篇一：双人 卧床病人更换床单操作方法及评分标准
卧床病人双人更换床单操作方法及评分标准
操作者姓名 科室 总分
评委签名：
篇二：《为卧床病人更换床单》技术操作规程
为卧床病人更换床单操作规程
【目的】
1.病人清洁舒适。
2.保持整个病区的整洁。
3.观察病人病情及皮肤情况。
【评估】
操作的前提：应该是病情允许的前提下进行。
1.患者的病情及生命体征，合作程度，心理状态，意识状态。
2.患者引流管的情况，伤口的情况，护理治疗的情况。
3.先选择没有引流管、没有护理治疗、没有伤口一侧进行更换。
【准备】
1.护士：着装整齐，洗手，戴口罩。
2.物品准备：上层清洁的大单、中单、被单、枕套各1个，必要时备病号服，按顺序折叠好，清洁的湿扫床毛巾置于被服车上面。侧面备污染袋，浸泡污染毛巾桶置于被服车下面。
3.环境：保持环境安静安全，减少人员流动，减少床上及周围杂物。
4.体位：取平卧位。
【方法】 A是主要操作者 B是辅助操作者
将用物携至床旁—→查对床号—→呼唤患者并解释操作目的—→A测量脉搏、呼吸，观察面色、伤口、引流管及护理治疗情况。—→关闭门窗或屏风遮挡—→A移开床旁柜距床20cm，B移床旁椅至床尾—→可移动式床需要固定床脚轮子—→AB放下护栏—→按需给予便
器—→B松开被尾（嘱患者下肢弯曲）—→B手托住病人头，A将枕头移向对侧—→A将病人双手交叉置于腹前—→将近侧下肢屈曲置于对侧下肢（伸直）肢体上—→B手放在病人肩下，一手放于臀下—→将病人向远侧翻身侧卧（B扶好病人，观察面色等）—→A更换大单、中单—→松开近侧中单和大单内卷于病人身下（过线）—→扫净床褥（从床头到床尾，由内到外）并拉平—→取清洁大单对准中缝—→将远侧大单内卷于病人身下—→将近侧大单下半幅铺平整（由床头到床尾，包床角为直角）→展开—→上层内卷于病人身下，下层平塞床垫下（中单上端距床头45~55cm）—→A托住病人头颈部，B将枕头向近侧移动—→同时让病人侧卧(A扶好病人，观察面色等）—→B撤出污染大单、中单于污染袋中—→扫净床褥并拉平—→同法铺好对侧大单及中单—→同法将病人平卧于清洁床单上—→更换被套—→解开被套系带—→将清洁的被套盖于患者身上—→将棉胎从污染的被套中取出（注意保暖，清洁被套盖于患者身上）—→取出棉胎同时将棉胎置于清洁的被套中—→套好清洁被套后，系上系带，A将污染的被套置于污物袋中—→整理棉被（齐床沿）—→让病人取舒适卧位—→将被尾平压床褥（嘱患者下肢弯曲）—→更换枕套—→B托起病人头部—→A取出枕头至床尾—→取下污染的枕套置于污染袋中—→更换清洁枕套、四角充实、开口背门—→A托起病人头部—→B将枕头置于病人投下，使病人舒适，A测脉搏、呼吸、观察病情及各种引流管治疗措施—→AB拉起护栏—→桌椅归位—→开窗通风—→整理用物—→洗手。
【评价】
1.动作熟练、准确、节力。
2.病人安全、保暖、保护病人隐私、舒适、无坠床。
3.有病情观察。
4.特殊病人翻身符合要求。
【理论提问】
1.操作时应注意什么？
答：注意观察病情、病人安全、舒适、注意节力。
2.颅脑、脊椎、牵引、手术、损伤在翻身时应注意什么？
答：脊椎手术、损伤，颅骨、颈椎牵引的病人翻身时要用轴线翻身法，并不能松开牵引。颅脑损伤或颅脑手术的病人，翻身时动作要轻柔，头部不可剧烈震动，以免引起脑疝和呼吸骤停。
3.石膏固定病人操作完肢体应置于什么位置？
答：石膏固定的病人肢体需置于舒适的位置。
4.传染病人的污染被单应怎么处理？
答：传染病人的被单须按规范的消毒处理。
5.有各种引流管时操作应注意什么？
答：应注意将各种引流管夹闭，妥当固定。
2013年5月20日
护理部
篇三：卧床病人更换床单法
实 验 二
卧床病人更换床单法
【目的】
1．保持患者清洁，使患者感觉舒适。
2．预防压疮等并发症。
【操作前准备】
1．用物准备
（1）治疗车上层 大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50％乙醇1瓶和清洁衣裤1套。
（2）治疗车下层 扫床刷及扫床巾。
2．环境准备 同备用床。
3．护士准备 同备用床。
4．患者准备 帮助患者取舒适体位，了解操作目的及配合方法。
【操作步骤】
1．护士着装整洁，洗手，取下手表。
2．备齐用物携至病人床旁。
3．再次向患者解释操作的目的和配合方法。
4．酌情关好门窗。
5．移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床尾正中。
6．松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助患者移向对侧。
7．协助患者侧卧，背向护士。
8．从床头至床尾松开近侧各层床单。
9．卷中单于患者身下。
10．扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上。
11．将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。
12．铺清洁大单，将对侧一半大单塞入患者身下，按铺床法铺好近侧大单。
13．放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上，卷对侧中单于患者身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入床垫下铺好。
14．请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下。协助病人背向护士，侧卧于已铺好床单的一侧。
15．松开各层床单，取出污中单放在床尾。
16．扫净橡胶单，搭于患者身上。
17．取下污中单及大单放于护理车下层。
18．从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，床刷放于护理车上层。
19．同法铺好各层床单。
20．协助患者平卧。
21．铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内，套好被套。
22．更换枕套，将枕头拍松整理平整。
23．移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。
24．整理床单位，帮助患者取舒适的卧位，打开窗户。
【注意事项】
1．卷使用过的中单、大单时，向上屈卷污染面朝内。
2．卷清洁的大单、中单时，向内屈卷清洁面朝内。
3．更换被套时，棉胎S形折叠。
4．病床符合舒适安全的要求 大单应平、整、紧、无皱折，被套内棉胎平整，头端不虚边，床尾留有足够的空间，枕头四角充实，拍松枕芯。
5．护患避免交叉感染 铺床前护士应洗手，污染用物应放置于污物袋内。拆床时应尽量避免尘土飞扬，污物勿接触护士服。护士每铺一张床后均需用消毒毛巾擦洗双手。
6．操作者注意节力 铺床前用物准备齐全，按使用先后顺序依次放置。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面，且身体重心随之降低，增加稳定性。应运用人体力学原理，省力省时，提高工作效率。
7．操作者注意观察 操作者动作敏捷轻稳，不宜过多翻动和暴露患者，防止患者疲劳及受凉。注意观察病情及患者的皮肤有无异常改变，导管和输液管应安置好，防止管子扭曲受压或脱落，同时满足患者身心需要。
四、书写实验报告要求
1．为卧床病人更换床单的基本操作步骤。
2．写出在铺床练习过程中不足或较难掌握的步骤。
3．实习体会。
五、思考与练习
1．在铺床过程中如何省力？
2．为卧床病人更换床单的过程中如何使病人感觉舒适？
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