篇一：滑膜炎,你知道多少
滑膜炎，你知道多少？
滑膜炎，这个病名被很多患者挂在嘴边，只要是关节疼痛，首先给自己就诊断了。细问一句，什么是滑膜呀？滑膜炎是怎么回事儿啊？却又不明所以啦！一起看看吧！
滑膜的部位及形态
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? 在人体内，关节的主要结构包括关节面、关节囊、关节腔； 关节囊的内层为滑膜层； 滑膜是组成关节的主要结构之一； 滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织， 除了关节软骨、关节盘及纤维软骨性半月板的中央部分以外，滑膜覆
盖关节内的一切结构；
正常人体中各个关节的滑膜面积总和约为1000 cm2，其中膝关节中约占一半。 ?
滑膜的结构及功能
? 滑膜可分为两层，即较薄而靠近关节腔的滑膜内层（即表层）和滑膜
下层；
滑膜能分泌滑液，以润滑关节面和滋养关节软骨；
滑膜对滑液的分泌有调节作用，多余的滑液可以吸收。 ? ?
滑膜炎
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? 是发生在关节内滑膜组织的一种炎性病变，是一种多发性疾病； 由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机
会较多，所以滑膜炎的发病部位主要在膝关节。
病因
1、年轻人滑膜炎
? 年轻人膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，
如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤；
关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 ?
另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。
2
、老年人滑膜炎
膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生（骨刺）产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
3、超量运动
关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。
篇二：中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎15例
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中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎15例
作者：吕秉舒 闻亚非
来源：《风湿病与关节炎》2014年第03期
【摘要】目的：观察中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎的临床疗效。方法：采用穿刺抽吸髋关节积液、口服自拟滑膜炎汤剂、外敷骨炎膏、双下肢皮牵引制动、静脉滴注抗病毒药物等措施治疗小儿髋关节滑膜炎患者15例。结果：15例患者出院后随访10个月，治愈13例，好转2例，治愈率为86.67%。结论：中西医结合治疗小儿急性髋关节滑膜炎疗效满意。
【关键词】 小儿髋关节滑膜炎；中西医结合；治疗
急性髋关节滑膜炎（acute transient synovitis of the hip，TSH） 是小儿常见的急性髋关节疾病，又称急性髋关节一过性滑膜炎。该病好发年龄为3～
10岁，自然病程1周左右，可反复发作，单侧髋关节发病较双侧更为常见，男女比例约为4～
5∶1.8[1]。该病临床表现多急性发作，患儿常出现髋关节疼痛、跛行或膝关节疼痛等，拒绝下地行走；实验室检查白细胞、红细胞沉降率正常或轻度偏高，HLA-B27、抗核抗体
（ANA）、类风湿因子（RF）、结合菌素试验（OT）阴性；X线、CT或MRI表现为无骨性病损，髋臼内侧间隙可有增宽，股骨头外侧移位，关节囊膨胀增大关节内积液，骶髂关节CT检查无关节间隙增宽，硬化、狭窄或消失。本病自1892年Lorett等首次报道以来，虽经过大量流行病学调查，但其确切病因至今仍不清楚，一般认为细菌或病毒感染、外伤病史或过度疲劳与本病的发生有关。患儿通常在发病前l～
4周有上呼吸道感染病史[2]，目前临床常规治疗方法为患肢制动、药物对症治疗，大多患儿均能取得良好疗效，但也有复发病例，少数患儿治疗效果欠理想。本院采用中西医结合治疗小儿TSH 15例，运用穿刺抽吸髋关节积液减压，口服自拟滑膜炎汤剂，外敷骨炎膏，双下肢皮牵引制动、静脉滴注抗病毒药物，现总结报告如下。
1 临床资料
选取2007年2月至2012年1月本院收治的小儿TSH患者15例，男12例，女3例；年龄最小3.5岁，最大14岁。7例在当地医院行休息、制动、静脉滴注抗生素治疗3～7 d，均有缓解，下床活动后症状加重来诊。8例发病后，立即就诊本院。所有病例均存在患侧髋关节疼痛，Thomas征阳性，拒绝负重或痛性跛行；10例有不同程度的髋关节活动受限，尤以内旋活动受限为重；2例表现为膝关节疼痛伴髋关节活动受限；6例髋关节无明显肿胀。腹股沟中点
篇三：推拿治疗小儿髋关节滑膜炎的临床体会
推拿治疗小儿髋关节滑膜炎的临床体会
摘要：目的：探讨诊断和治疗急性髋关节滑膜炎简单有效的方法。方法：回顾性分析小儿髋关节滑膜炎病例31例，对其诊断与治疗经验作以总结。结果：31例均获得明确诊断，31例均治愈，随访至今，无1例复发，未发现股骨头骨骺无菌性坏死者。结论：该病诊断明确，治疗方法简单、宜行，疗效优良。
关键词：推拿治疗 小儿髋关节滑膜炎 临床体会【中图分类号】r224.1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0090-02 小儿髋关节滑膜炎，多发生于2-7岁的儿童，是以患儿行走跛行和髋部疼痛为主要表现的一种疾病，该病发作较突然，理化检查多无阳性表现，较易漏诊，误诊，临床治疗手段亦较缺乏。笔者根据多年的从医经验，收集了31例小儿髋关节滑膜炎的临床资料，对其临床表现及推拿治疗方法进行归纳如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组病例共31例，患儿年龄2—7周岁，其中男孩24例，女孩7例，以2—5周岁的低龄儿童多见，并且平时和泼好动，一半以上的患儿在发病前半月左右曾有上呼吸道感染病史，就诊时间一般为发病后2—7天。
1.2 临床表现。患儿一侧下肢轻度跛行，行走时患肢处于外旋位，其足尖明显呈外八字状。该征象多由患儿家长发现，患儿不愿活动患肢，可诉患肢疼痛。查体：瞩患儿仰卧，自然伸直双下肢，可见患髋轻度肿胀，患肢处于外旋位，以双内踝为参照点，患肢略长于
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