篇一:高血压论文
高血压治疗的临床体会
范敏
【摘要】目的:进一步完善高血压的综合治疗方法。方法:随机对2008年3月~2009年3月120例高血压患者实施降压药物、中医疗法、康复疗法、饮食疗法、茶疗法等综合性治疗并观察疗效。结果:120例中,显效28例,占23.33%;有效79例,占65.86;无效3例,占
2.5%。结论:高血压是是终身服药的病,单一的服药治疗其效果较差,采取上述综合性治疗,可明显的提高难治性高血压病的疗效。
【关键词】高血压;综合治疗;体会
高血压是世界最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害着人类的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。笔者对2008年3月~2009年3月120例高血压患者实施高血压的综合疗法,简述如下。
1临床资料
本组120例,男64例,女56例,年龄35~81岁,平均年龄43.6岁。脑力劳动者74例,体力劳动者46例。120例均为在门诊治疗患者中随机选取的病例。
2方法
2.1一般治疗:注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等[1]。
2.2降压药物治疗:根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:①利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。②中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。③肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞
剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。④酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。⑤钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。⑥血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。⑦神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。⑧5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。⑨复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等[2]。
2.3中医疗法
2.3.1针灸:取穴足三里、合谷;内关、太冲;三阴交、曲池、阳陵泉。用泻法,不留针,每天取一组穴。交替使用。
2.3.2药枕:杭菊花、桑叶、野菊花、辛夷各500克,薄荷、红花各150克。混合粉碎后另拌入冰片50克,装入布袋作枕头使用。每剂药可用3~6个月,为防潮,可常取出太阳晒。凡高血压病、正偏头痛,既可以此缓解症状,又可预防早期病人复发。此外,还有用菊花1000克,丹皮、白芷、川穹各250克,制成药枕防治之[3]。
2.4康复治疗
2.4.1气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功。
2.4.2太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用。
2.4.3步行:在良好环境下散步或以常速步行15~30分钟,
有助于降压及改善心血管和代谢功能。
2.4.4医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行。
2.4.5按摩或自我按摩:按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三里,可助降压和消除症状。
2.4.6理疗:某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗[4]。
2.5饮食疗法
2.5.1首先要控制能量的摄入:提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
2.5.2限制脂肪的摄入:烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
2.5.3适量摄入蛋白质:高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
2.5.4多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品:如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾
篇二:高血压设计报告
鄂 州 市 科 技 攻 关 计 划
课 题 申 报 书
项目名称:
课题名称:高血压性脑卒中发病相关危险因素的调查
及其对策
申请单位:鄂州市中心医院 (盖章)
