篇一：小儿中耳炎中医治疗的体会
小兒中耳炎中醫治療的體會
(此篇文章發表於中醫兒科醫學雜誌)
摘要：
小兒中耳炎是兒科門診中常見的一種疾病，因為小兒機體柔嫩，衛外機能不固，容易受風寒，加之嬰幼兒的耳咽管較短、寬且直，這些先天結構上的弱點，使得小孩較易罹患中耳炎，近來更因環境污染的惡化，小孩過敏性疾病增加，呼吸道的分泌物增多，易造成耳咽管的阻塞，因此學齡前的小孩感冒後，容易引發中耳炎且經常會反覆發作；而中藥對於提高機體免疫力和化痰能力，似乎都較西藥來得好，因此在治療小兒中耳炎上有不錯的療效，很值得我們深入去探討。
關鍵詞：中耳炎、小兒中耳炎、高燒、耳痛。
壹.前言
小兒中耳炎是兒科門診中常見的一種疾病，有急性的、有慢性的或化膿性、非化膿性或者反覆性，加之近來小孩呼吸道過敏疾病增多，平常呼吸道的痰液較多，影響了呼吸道的通暢，外感後更易引起中耳炎，因此尋求中醫治療的病患不少，而中藥對於提高機體免疫力和化痰能力，似乎都較西藥來得好，在治療小兒中耳炎上有不錯的療效，是很值得我們深入探討的一個病症。
貳.病因、病症
一. 急性中耳炎
急性中耳炎是兒科常見的一種疾病，為致病菌侵入鼓室所致，致病菌多為流行性感冒桿菌、葡萄球菌、肺炎球菌或溶血性鏈球菌等，其主要病變部位在鼓室，而耳咽管是鼓室感染的主要路徑，常見的病因有；
1. 上呼吸道疾病，如急、慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃腺炎等，感染物經耳咽管進入中耳，而引起中耳炎，最為常見。
2. 急性傳染病，如麻疹、流行性感冒、肺炎、腮腺炎等，因身體抵抗力降低，耳咽管和中耳黏膜的纖毛活動力受抑制，抵抗感染的防禦機制受影響，使病菌最易經耳咽管進入鼓室而引起中耳炎。
3. 年齡因素，嬰幼兒仰臥餵奶或溢奶時奶汁和嘔吐物，會因嬰幼兒的耳咽管短、寬且平直，容易從耳咽管進入中耳而引發感染。
4. 其他如太過用力擤鼻、游泳、鼓膜外傷、或鼻腔沖洗、鼻腔手術不當等，都可能引發中耳炎。
另外近來小孩鼻過敏的疾病增多，耳咽管常會因非感染性的黏液團阻塞，亦多會引起非化膿性的中耳炎。
臨床症狀：小兒急性中耳炎剛發作，會有突發性的高熱和耳痛，全身出現不適，抓耳搖頭，哭鬧不安，在此階段如能及時予以適當治療，則所有的症狀均可消退，否則將繼續惡化，發炎化膿，疼痛加劇，最後鼓膜破裂排出濃液，耳痛很快就減輕和消失，因此鼓膜不自行破裂，此時也應該做引流手術，加快痊癒。若治療失當，可能轉為慢性中耳炎，造成聽覺上的障礙，也可能引發敗血症或腦膜炎，實應多加注意。
二. 慢性中耳炎
小兒慢性中耳炎為中耳黏膜、黏膜下層或深至骨膜的慢性炎症，其病因有；
1. 最常見於急性中耳炎未得適當治療，或治療不夠徹底，以致轉為慢性中耳炎。
2. 耳咽管阻塞的病因長期未能解除，如耳咽管的黏膜增厚或沾黏，耳咽管口週圍的淋巴組織增生，壓迫了耳咽管口，或慢性鼻竇炎的膿液刺激耳咽管發炎等。
3. 其他如過敏反應，內分泌功能失調、營養失調，免疫力失調等。
臨床症狀：分泌物持續自中耳流出，上呼吸道感染時，分泌物會增加，聽力亦有相當程度的喪失，眩暈，頭痛，若分泌物受阻礙則會引起耳痛，這些情形容易反覆發作，若膽脂瘤的形成，則有可能會破壞聽覺小骨。
參.中醫辨證論治
1. 熱毒邪盛
