篇一：分泌性中耳炎治疗方法
分泌性中耳炎治疗方法
分泌性中耳炎治疗方法
分泌性中耳炎又名卡他性中耳炎是中耳炎的一种，基本症状分3个阶段：
第一阶段：咽鼓管阻塞、耳闷、耳堵、自听增强。
第二阶段：鼓膜内陷、中耳积液，听力下降。
第三阶段：积液固化、鼓膜粘连。
病因
诱发分泌性中耳炎的病因很多，这里就简单说明几种：
1、感冒引起的口腔炎症，导致咽鼓管阻塞。
2、鼻炎、鼻甲肥大引起的咽鼓管闭塞。
3、婴幼儿不正确的喂奶姿势，使乳汁流入鼓室，引发炎症。
4、做飞机或者汽车开天窗，气压特然变化，引起耳压不平衡。
5、鼻咽癌等鼻咽部疾病引发。
治疗方法
先讲分泌性中耳炎的一般治疗过程（医院常用流程）
1、急性期：大量注射头孢类消炎药，需要连续治疗7天以上。方法最好，一般4天内就可以康复。
2、慢性期：经过7天大量消炎后，任然不见效果，此时就转为慢性期，慢性期注射会加地塞米松等激素类药物继续治疗。需要连续治疗15天以上。
3、积液期（或耳膜内陷器）：到本阶段，分泌性中耳炎的病症已经相当严重，需要使用咽鼓管吹张器，对积液进行清除，并且逐步恢复耳膜功能。方法较好，一般分泌性中耳炎后期都采用这个方法。
4、后期：听力严重受损，需要通过手术置管治疗，耳管脱落，需反复置管。
方案分解
急性期：
以注射阿莫西林或者头孢类药物为主，并且视病情严重程度决定是否要加地塞米松激素类药物
慢性期：
如果急性期未治疗或者治疗不到位，病情发展到慢性期。这样就需要大量长期服用消炎类药物，阿莫西林或者头孢类。对身体有一定伤害。
积液期：
可采用鼓膜穿刺手术，或者使用咽鼓管吹张器，目前大型医院多采用该种治疗方案，对人无痛苦，治疗周期短，复发率低等优势。
后期：
听力严重受损，需要通过手术置管治疗，如复发，耳内组织被破坏，其他保守治疗方案已经不可用，需反复置管。
注意事项
不要想耳朵内滴任何药物，分泌性中耳炎不同与化脓性中耳炎，治疗方法完全不同。
滴鼻液不能连续使用超过7天。
使用咽鼓管吹张器尽量采用全自动的，手鼓气力度控制不好，容易造成耳膜脱落，脱落后治疗难度相当大。
篇二：分泌性中耳炎(中耳积液)的处理
分泌性中耳炎（中耳积液）的处理
发表者：王武庆 5075人已访问
分泌性中耳炎----影响听力的常见疾病
王武庆 副教授 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科的常见病，以中耳积液、听力下降为主要特征，多数继发于急性中耳炎。据统计，小于3岁的儿童中70%患过中耳炎，在7岁以下的儿童中90%至少有过一次中耳炎，儿童患急性中耳炎后部分会转变成分泌性中耳炎。临床上分泌性中耳炎以儿童多见，但成人病例也不少，常在上呼吸道感染、乘飞机后发生，有些是因为鼻窦炎和鼻咽部肿瘤。 儿童分泌性中耳炎，如果之前有明显的耳痛发热等急性中耳炎的症状，并及时到医院就诊的话，多数能够得到早期诊断和治疗。但是家长要注意，患儿的耳痛症状消失，不等于疾病痊愈，要确认分泌性中耳炎没有形成或者痊愈，才能停止就医。一些儿童患分泌性中耳炎，起病症状不明显，等到家长发现小儿反应迟钝，听力不好时往往病程已经很长，有时是在学校常规体检后才被发现。长期中耳积液，由于积液中含有对内耳损伤的物质，会导致感音神经性聋，而感音神经性聋不易治疗。如果分泌性中耳炎长期不愈，可能发展成粘连性中耳炎，患耳严重传导性聋，严重者甚至发展为中耳胆脂瘤。
儿童易患分泌性中耳炎的主要原因，是小儿的中耳和咽喉的通气管道----咽鼓管短、平和宽，咽喉部感染容易进入中耳，同时小儿易患上呼吸道感染，儿童鼻咽部淋巴组织丰富，咽鼓管开口附近有腺样体，容易存留细菌。一般等到7岁后，咽鼓管发育接近成人，小儿上呼吸道感染也减少，分泌性中耳炎的发病率会明显下降。 成人患分泌性中耳炎，一般自觉症状明显，表现为耳闷和听力下降，自声增强，有些患者能感觉到听力随着头位而改变，吞咽时听到耳部有“咯哒”声，因此成人分泌性中耳炎及时诊断不难，主要是应排除鼻腔鼻窦疾病，以及鼻咽部肿瘤，特别是单侧分泌性中耳炎，临床上很多鼻咽癌患者早期症状就是耳闷听力下降，表现为分泌性中耳炎，鼻咽部结构用间接鼻咽镜有时不易观察，因此成人患者不要随意拒绝医生建议的鼻内镜检查，作者曾经见到一位12岁儿童患分泌性中耳炎半年多，最后确诊有鼻咽癌。分泌性中耳炎也常见于鼻咽部放疗的患者。