主管部门(单位):鄂州市科学技术局
课题负责人: 梅梅
联系电话:0711-3223486
湖 北 省 科 学 技 术 厅
一九九四年制
计算机信息简表
《高血压性脑卒中发病相关危险因素的调查及其对策》
课 题 设 计 报 告(第二稿)
一、 课题的目的、意义及其必要性
高血压病是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题,根据推测我国现有高血压病人约1亿人。高血压性脑卒中是高血压急症之一。任何原因使血压急剧或极度升高,均可导致高血压性脑卒中发生而危及生命和健康。根据国内1983~1985年几次流行病学调查表明,我国脑卒中发病率约为120~180/10万,死亡率约为60~120/10万,依此推算,我国每年新发病例约为130~150万,每年死于中风者近100万,患病人数约500~600万人。目前我国每年因高血压导致脑卒中人数已超过了150万,居世界第一位。因此,高血压性脑卒中的防治已受到了同行专家学者关注与重视。对高血压性脑卒中的患者发病危险因素进行调查与分析,从而在预防和治疗及自我保健中避免相关因素的刺激,以控制和降低高血压性脑卒中的发病率和死亡率。
二、相关领域国内外技术现状和发展趋势
高血压病是全球性范围内的重大公共卫生问题,高血压性脑卒中是高血压病主要并发症之一,发病率在逐年上升,严重威胁着人们的生命与健康。为此,国内外心脑血管病专家从预防、治疗、康复及自我保健等方面进行了广泛的研究。据查阅国内相关文献,关于高血压病的相关因素的调查与分析有多篇报道,特别是对高血压病心理症状、服药依从性、治疗依从性与社会支持的调查与分析各级杂志报道居多。对脑卒中患者的各种相关因素的研究受到国内外医学界的专家学者重视,研究文献居多,并有《脑卒中与神经疾病》专病杂志,护理界对脑卒中的防治与护理、脑卒中患者的社会支持状况调查与分析及其护理对策等有多篇相关文献报道,但对高血压性脑卒中发病危险因素的
调查及其对策未见文献报道。
三、课题的市场需求分析
本课题的研究目的主要是对高血压性脑卒中的患者发病危险因素进行调查与分析,从而在预防和治疗及自我保健中避免相关因素的刺激,提出相应的护理和预防对策,以控制和降低高血压性脑卒中的发病率和死亡率。通过研究和调查,为广大的高血压病患者提供相应的健康保健知识和自我防护知识;为同行们在防护和治疗高血压性脑卒中中提供借鉴和经验,及早进行对患者进行脑血管疾病危险因素干预和治疗措施,从而使广大的医护工作者更好的控制和降低高血压性脑卒中的发病率和死亡率。
四、课题攻关预期目标
通过病例调查问卷,了解和掌握高血压性脑卒中发病危险因素,并进行分析,提出相应的防护对策和干预措施,从而以控制和降低高血压性脑卒中的发病率和死亡率。
五、主要研究、试验内容和技术关键及主要技术、经济指标
1、主要研究内容 调查和分析高血压性脑卒中的患者性别、年龄、文化程度、职业及发病时间、季节、活动状况、高血压病治疗情况等相关因素对发病影响,并提出相应的防护对策,从而以控制和降低高血压性脑卒中的发病率和死亡率。
2、主要研究方法调查方法采取专人问卷形式。对象为2000~2004年在我院神经内科住院治疗的高血压性脑卒中的患者。调查问卷内容主要包括以下几点。
(1)一般情况:患者的姓名、性别、年龄、职业、文化程度、入院时间、体重、饮食习惯、睡眠情况等;
(2)发病时情况:发病时间、情绪、气候变化、发病季节、身体活动状况、临床诊断、出血量或梗塞部位等;
(3) 发病前对高血压病诊治情况:对高血压病认知程度、患病知晓情况、是否定期体检、是否坚持治疗、高血压防治知识等
3、收集相关数据进行统计分析,统计学处理方法:χ
关性分析采用直线相关分析,P<0.05有统计学意义。
4、根据分析结果提出相应的防护对策。
六、课题的主要技术特点和创新点 2检验、相
本课题主要是对高血压性脑卒中的发病危险因素进行调查分析,并提出相应的干预措施和防护对策,这是本课题的主要技术特点和创新之处。
七、课题实施年限及年度计划安排
1、2002年12月以前提出课题调查计划,设计问卷方法和内容,制作问卷调查表,培训相应的调查问卷人员;
2、2003年对高血压性脑卒中患者进行问卷调查,主要调查2000~2004年在我院神经内科住院的高血压性脑卒中病例。
3、2004年1~6月对调查问卷进行列表统计,打印各项数据,对不清楚的问题可查阅相应住院病历,并进行统计学处理和分析。7~12月进行论文总结,向杂志社投稿,力争在刊物发表。
4、2005年1~6月组织课题资料,到科技情报研究所查新检索,并筹备和完成鉴定工作。
八、经费概算情况
1、研究经费:20000元。其中自筹经费5000元,科技拨款15000元。
2、经费使用预算:课题设计、调查病例、查新、打印文字资料、课题鉴定等。
九、课题预期成果的经济、社会、环境效益分析,与国内外同类技术的竞争力分析。成果应用和产业化前景分析
篇三:浅谈高血压患者护理 毕业论文
南华大学社区护理专业自考
毕业论文设计任务书
学生姓名 刘凤云 班级1010学号 91XXXXXXXXXX 毕业论文题目 <B
style='color:black;background-color:#ffff66'>浅谈</B>高血压
患者护理