症候：急性發作前期，多見高熱，耳部疼痛病牽連頭部疼痛，聽力減退，嬰幼兒哭啼，煩躁不安，檢查鼓膜，可清楚看見整個鼓膜呈鮮紅色，鼓膜上的脈絡明顯，舌質紅，舌苔黃，脈數。
治法：清熱解毒，消腫去邪
方藥：桑菊飲和五味消毒飲加減
桑葉2錢、菊花2錢、連翹3錢、薄荷2錢、蘆根2錢、杏仁3錢、桔梗2錢、甘草2錢、金銀花3錢、黃花地丁3錢、黃芩2錢、石膏3錢、柿霜3錢
高熱不退石膏可加重至5錢，便秘加大黃1錢，柿霜能清肺熱化痰藥煎好再放入融化，味甜小孩容易接受，餵小孩中藥宜量少分多次餵食。
2. 濕熱內蘊
症候：急性發作後期，鼓膜穿孔，膿液流出後，引流通暢，高熱退去，全身症狀減輕，耳痛亦緩解，舌質紅，舌苔黃膩，脈數。
治法：滲濕解毒，活血排膿
方藥：仙方活命飲和千金葦莖湯加減
金銀花2錢、甘草2錢、皂刺2錢、天花粉2錢、浙貝母2錢、防風2錢、當歸1錢、赤芍2錢、陳皮1錢、白芷2錢、蘆根2錢、薏仁3錢、桃仁2錢、冬瓜仁2錢、柿霜3錢。
鼻涕稠加黃芩2錢、蒼耳子2錢，咳嗽頻可加紫苑2錢、款冬花2錢、浙貝母可換川貝母。
3. 脾肺濕熱
症候：見於慢性中耳炎，耳內流膿水液，質黃稠，有臭味，耳周圍疼痛，聽力減退，腹脹滿，身重困倦，鼻塞流涕，咳嗽痰多，舌質紅，舌苔黃膩，脈滑數。
治法：清脾肺熱邪，化濕去濁
方藥：甘露消毒丹和蒼耳散加減
茵陳篙2錢、黃芩2錢、滑石2錢、藿香2錢、川貝母2錢、射干2錢、通草1錢、薄荷2錢、白荳蔻2錢、石菖蒲1錢、連翹2錢、蒼耳子2錢、辛夷1錢、白芷2錢、柿霜3錢。
膿水多加魚腥草2錢、薏仁3錢、茯苓2錢，頭痛頭脹加川芎1錢。
4. 脾肺氣虛
症候：見於慢性中耳炎，耳內流膿水，時輕時重，反覆發作，多清而稀，倦怠乏力，食慾不振，面色無華，易外感，舌質淡白，舌苔薄白，脈弱。
治法：健脾益氣，保肺固表
方藥：參苓白朮散和玉屏風散加減
黨參3錢、茯苓3錢、白朮3錢、甘草1錢、白扁豆3錢、山藥3錢、蓮子3錢、薏仁3錢、桔梗2錢、砂仁1錢、黃耆3錢、防風1錢。
腹脹加焦三仙各1錢，耳脹加石菖蒲1錢、通草1錢。
肆.體會
經言小兒「肺常虛，脾常不足」，「稚陽未充，稚陰未長」，「五臟六腑成而未全，全而未壯」等，總之，小兒機體柔嫩，氣血未充，經脈未盛，衛外機能不固，容易受風寒，加之嬰幼兒的耳咽管較短、寬且直，這些先天結構上的弱點，使得小孩較易罹患中耳炎，近來更因環境污染的惡化，小孩過敏性疾病的增加，呼吸道分泌物通常較多，容易造成耳咽管的阻塞，因此學齡前的小孩感冒後，更易引發中耳炎而且常常會反覆發作；小孩罹患中耳炎會引發高燒和耳痛，致使小孩哭鬧不停且煩躁不安，讓家長很困擾，另外中耳炎併發症多，如果治療失當又可能轉為慢性中耳炎，甚而造成聽覺上的障礙，實應多加注意，在臨床上有一點可以讓我們稍感欣慰的是，中藥在增強小孩的免疫力有其一定的功效，能減少小孩上呼吸道感染的次數，同樣的也減少了罹患中耳炎，另外中藥在化痰上也有不錯的療效，能抑制呼吸道黏膜多餘的分泌，增加了呼吸道的通暢，也避免了小孩中耳炎的反覆發作，當然另外我們也應加強小孩身體的鍛鍊，強化體質避免感冒，另外對於小孩過敏疾病、鼻腔疾病應積極的治療，其他如小孩餵乳的體位，小孩擤鼻涕的方法，還有游泳後耳朵的清潔和耳朵外傷的處理等等，都應多加以注意，如此才能避免小孩中耳炎的發生，這也才是正確的態度。
輕度中耳炎服用中藥有效
