治疗急性腰扭伤

篇一：急性腰扭伤的针灸治疗

一、病因： 急性腰扭伤的针灸治疗

本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤：

(1)腰扭伤：腰扭伤多因行走滑倒，跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉韧带遭受牵挚所致，故损伤较轻，

(2)腰挫裂伤：腰挫裂伤是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中，用力过猛或姿势不正，配合不正当造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。

二、症状表现：

患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限。不能挺直，俯、仰、扭转感困难、咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛;有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无瘀血现象(外力撞击者例外)。

三、诊断：

患者有搬抬重物史，有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动;轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。

四、辅助检查：

本病的辅助检查方法主要是X线检查。

1、损伤较轻者，X 线平片无异常表现;

2、损伤严重者，X 线表现一般韧带损伤多无异常发现，或见腰生理前突消失棘上、棘间韧带断裂者侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突，关节突骨折。

五、一般治疗：

1、 如果郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息.若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用.

2、停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉 痉挛。

3、扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发 生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半 握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都 可使疼痛加剧

六、针灸治疗：

1、选穴：后溪，三间，腰痛点

后溪穴在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第５指掌关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际；三间穴微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处；腰痛点在手背侧，当第2、第3掌骨及第4、第5掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧2穴，左右共4穴。

2、刺发：

选用30#或28#毫针，3寸2根，1.5寸4根，取用3寸毫针，由后溪穴进针至三间穴透出，取用1.5寸毫针在腰痛点由两侧向掌中斜刺0.8～1.2寸。进针后可适当运用提插装捻转手法，留针30分钟，每各五分钟运用手法一次。

篇二：急性腰扭伤的针灸疗法治疗

急性腰扭伤的针灸疗法治疗

关键词 急性腰扭伤 针灸疗法

基层医院门诊经常会接诊到急性腰扭伤，急性腰扭伤系门诊常见病之一，多由腰部弯曲姿势不当或用力不当造成。其表现为腰部突发性疼痛，活动受限。笔者自1998年1月~2005年1月，采用针刺养老穴配合委中穴放血，以一次性治疗16例，取得较为满意的临床效果，现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 本组16例，均系门诊患者，其中男11例，女5例；年龄17~56岁。病程30分钟~5天，全部病例均表现为一侧腰痛伴有压痛点，治疗均不加用任何药物，仅针刺养老穴配合委中穴放血，1次治疗。

1.2 治疗方法 取穴：患者坐位，取患部同侧养老、委中2穴。操作：先取养老穴，常规消毒进针得气后，施捻转提插泻法，边行针，边嘱患者活动腰部，做前后屈伸，左右侧弯动作，运动幅度由小到大，留针20分钟，中间行针2~3次，其针感以患者耐受为宜。养老穴得气留针时，再取委中穴，用三棱针直刺委中处血络出血，使血液流出，血尽而止，自然止血。施术时观察病人反应，以防晕针［1］。

2 疗效标准与治疗结果

2.1 疗效标准 痊愈：腰痛症状消失，活动自如，查体无阳性体征者；显效：腰痛症状明显减轻，功能活动基本正常，查体无明显阳性体征者；好转：腰痛有不同程度减轻，功能活动轻度受限，查体尚无阳性体征者；无效：症状、功能无改善者。

2.2 治疗结果 16例中，临床治愈10例（62.5%）；显效4例（25%）；好转2例（12.5%）；无效1例（6.25%）；总有效率为93.75% 。

篇三：中医按摩治疗急性腰扭伤

中医按摩治疗急性腰扭伤

急性腰扭伤，俗称扭腰、闪腰、岔气等，多由于腰部直接或间接地受到外来暴力的突然刺激，撞击、扭闪或过分牵拉，造成腰部的某些软组织扭伤，腰部正常的生理功能遭到破坏，出现腰部疼痛，活动受限。多见到青壮年。急性腰扭伤常表现为腰肌扭伤、腰骶关节扭伤、骶髂部扭伤、棘上或棘间韧带扭伤。

一、诊断标准（参照《中医病症诊断疗效》）：

1有腰部扭伤史，多见于青壮年。

2腰部一侧或两侧剧烈疼痛活动受限，不能翻身坐立和行走，常保持一定强迫姿势。

3腰肌和臀肌紧张痉挛或可触及条索状硬块，损伤部位有明显压痛，脊柱生理弧度改变。

4、排除腰椎骨折，腰椎间盘突出，腰椎滑脱等。

二、治疗方法

1、基本手法：

（1）患者取俯卧位，医者站其旁，用双手掌沿膀胱经走行自背部至臀部做揉法，反复施术，时间3分钟。

（2）医者用拇指沿患者腰椎两侧华佗夹脊穴腰1－骶1，自上而下做连续按压法，痛点部位重点施术，手法不宜过强，时间2分钟。

（3）医者用多指拨揉患者腰肌两侧，重点施术腰肌紧张处，反复施术，时间3分钟。

（4）医者用双手拇指点揉肾俞、大肠俞、阳关、肝俞、委中、居髎、环跳、承筋、阳陵泉、扭伤穴、足底腰痛点，各穴点揉约1分钟。

（5）患者取俯卧位，医者用手掌做推法和擦法，施术腰部，以局部发热为宜。最后，患者仰卧位，双腿屈曲，医者用多指提拿腹肌3-5次。

2、对症治疗：

（1）腰肌扭伤：医者用双手拇指拨揉腰肌扭伤部位，由轻到重，以放松肌肉，缓解痉挛。取穴：肾俞、肝俞、扭伤穴。

（2）腰骶关节扭伤：医者在患者腰骶部做轻按揉法，点按腰俞、腰阳关穴。

（3）腰骶部扭伤：患者取俯卧位，医者用肘部按压骶髂疼痛处，用另一只手做患肢小腿屈伸运动，点按次髎、环跳穴。

（4）棘上或棘间韧带扭伤并有棘突偏歪：可以采用侧扳法，使其复位。

四、疗效标准

1、治愈：腰部疼痛消失，腰部活动功能正常。

2、好转：腰部疼痛减轻，腰部活动功能明显改善。

3、无效：各种症状、体征无变化。

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