题目类型 理论研究 题目来源 学生自选题毕业论文设计时间从 2011 年 7月 1 日至 2011 年 10 月
1日
1毕业论文设计内容要求或内容纲要字数 500字
摘要 目的 探讨高血压患者的护理措施方法 总结189例患者的
护理经验结果 经精心治疗及护理治疗效果满意患者均康复出院结论
精心的护理指导是患者康复的关键
关键词高血压护理 老年人 1 临床资料2 护理 21 健康教育 22 心理护理maxbook118com 心理疏导maxbook118com 减轻压
力保持心理平衡maxbook118com 指导患者使用放松技术
23 一般护理 24 应用药物治疗的护理maxbook118com 目前抗高血压药物
maxbook118com 用药注意事项
25饮食护理 26 适当增加体育锻炼可以降低血压 27 康复指导maxbook118com 疾病知识指导 maxbook118com 用
药指导maxbook118com 自我监测指导
3 小结2主要参考文献
[1] 黄萍高血压病的中医护理及康复指导云南中医中药杂志
200627 1 6768
[2] maxbook118com杂志200729 8 47 43
[3]王云开王梦洪郑泽琪等科素压和卡托普利治疗高血压的
对照研究高血压杂志19967 4293-295
[4] maxbook118com199930 4 244
[5] 刘海燕高血压病人临床护理进展护士进修杂志20008 15
590
3毕业论文设计进度安排
阶 段 阶 段 内 容 起 止 时 间 第一阶段 查阅文献设
计方案书写任务书 2011年7月1日7月20日 第二阶段 收集
资料核实资料 2011年7月21日8月15日 第三阶段 整理
及分析资料 2011年8月16日9月10日 第四阶段 写论文及
论文修改 2011年9月11日10月1日
指 导 老 师签名 时间 年 月日
系部负责人签名 时间 年 月日
摘 要 目的 探讨高血压患者的护理措施方法 总结189例患者
的护理经验结果 经精心治疗及护理治疗效果满意患者均康复出院结
论 精心的护理指导是患者康复的关键
关键词高血压护理 老年人
目录
一摘要 关键词
二正文
1 临床资料2 护理 21 健康教育 22 心理护理
maxbook118com 心理疏导
maxbook118com 减轻压力保持心理平衡
maxbook118com 指导患者使用放松技术 23 一般护理 24 应用药物治疗的护理
maxbook118com 目前抗高血压药物
maxbook118com 用药注意事项
25饮食护理 26 适当增加体育锻炼可以降低血压 27 康复指导
maxbook118com 疾病知识指导
maxbook118com 用药指导
maxbook118com 自我监测指导
3
三参考文献
<B style='color:black;background-color:#ffff66'>浅谈</B>高血压患者护理
摘 要 目的 探讨高血压患者的护理措施方法 总结189例患者的护理经验结果 经精心治疗及护理治疗效果满意患者均康复出院结论 精心的护理指导是患者康复的关键
关键词高血压护理 老年人
高血压病是一种常见的以动脉血压升高为主的疾病若失治误治或护理不当可导致心脑肾等器官的损伤高血压病属中医眩晕头痛范畴病因 病机多为精神紧张思虑过度七情五志过极或劳累过度嗜食肥甘饮酒过度导致机体阴阳失去平衡气血经脉运行失常或气郁化火或血瘀阻络或气机 失调痰湿上蒙清窍根据患者的不同临床表现和症候分类实施辨证护理可有助于提高高血压病的预后现将护理体会总结如下
1 临床资料
本组病例189 例其中男109例女80例年龄最大93岁最小60岁合并脑梗塞41例脑出血2例冠心病46例肾衰5例经过积极治疗与精心的护理患者血压控制良好
2 护理 小结
21 健康教育 入院时护理人员首先给患者介绍有关高血压病的知识如饮食方式运动方式生活方式及用药常识出院后嘱患者合理安排生活注意劳逸结合定期检查血 压尤其对有家族史的患者更应注意定期检查要坚持长期服药调整药物剂量或更换药物时一定要在医生的指导下进行不能擅自停药或换药
22 心理护理
maxbook118com 心理疏导 患者多表现有易激动焦虑及抑郁等心理特点而精神紧张情绪激动不良刺激等因素均与本病密切相关因此对待患者应耐心亲切和蔼周到根据患者特点有针对性地进行心理疏导同时让患者了解控制血压的重要性帮助患者训练自我控制的能力 培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人
maxbook118com 减轻压力保持心理平衡 长期的抑郁或情绪激动急剧而强烈的精神创伤可使交感-肾上腺素活性增加血压升高因此指导患者学会自我调节减轻精神压力避免情绪激动紧张等不良刺激保持健康的心理状态护理人员要了解老年患者的性格特征及有关社会心理因素进行心理疏导教会患者训练自我控制能力对于易激动的老年患者做好家属工作减少不良刺激保证患者有安静舒适的营养环境
maxbook118com 指导患者使用放松技术 如缓慢呼吸音乐治疗等综上所述高血压病是最常见的心血管疾病护士必须了解高血压新的诊断标准及降压目标指导病人合理用药对病人进行健康指导加强心理护理从而提高老年高血压病人的生活质量
23 一般护理