篇一：肩关节疼痛必治点—肩胛上切迹
在肩关节活动受限的患者中，肩关节不能上举的病人占据了非常大的比例，我们往往在处理了周围的肌肉斜方肌、肩胛提肌、冈上肌、三角肌会收到很明显的效果。但是我们往往会忽略一条非常重要的神经——肩胛上神经。
肩胛上神经是臂丛上干的神经发出的C5,C6脊神经组成的。
它起自臂丛上干，向后走行经肩胛上切迹进入冈上窝，继而伴肩胛上动脉一起绕行肩胛冈外缘转入冈下窝，分布于冈上肌，冈下肌和肩关节后方关节囊。肩胛上神经支配着冈上肌、冈下肌，并没有支配任何皮肤区域。肩胛上神经从肩胛上横韧带穿出，容易发生被卡压的现象。因为该处的韧带很容易钙化。
肩胛上神经和肩胛上动脉、静脉一起循行，当穿过肩胛切迹后，会和肩胛上静脉一起走行，然后分成两支：较大的一支，向内侧转弯并支配冈上肌；较小的的一支会支配冈下窝内的冈下肌和位于外侧的三角肌下滑液囊。
肩胛上切迹处该神经最易损伤，损伤后表现出冈上肌（肩关节外展肌）和冈下肌（肩关节外旋肌）无力，肩胛关节疼痛等症状。
肩胛上神经卡压症是肩部疼痛最常见的原因之一。患者常有肩周区弥散的钝痛，位于肩后外侧部，可向颈后及臂部放射，但放射痛常位于上臂后侧。患者常感肩外展、外旋无力。然而，多数病例无明显的肌萎缩，因此，临床诊断比较困难。
有创伤或劳损的患者肩部以锐痛为主，肩部活动时可加重。疼痛可为持续性，严重者影响睡眠。无明显的肌萎缩。抬臂困难或患侧手不能达对侧肩部。有些患者除有肩部疼痛外无其他症状，疼痛可持续数年。
肩胛上切迹部压痛或位于锁骨与肩胛冈三角间区的压痛是肩胛上神经卡压最常见的体征，斜方肌区也可有压痛。如肩胛上切迹处卡压，压痛点在肩胛上切迹处，肩外展、外旋肌力减弱；冈上肌、冈下肌萎缩，特别是冈下肌萎缩；由于有肩胛上关节支支配肩锁关节，可出现肩锁关节压痛。如肩胛冈盂切迹处卡压，则疼痛较肩胛上切迹处卡压轻，压痛位于冈盂切迹处，局部除冈下肌萎缩外其他表现不明显。
从手法治疗的角度来看，肩胛上神经在治疗肩周炎患者中起到了非常重要的角色。在很多时候，我们更多的关注的是肩关节前侧区域，而支持肩关节血管和神经束则大多数位于肩关节内侧和后侧。
肩胛上神经损伤的患者其实在生活中不在少数，患者往往会突发的肩膀抬不上去，不能外旋，这时，我们会处理肩胛上切迹和肩胛冈盂切迹附近的肩胛上横韧带处，这两处往往会伴随着很酸的痛感，为了更好的效果，我们会把臂丛神经的神经出口也处理一下。
在所有的肩痛患者中，不管是风湿性、创伤性和内脏源性，肩胛上神经都应该处理，因为肩胛上神经附近的动脉向肩关节周围的肌肉供应血液。如果血液不顺的话，则会对肩关节的活动受到影响。
篇二：肩膀疼痛怎么治疗好
题目《肩膀疼痛怎么治疗好》
作者：汪峰 赵媛媛翻译：刘灿灿
简介：现在的工作压力越来越大，使得白领们长时间的面对电脑，如果不加以运动，难免会导致肩膀酸痛。如果不能及时的缓解，可能会引发肩周炎，严重的患者会出现夜不能寐，甚至肩膀活动受限，生活不能自理，不仅危害身体健康，还会影响工作进程。
很多人因为关节方面的疾病所困扰，其实大部分人都是因为运动过少造成的。配合复骨贴进行治疗，在积极参加体育锻炼增强体质，促进局部及全身血液循环，减少粘连，避免关节发僵，减轻疼痛。
Introduction: now working pressure is more and more big, the white-collar workers face computer for a long period of time, if not to exercise, will inevitably lead to shoulder pain.If not timely relief, may lead to periarthritis of shoulder, serious patients will be awake at night, even shoulder activity limitations, the life cannot provide for oneself, not only harm to health, can also affect the work process.A lot of people because of joint disease, in fact most people are caused because of too little exercise.With good bone paste treatment, in an active part in physical exercise to enhance physical
fitness, promote the local and systemic blood circulation, reduce the adhesion, avoid joints stiffen and relieve pain.
