篇一:老人基本身体评价
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老人基本身体评价
检查目的
1.入住老人的检查不仅仅是疾病的记录和诊断,更包括了在养老机构的医生指导下对身体机能、护理状况、药品衣物等多个方面进行的综合评价。
2.检查是从老人露面的动作、行为、身体协调的细微处观察开始。
基本评价方法
我们在这里仅仅描述老人体检的基本方法,详细的体检内容及方法我们将在后续的章节中一一详细说明。
1.老年人体检的心理准备。
问诊是老年体检的第一步,但对于听力下降,理解力障碍的老人而言,顺利地问诊也会有一定的困难。必须同老人及家属建立良好的关系,在问诊时要注意态度、措词、声音等。对于入住老人,来自其家庭的信息十分重要,特别是当对老人自己的问诊比较困难时候,从其家族成员处得到老人的有关信息是很重要的。
对老人的问诊要询问有无主诉的疾病史及特别的入住动机。
2.问诊记录的记载方式。
常规内科病史记载,包括主诉病史、现病史、既往病史、家族病史、生活习惯等,还应特别记载老人的医院治疗、用药状况及生活状况情况。
正确书写养老机构入住病历
在详细询问的基础上,参考下列顺序记录入住疾病检查。
1.老人体检是很重要的,能全面地抓住老人医疗和护理问题的重点。
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2.(主诉病)尽可能填写老人本人对身体疾病的主诉求点,这对于对老人的身体检测是很重要的。
现病史
●有慢性病史的老人,特别是有生活习惯方面和老年综合症方面疾病的老人,当症状已经出现原发症状甚至病情在进一步发展的情况下,一定要找到发病的原因对症下药。
●要清楚地以老人疾病状态按照急,次急,慢的次序进行分级。
●对患有老年痴呆、健忘的疾病病人要确定是否听懂问诊状况。
家族史
●有心肌梗塞、脑中风的家族史的要认真询问发病的年龄。
既往病史
●与生活习惯有关的三高症患者的治疗状况,治疗中断史等状况。
●既往的恶性肿瘤历史及手术经历。
●结核病的情况,及相关对呼吸功能评价,肺结核复发诊察、肾上腺结核诊察等。 ●住院史及手术,用药情况记录。
●老人目前服药状况记录,包括OTC,复方类的药品进行登记确认。并检查老人对药品的依赖性。
●在接受不同医疗机构检查时一定要自带病历。
生活习惯
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●吸烟及饮酒史。
既往护理状况
● 全面评估身体机能和行为状况。
●入住医院及出院生活状况。
● 确认护理状况、健康状况、婚姻状况。
老人身体基本评价方法
1.老人的诊断,从他一出现就要开始观察,他步行的速度以及走路方式,是否需要拐杖和轮椅,他的身高及脊柱弯曲情况。他的表情、姿势等一切有用的信息。
2.从意识状态到生命体征的体温、血压、脉搏、呼吸频率等判断有无帕金森综合症。
3.对整个身体进行物理研究,从头部到下肢系统地进行检查。尤其是皮肤和口腔部位。
4.观察牙齿发现龋齿,牙周炎以及营养不足,消化紊乱,从牙齿来观察糖尿病,心血管疾病等全身疾病。
5.皮肤的观察对有无脱水以及营养状况的评价有用。
6.下肢的观察以确认甲癣、静脉血栓、动脉硬化闭塞症等。
篇二:居民健康档案填表说明 整理人李峰
居民健康档案填表说明
整理人李峰
附件1
个人基本信息表
填表说明
1.本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。
2.性别:按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。
3.出生日期:根据居民身份证的出生日期,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。
4.工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称;下岗待业或无工作经历者须具体注明。
5.联系人姓名:填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。
6.民族:少数民族应填写全称,如彝族、回族等。
7.血型:在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。
8.文化程度:指截至建档时间,本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。
9.药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏,请在其他栏中写明名称,可以多选。
10.既往史:包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。
(1)疾病 填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准,没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。
(2)手术 填写曾经接受过的手术治疗。如有,应填写具体手术名称和手术时间。
(3)外伤 填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有,应填写具体
外伤名称和发生时间。
(4)输血 填写曾经接受过的输血。如有,应填写具体输血原因和发生时间。
11.家族史:指直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字,没有列出的请在 “ ”上写明。可以多选。
附件2
健康体检表
填表说明
1.本表用于居民首次建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者等的年度健康检查。
2.一般状况
体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2)。
老年人认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物品的名称(如铅笔、卡车、书),请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。
老年人情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”,为粗筛阳性,需进一步行“老年抑郁量表”检查。
3.生活方式
体育锻炼:指主动锻炼,即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动,如为上班骑自行车、做强体力工作等。锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。
吸烟情况:“从不吸烟者”不必填写“日吸烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄”等。
饮酒情况:“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
职业暴露情况:指因患者职业原因造成的化学品、毒物或射线接触情况。如有,需填写具体化学品、毒物、射线名或填不详。
4.脏器功能
视力:填写采用对数视力表测量后的具体数值,对佩戴眼镜者,可戴其平时所用眼镜测量矫正视力。
听力:在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名”(注意检查时检查者的脸
应在被检查者视线之外),判断被检查者听力状况。
运动功能:请被检查者完成以下动作:“两手触枕后部”、“捡起这支笔”、“从椅子上站起,行走几步,转身,坐下。”判断被检查者运动功能。
5.查体:如有异常请在横线上具体说明,如其他淋巴结部位、个数;心脏杂音描述;肝脾肋下触诊大小等。
足背动脉搏动:糖尿病患者必须进行此项检查。
乳腺:主要询问乳房是否随月经有周期性疼痛,检查外观有无异常,有无异常泌乳及包块。
妇科:外阴 记录发育情况及婚产式(未婚、已婚未产或经产式),如有异
常情况请具体描述。