分泌性中耳炎发生后，咽鼓管的功能会进一步受影响，中耳的空气吸收入血液后得不到补充，造成中耳负压，中耳负压又会加重分泌性中耳炎，产生恶性循环，所以分泌性中耳炎的治疗，最重要的是改善中耳的负压状态。如果疾病能早期诊断，治疗效果都比较好。
主要的治疗措施包括以下几个方面：第一、如果患者有鼻塞流涕，应使用麻黄素等滴鼻液，改善鼻腔通气。但如果患者没有这些症状，则不要使用麻黄素类药物，以免产生不必要的副作用。口服抗菌素和解热镇痛药，治疗上呼吸道感染和炎症。口服化痰药物，改善鼻腔和中耳分泌物的分解和引流。如果患者有鼻息肉或鼻窦炎，要及早治好。第二、做咽鼓管吹张，简单的做法是吸气后，抿嘴捏鼻鼓气，让空气进入耳朵。有的医院有咽鼓管波氏球或导管吹张。第三、鼓膜穿刺，鼓膜穿刺可以抽出中耳的积液，也可以注入空气，迅速改善中耳的压
力状态，而穿刺点一般会迅速愈合。可以多次穿刺。第四、如果鼓膜穿刺无效，可以放置鼓膜通气管。如果患儿有腺样体肥大，可以一并切除。鼓膜通气管可以放置数月，对于儿童，可以放置到很少上呼吸道感染的年龄，或者7-8岁。对于成人，可咨询医生，根据个人情况作出决定。通气管如果自行脱出而病情未愈，可以再次植入，在带管期间，要注意耳道内不能进水，否则会引起中耳感染。 对于儿童分泌性中耳炎，可以早期口服抗菌素7-10天，并服用治疗上呼吸道炎症和化痰药物，重复捏鼻鼓气，或咽鼓管吹张，多做吞咽动作，观察3个月，90%患者能够痊愈，10%患者可以考虑放置鼓膜通气管，一般情况下，儿童需要住院全身麻醉放置。成人分泌性中耳炎，咽鼓管吹张或者鼓膜穿刺数次无效后，即可考虑放置鼓膜通气管，一般门诊局麻可以完成。
根据本病的发病原因，防止感冒和及时治疗上呼吸道感染，保持鼻腔通畅，是预防本病的关键。加强卫生宣传，提高家长对本病的认识，有助于儿童分泌性中耳炎的早期发现。对于成人单侧分泌性中耳炎，要警惕鼻咽部病变。
篇三：得了分泌性中耳炎怎么办
得了分泌性中耳炎怎么办
为什么会得分泌性中耳炎?得了分泌性中耳炎怎么办。在日常生活中，有些朋友出现分泌性中耳炎的一些症状，如听力下降、耳鸣、耳堵塞感、耳痛。为什么会得分泌性中耳炎呢，原因有以下几点： 1呼吸道病毒感染
中耳炎最常见的原因是上呼吸道的病毒感染，如感冒或流感，这些疾病使咽鼓管肿胀，以至于中耳内的液体不能排出。这种液体在中耳内滞留，会引起这一区域的炎症和感染。对于孩子来说，咽鼓管的位置更平而短，他们被感染的危险性更大。所以，很多儿童患中耳炎之前多数是得过感冒或流感。
2擤鼻涕方法不正确
有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。正确的擤鼻方法是：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。 3婴幼儿仰卧吃奶
如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。 4 不干净的水池游泳
在水质不干净的泳池里游泳，一呛水，水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，导致中耳积液、阻塞，分泌物流不出来而造成发炎。另外，有时从口鼻进水也会导致中耳炎。这是因为水从口鼻进入咽鼓管，再进入耳朵，也可以引发急性中炎，这种急性中耳炎是游泳引起的常见病。
得了分泌性中耳炎怎么办
分泌性中耳炎的治疗分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是用滴剂、抗生素、糖皮质激素等改善中耳的通气功能，清除积液。保守治疗无效则需手术。 除此之外，要做好耳朵的护理工作，耳道清洁液由北京中关村高新技术企业研发、生产，是广大耳病朋友用出来的专业品牌。耳道清洁液富含表皮活性因子和高效皮肤渗透剂，有效抑杀耳道表面致病菌，促进皮肤修复，是耳病朋友不可缺少的护理专家。经常用耳道清洁液清洁耳道能有效杀灭耳道表面致病菌，防止耳道内感染，从而有效预防分泌性中耳炎疾病的发生。
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