爬墙锻炼
患侧手指接触墙壁，逐渐将手向上移至最高点，然后慢慢放下来，反复做10—12次。
冲天炮
立位或坐位均可，两手互握拳，先入在头顶上方，然后逐渐伸直两臂使两手向头顶上方伸展，直到最大限度，每次30—50下。 展翅
站立，两脚同肩宽，两臂伸直向两侧抬起(外展)与身体成90度，两臂展开后停5—10秒钟后缓缓放下，每天做30—50次。 摸颈
坐位或立位均可，两手交替摸颈的后部，每天两次，每次50—100下。
耸肩
坐位或立位，两肩耸动，幅度弱到强，每天两次，每次50—100下。以上运动可酌情选做或全部都做。
参考文献
《伤寒发微论》
《刘河间伤寒医鉴》
《察舌辨症新法》
《跌打损伤方》
篇三：肩膀疼痛怎么办好
题目《肩膀疼痛怎么办好》
作者：李芳芳 宋菲 翻译：冯峰
简介：肩膊痛是一种常见的痛，约影响7-8%的人口。有一些经常要将手举高于肩膊的人，如网球运动员和汽车修理技师，发病率可高达百分之三十。由于肩痛多约于五十岁出现，因此一些人将肩膊痛称为五十肩，也就是我们常说的“肩周炎”。
肩周炎发病缓慢，主要症状表现为一侧肩膀疼痛，夜间尤为严重，并且肩膀活动受限，严重的患者甚至无法梳头洗脸等，导致生活不能自理，严重影响人们的正常生活以及工作。
Introduction: shoulder pain is a common pain, about 7-8% of the population.Have some regularly to raise the hand above the shoulders, such as tennis players and auto repair technicians, incidence of a disease can be as high as thirty percent.Due to a shoulder pain more than about 50 years old, so some people will shoulder pain called frozen shoulder, namely we often say "shoulder".Periarthritis of shoulder comes on slowly, the main symptoms for a side shoulder pain, especially at night, and shoulder activity limitations, patients with serious washing a face can't even comb my hair, etc., cause the life cannot provide for oneself, the serious influence people's normal life and work.
肩膀疼痛怎么办好
功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”，应鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。在积极配合复骨贴进行治疗，可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
锻炼方法
1．按揉肩部及上臂部，点按肩祸、臂膈、曲池、手三里、合谷等穴位各20秒钟，再用空拳头或手击打数遍。
2．用拿法连续提拿肩部及上臂部的肌肉数次，并用掌根在肩部疼痛处按揉3～5分钟。
3．弯腰伸臂：两足分立，弯腰至90度，患肢伸展开来，做向外划圈运动，动作幅度由小到大，以伸臂到最大限度为止，时间为10分钟。
4．患肢爬墙：两足分立，面向墙壁，五指沿墙壁缓慢向上爬行，使患肢高举到最高限度，然后沿墙壁归回原位，连续爬行50～100次。
5．背后拉手：双手向后，由健手拉住患侧腕部渐渐向上拉动，反复做20次。然后自我摇动肩关节，幅度由小到大，以能忍受的力度为宜。
6．高举上肢自我摸身：患侧被动高举，肘关节弯曲，先摸同侧头顶，再摸对侧耳朵，反复做6次。
参考文献
《寓意草》
《全国名医验案类编》
《清代名医验案精华》
《中医医案医话》
免费论文网友情提示：本网站所有内容为共享上传提供，不涉及任何商业利益，本站对此不承担任何保证责任！
Copyright © www.csmayi.cn Corporation, All Rights Reserved 共享时代 共享你我他 版权所有