阴道 记录是否通畅,黏膜情况、分泌物量、色、性状以及有无异味等。 宫颈 记录大小、质地、有无糜烂、撕裂、息肉、腺囊肿;有无接触性出血、举痛等。
宫体 记录位臵、大小、质地、活动度;有无压痛等。
附件 记录有无块物、增厚或压痛;若扪及块物,记录其位臵、大小、质地;表面光滑与否、活动度、有无压痛以及与子宫及盆壁关系。左右两侧分别记录。
6.辅助检查:该项目根据各地实际情况及不同人群情况,有选择地开展。 空腹血糖:老年人健康体检、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者年度健康检查时应免费检查的项目。
尿常规中的“尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血”可以填写定性检查结果,阴性填“-”,阳性根据检查结果填写“+”、“++”、“+++”或“++++”,也可以填写定量检查结果,定量结果需写明计量单位。
血钾浓度、血钠浓度为高血压患者年度健康检查时应检查的项目,建议有条件的地区为高血压患者提供该项检查。
糖化血红蛋白为糖尿病患者应检查的项目,建议有条件的地区为糖尿病患者提供该项检查。
眼底、心电图、胸部X线片、B超结果若有异常,具体描述异常结果。其中B超写明检查的部位。
其他:表中列出的检查项目以外的辅助检查结果填写在“其他”一栏。
7.中医体质辨识
该项由有条件的地区基层医疗卫生机构中医医务人员或经过培训的其他医务人员填写。
体质辨识方法:采用量表的方法,依据中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》进行测评。根据不同的体质辨识,提供相应的健康指导。
8.现存主要健康问题:指曾经出现或一直存在,并影响目前身体健康状况的疾病。可以多选。
9.住院治疗情况:指最近1年内的住院治疗情况。应逐项填写。日期填写
年月,年份必须写4位。如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床,请特别说明。医疗机构名称应写全称。
10.主要用药情况:对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况,西药填写化学名(通用名)而非商品名,中药填写药品名称或中药汤剂,用法、用量按医生医嘱填写。用药时间指在此时间段内一共服用此药的时间,单位为年、月或天。服药依从性是指对此药的依从情况,“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。
11.非免疫规划预防接种史:填写最近1年内接种的疫苗的名称、接种日期和接
种机构。疫苗名称填写应完整准确。
附件3
高血压患者随访服务记录表
填表说明
1.本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。
22.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m),如有其他阳性体征,请填写在“其
他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。
3.生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。
日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。
日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。
运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。
摄盐情况:斜线前填写目前摄盐量,根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克/天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。
心理调整:根据医生印象选择对应的选项。
遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。
4.辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。
5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。
6.药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。
7.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。
8.用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。
9.转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如××市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。
10.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名
附件4
2型糖尿病患者随访服务记录表
填表说明
1.本表为2型糖尿病患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估填写居民健康档案的健康体检表。
2.体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m)。如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。
3.生活方式指导:询问患者生活方式的同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。
日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“××支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。
日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。
运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“××次/周,××分钟/次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。
主食:根据患者的实际情况估算主食(米饭、面食、饼干等淀粉类食物)的摄入量。为每天各餐的合计量。
心理调整:根据医生印象选择对应的选项。
遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。
4.辅助检查:为患者进行空腹血糖检查,记录检查结果。若患者在上次随访到此次随访之间到各医疗机构进行过糖化血红蛋白或其他辅助检查,应如实记录。
5.服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。
6.药物不良反应:如果患者服用上述药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。
7.低血糖反应:根据上次随访到此次随访之间患者出现的低血糖反应情况。
8.此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由随访医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血糖控制满意,无其他异常、“控制不满意”2
篇三:基本公共卫生服务测试题110题
基本公共卫生服务测试题A
科室: 姓名: 分数:
共50道单选题,每题2分。
1、健康体检包括( D )等。
A.一般健康检查、生活方式 B.健康评价、健康状况
C.疾病用药情况 D.以上都对
2、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放(C)。
A.宣传资料B. 健康档案
