分为浅昏迷, 3分为深昏迷

3.2 意识栏位以E*、V*、M* 方式书写，要与医师评估相同。

3.3 入院、术后及病情变化时要求必须评估意识状况，ICU、专科CU 必须每班进行评估或遵医嘱执行。

4.生命体征栏位：4.1 入院、术后、转入、请假、输血、侵入性检查后（DSA、增强CT、胃镜、放疗等）返回病房要有生命体征记录。

4.2 体温记录：按照体温监测频次进行测量，对于发热患者耳温38.5 ℃（腋温38℃） 以上者，给予降温措施后30分钟应有复测体温，除绘制在体温单上，护理记录应记录；其余体温异常按照要求测量，绘制在体温单相应栏内，若体温单无法呈现的，应在护理记录单记录。

4.2 脉搏、呼吸、血压记录：对于QD、BID 测量者，直接记录在体温单相应栏内，对于医嘱开立测量频率多于BID时，或是医嘱开立“心电监护”，则在护理记录单内记录（如Q2H测量， 在相应时间内测量并记录）。

5. 疼痛栏位：按照0-10数字疼痛量表（NRS）对患者进行评估，并将分值填写在相应的栏内。

6. 吸氧栏位：根据实际给予记录，记录数字即可。

7. 出入量栏位：医嘱要求记录出入量或尿量时，要在入量、出量栏记录每次的出、入量，大夜班07：00 需汇总前一日24H出入量，并记录在体温单上相应的时间栏内（见体温单书写规范）。入量包括药物和食物，药物记录时包括药物的名称、用法、剂量（含输血）等，食物要记录种类，如流质、半流质、固体食物等。

8. 皮肤情况栏位：入院、转入、术后、必须评估皮肤状况并记录，依照“压疮护理评估表”

所得分数填入此栏位。

9. 管路护理栏位：对于有管路患者，栏内记录管路名称（如尿管、右膝引流管、胃管...）。

10. 病情观察与措施栏位：如实记录病情观察情况，采取的护理措施和实施效果； 10.1入院主诉与医师一致；

10.2要有护理等级与饮食；

10.3过敏史、病史在入院护理评估单呈现

10.4须有入院宣教记录（记录内容包括介绍住院环境及医院的规章制度）

10.5跌倒评分≥3 分，护理记录要记录，并连续评估追踪。（填写跌倒评估单）

10.6记录用药时要记录剂量，药名不可简写(如地塞米松5mg iv st,不可为：地米1ml 、DXM)， 液体书写规范（如5% GS 250ml应记录为5%葡萄糖液 250ml）

10.7记录要有连续性，异常状况要追踪至正常为止；如有异常状况汇报医师，需及时记录；即使医师要求继续观察，护理记录也应如实记录。

10.8手术要记录生命体征、手术时间、麻醉方式、手术名称，敷料状况，引流管状况及引流液颜色、性质、量；术后饮食、护理等级；术后指导；手术当日进行跌倒评估≥3 分的，须 有记录呈现防跌倒宣教。

10.9输血需记录输血原因、血型、血品名、输血量、输血前、后的生命体征状况及是否有输血反应。

10.10护理措施有可行性，是否针对护理问题采取相应的护理措施。

10.11观察患者伤口情形并记录：创面的面积、渗液的颜色、范围、伤口皮肤颜色、肢体感觉、温度、肿胀情形等。

10.12指导患者进行功能锻炼，必须量化，有可执行性。

10.13当入院、转入、术后，在评估皮肤状况并记录后，若有压疮需记录压疮评估单。（如术后回室，检查患者胸前区有10*8cm皮肤压红）（具体记录规范见NBAA- 压疮管理规范） 10.14疼痛的记录：当患者疼痛有任何处置，应追踪疼痛控制的情形并记录。

10.15管路护理的记录：除相应栏内记录管路名称外，具体管路植入深度、型号，引流液的颜色、量、性状在此栏内描述。

10.16转床记录：病人发生转床时，护理记录应描述由**床转至**床。

10.17转科记录：转科时，转出科室护理记录描述，“患者因**原因在*科行**治疗，现因**原因，医师建议转**科继续治疗；转入科室记录如同接新入病患，必须记录患者生命体征、 护理体检、护理等级、饮食及相应的专科健康宣教等内容。

10.18 出院记录:出院记录须有出院指导内容。

11.签名栏：每次记录主护及时签名，未有执业证书同仁或实习护士、试用期内护理人员，应当经过在本医疗机构合法执业的护理人员审阅、修改并在署名护士的左侧签名以斜线相隔，审查应保持原记录清楚可辨，并注明修改时间。修改、签名一律用红笔。修改病历应在72 小时内完成；当一页记录未写完需要换页码时，当前页的最后需要签名。

12.注意事项：12.1护理记录内容应当根据相关专科护理特点；一级护理病患至少每班记录一次，二、三级护理病患至少白班记录一次，病情变化及时记录。

12.2危重患者的护理记录应及时完成，因抢救危急患者未能及时书写病历的，应在抢救结束 后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间，详细记录患者初始生命状态和抢 救过程等。12.3护理记录书写内容应客观、真实、准确、及时、完整、重点突出、层次分明；表达准确、语句简练、通顺；书写工整、清楚；标点符号正确，书写不超过格线；在书写过程中，若出现错字、错句，应在错字、错句上用双横线标示，不得采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹；一页表单修改不得超过3 处；

12.4护理记录书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体

征、疾病名称、药物名称可以使用外文。患者自述的既往所患疾病名称和手术名称应加引号。 12.5规范使用汉字，简化字，不得自行杜撰。词素中的数字一律使用汉字。双位以上的数字一律用阿拉伯数字书写。12.6以下情况必须记录：

◆病危、病重及需要监护的患者；

◆病情发生变化：①新出现的症状及体征；②原有症状/体征加重；

◆发生的一切意外情况：如跌倒、压疮、私自外出、管道脱落等；

◆临时用药情况记录：有主诉症状者临时用药者；

◆危急值记录：有电话报告危急值时，除登记在危急值登记本上外，护理记录记录危急值 及病人的主诉、症状、医疗处置、护理措施。

12.7护理记录要点：◆突出护理措施:如鼻饲量；口腔护理；更换体位；雾化吸入、吸痰,痰液性状及量；协助入厕、尿/排便量；管道护理、各引流管液体性状量；皮肤/伤口护理等。 ◆突出生命体征及病情变化:有任何病情改变及临时用药要求及时记录到位。

体温单书写要求：

1.楣栏各项（姓名、科别、病区、床号、住院号）均用蓝黑笔填写。

2.用蓝黑笔填写“日期”栏，每页第一日应写年、月、日（如2002-03-26），其余6天只写日。如在6 天中遇到新的月份或年度开始时，则应填写月、日或年、月、日。

3.住院天数用蓝黑笔直接填写阿拉伯数字即可。

4.用红笔填写“手术（分娩）后日数”时，“ 0”为手术当天，以手术（分娩）次日为第一日，依次填写至14天为止。如在14 天内行第二次手术，则将第一次手术日数作为分母，第二次手术日数作为分子填

写。例：3/7，分母7 代表第一次手术后7 天，分子3 代
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