C. 居民健康档案信息卡 D. 相关辅助检查
3、居民健康档案所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一( C)。
A.操作并归档 B. 归档存放 C. 汇总及时归档 D.补充记录内容
4、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容,记录内容应( D )。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。
A.无误,真实准确、书写规范、基础内容无缺失
B.齐全、真实、规范、内容无缺失
C. 齐全完整、真实准确、书写规范、内容无缺失
D.齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失
5、电子健康档案建档率=(B )。
A.建立电子健康档案总人数/辖区内常住总人数×100%
B. 建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%
C.建立电子健康档案总人口/辖区内常住总人数×100%
D.建立电子健康档案总人口/辖区内常住居民数×100%
6、健康体检表中带有( B )的项目,在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目,不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的要求执行。
A. ★号 B. *号C.#号 D.※号
7、体育锻炼:指主动锻炼,(D )。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动,如为上班骑自行车、做强体力工作等。锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。
A.即有意识地为强身健体而进行的活动
B. 即有意识地为生活方式而进行的活动
C.即有意识地为锻炼而进行的活动
D.即有意识地为强体健身而进行的活动
8、现存主要健康问题:指(A),并影响目前身体健康状况的疾病。
A. 曾经出现或一直存在B. 曾经出现 C.体检时出现的 D. 一直存在
9、主要用药情况(老年人健康管理年度体检时不需填写“服药依从性”一栏):对长期服药的慢性病患者了解其(D )的主要用药情况,西药填写化学名(通用名)而非商品名,中药填写药品名称或中药汤剂,用法、用量按医生医嘱填
写。
A. 最近2个月内B. 最近4个月内C. 最近半年内 D.最近1年内
10、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持居民健康档案信息卡(或医疗保健卡),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,( C )。
A.及时更新档案信息 B.补充相应记录内容
C. 及时更新、补充相应记录内容D. 补充健康档案
11、有完整的健康教育活动记录和资料,包括( A )文件等,并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。
A.文字、图片、影音 B.文字、图片、总结
C.记录资料、总结 D. 记录资料、影音
12、接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种,核对无误后严格按照( D )规定的接种月(年)龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。
A. 预防接种管理条例 B. 疫苗流通管理条例 C. 全国疑似预防接种异常反应监测方案
D.预防接种工作规范
13、预防接种服务规范中的建证率=(C)
A.辖区内建立预防接种证人数/辖区内应建立预防接种证人数×100%
B. 辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证总人数×100%
C. 年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100%
D. 年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证总人数×100%
14、脊灰疫苗接种月龄是:()月。第1、2剂次,第2、3剂次间隔均( )天。( B )
A.1、2、3月,间隔≥28天 B.2、3、4月,间隔≥28天
C.4、5、6月,间隔≥30天 D.2、3、4月,间隔≥30天
15、儿童健康管理率=(B )
A.年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%
B.年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%
C.辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%
D.辖区内接受2次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%
16、新生儿喂养方式中的人工喂养指( C )。
A.有母乳但不够,完全喂代乳品
B.由人来完全喂养乳类
C.无母乳,完全喂其他乳类和代乳品
D.以上全对
17、孕妇健康管理率=(A )
A.辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%
B.辖区内按照规范要求在孕期接受4次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%
C.辖区内按照规范要求在孕期接受3次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%
D.辖区内按照规范要求在孕期接受2次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%
18、老年人健康管理中的服务对象:指辖区内( D )岁及以上常住居民。
A.70岁 B.60岁 C.55岁以上 D.以上都不对
19、老年人健康管理率=( B)
A.接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上所有居民数×100%
B. 接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%
C. 接受健康管理人数/年内辖区内60岁及以上常住居民数×100%
D.接受健康管理人数/年内辖区内60岁及以上所有居民数×100%
20、高血压随访包括预约患者到(B )等方式。
A. 上门就诊、电话追踪B. 门诊就诊、电话追踪和家庭访视
C. 电话追踪和家庭访视 D.门诊就诊、电话追踪
21、流脑A群疫苗第一剂次接种()月龄,第二剂次接种()月龄,第1、2剂次间隔()个月。( A )
A.6、9、3 B.3、6、9
C.6、9、1 D.3、6、1
22、乙脑灭活疫苗的接种月龄是( A ),接种第一剂次后7-10天接种第2剂次。
A.8月,2岁,6岁 B.8月,2岁——减毒
C.2岁,6岁 D.以上全错
23、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,(D)内主动随访转诊情况。
A.3天 B. 5天 C.1周D. 2周
24、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告
(C)并协助调查。
A. 疾病控制中心B. 卫食药监局C. 卫生监督机构 D.工商局
25、传染病和突发公共卫生事件的发现、登记:某某乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应规范填写( A )。
A.门诊日志、出/入院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本
B.门诊日志、出/入院登记本及住院记录
C. X线检查和实验室检测结果登记本
D.以上都对
26、老年人认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物品的名称(如铅笔、卡车、书),请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或(A)后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。
A. 1分钟B. 2分钟C. 3分钟D. 4分钟
27、健康档案的采集一般采用( B )等工作项结合的方式来完成。
A. 入户调查和保健 B. 入户调查与日常医疗、预防和保健
C.日常医疗、预防和保健 D. 入户调查
28、足背动脉搏动:( C)必须进行此项检查。
A. 65岁老年人 B. 高血压患者C. 糖尿病患者D. 精神病患者
29、开展个体化健康教育:乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的( B)。
A.健康知识和健康教育宣传栏 B. 个体化健康知识健康技能的教育
C. 宣传资料和知识讲座 D.知识讲座和健康咨询活动
30、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的患者、疑似患者及其他爆发传染病、新发传染病以及原因不明的传染病疫情时,接诊医生诊断后应与( B )小时内以最快的方式(电话)向当地县级疾病预防控制机构报告,同时将传染病报告卡通过网络进行报告。
A. 1 B.2C. 3D.4
D.结核菌素试验强阳性反应,且伴有结核病症状者
31、某种疫苗接种率=(B)
A.年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种总人数×100%
B.年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100%
C.辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种总人数×100%
D.辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100%
32、孕妇健康状况评估:询问( B )等,观察体态、精神等,并进行一般体检。
A.孕产史、个人史、妇科手术史 B.既往史、家族史、个人史
C.孕次、既往史、家族史D.家族史、个人史、妇科手术史
33、对血压控制满意(收缩压<150且舒张压<100mmHg)、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间是( D )。
A. 15天内B. 30天内C. 2个月内 D. 3个月后
34、在工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量( A )次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。
A.1 B.2 C.3 D.4
35、重性精神疾病患者管理危险性评估分为( B)级。
A. 5 B. 6 C. 7D.8
36、病情基本稳定患者。若危险性为1~2级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差,首先应判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,必要时与患者原主管医生取得联系,或在精神专科医师指导下治疗,经初步处理后观察2周,若情况趋于稳定,可维持目前治疗方案,( B)个月时随访;若初步处理无效,则建议转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。
A.1 B. 3 C. 5D.6
37.高血压患者健康管理率=(B)
A年内已管理高血压人数/年内管理高血压患者总人数×100%。
B年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数×100%。
C按照规范要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100%。
D管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数×100%。
38.对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,( B )内随访。
A.1周 B.2周 C.3周D.4周
39.病情稳定患者。若危险性为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,( A )个月时随访。
A.3 B. 4 C.5D.6
40.重性精神疾病患者管理服务内容哪项是不正确的(B )
A在将重性精神疾病患者纳入管理时,为患者进行一次全面评估
B对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访6次
C分类干预
D在患者病情许可的情况下,征得监护人与患者本人同意后,每年进行1次健康检查
41. 糖尿病患者规范健康管理率=(C)
A年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100%。
B最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数×100%。
C按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100%。
D最近一次随访空腹血糖达标人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100%。
42. 以下关于重性精神疾病患者管理率描述正确的是(A )
A.所有登记的确诊重性精神疾病患者数/(辖区内15岁以上人口数×患病率)×100%
B.规范管理的重性精神疾病患者数/(辖区总人口数×患病率)×100%
C.所有登记的确诊重性精神疾病患者数/辖区内15岁以上人口数×100%
D.规范管理的重性精神疾病患者数/辖区总人口数×100%
43.传染病和突发公共卫生事件的处理 (D)
A.病人医疗救治和管理B.传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理C.流行病学调查和宣传教育D.以上都是
44. 对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是(B)
A.加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务
B.预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理
C.对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查
D.每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案
45. 对工作中发现的2型糖尿病高危人群(D)
A.建议其每半年至少测量1次空腹血糖
B.建议其每半年至少测量1次餐后2小时血糖
C.建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖
D.建议其每年至少测量1次空腹血糖
46.以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是(B)
A.高血压患者随访服务记录表 B.健康体检表
C.孕产妇健康管理记录表 D.0~36个月儿童健康管理记录表
47. 接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证(卡、薄)或电子档案,核对受种者(C),确定本次受种对象、接种疫苗的品种。
A. 姓名、性别、及接种记录B. 姓名、出生日期及接种记录
C.姓名、性别、出生日期及接种记录 D. 姓名、性别、出生日期