急性中耳炎通常是感冒或麻疹之後，所產生的二次感染，很容易復發，經常形成慢性化。引起中耳炎之後，在西醫方面一般皆使用抗生素，但輕微的中耳炎則服用中藥的療效最好。抗生素物質固然會殺死引起中耳炎的細菌，但同時也會樉死有用的腸內細菌．腸內細菌減少後就很容易引起下痢，所以胃腸虛弱的人或是小孩子最好不要長期服用挈抗生素。
中醫方面，治療急性中耳炎的處方以葛根湯比較大效。 屬於性中耳炎且不斷排膿時，大多用柴胡劑比較有效。對於沒有排膿但耳朵感到疼痛及耳朵聽不清楚時，大都用排膿散、十金內托散。
中耳炎常用的中藥
實 證--小柴胡湯
虛實間證--荊芥連翹湯、柴胡桂枝湯
虛 證--柴胡桂枝乾姜湯
中藥中耳炎治療關鍵增強抗病能力中耳炎治療很少復發。正氣中藥方和清熱養陰中藥對中耳炎治療有治本的效果是中醫中耳炎治療有新突破。
慢性中耳炎從整體出發，首先把加強自身體質和抗病功能放在第一位，然后 抗菌消炎，清熱排毒，茲陰補腎等中藥，獲得根治性效果。
例1:患慢性肥厚性鼻炎40年、慢性上頜竇炎、慢性咽炎30年并發中耳炎
溫××，男，58歲，香港北角英皇道路85號，香港北京中醫專科醫師。患慢性肥厚性鼻炎40年、慢性上頜竇炎、慢性咽炎30年并發中耳炎、鼻塞流膿鼻涕嚴重、伴頭痛頭昏、口干咽干或痛、耳鳴、聽力記憶力下降、咽異物感、粘稠痰多。痛苦不堪。97年友人介紹來廣州接受正氣中藥方治療三療程和輔助中藥，自覺病情顯著好，口干咽干消失，頭痛頭昏顯著好轉，自覺體質比前好。再服4療程正氣中藥加知柏地黃丸六味地黃丸，及清熱解毒、養陰潤燥中藥后，上述所有病基本治愈。香港溫先生反復感冒慢性鼻炎，鼻竇炎咽喉炎40年，并發慢性中耳炎30年，長期應用抗生素收效甚微。97年采用扶正清耳中藥方，加外用氧氟沙星滴耳等抗生素，和茲陰補腎中藥奇跡般的好了。
例2:某學校董事長林先生25年慢性中耳炎，CT診斷為：慢性中耳炎伴乳竇炎，經常流膿，尤其感冒后，進食熱氣食品，疲勞后加重，同時偏頭痛。最近加重右耳流膿，耳痛，偏頭痛嚴重，口服抗生素，持吊針未見好，心煩失眠不安，聽力嚴重下降，來求醫，給他用扶正清耳方（具有增強體質和清熱解毒的中藥方）外用氧氟沙星消耳液，茲陰降火補腎中藥，迅速控制病情，獲得滿意效果。
慢性中耳炎
（1）單純型和骨瘍型中西藥結合治療，膽脂瘤型手術治療后再服中西藥治療。
（2）關鍵增強自身抗病功能和自身體質，如服用扶正固本正氣中藥方是治好慢性中耳炎關鍵。
（3）應用內服和外用抗生素，聯全應用，交替應用，建議每5～7天換一種抗生素。
（4）、應用清熱排毒，滋陰降火的中藥，如五味消毒飲加減等。
（5）、中醫認為腎開竅開耳，應用補腎中藥方
（6）、積極治療反復感冒，鼻炎，鼻竇炎，鼻咽炎，咽喉炎，扁桃體炎。
（7）、加強營養，飲食清淡，勞逸結合，防止精神創傷，或煙酒，治療全身其它慢性病，少吃油炸煎炒辛辣食品。
按上述綜合治療普遍能治好，獲得干耳，可以進一步做耳膜修補術，重建聽力。
中醫中耳炎治療有新突破
中耳炎治療中藥 中耳炎治療關鍵增強抗病能力中耳炎治療很少復發。正氣中藥方和清熱養陰中藥對中耳炎治療有治本的效果是中醫中耳炎治療有新突破。
二、發病機理和病因
（1）自身抗病力低，體質差，是主要的內因
（2）急性上呼吸道感染，如感冒，鼻咽炎，扁桃體炎，鼻竇炎，鼻咽炎等
（3）急懷傳染病，如猩紅熱，麻疹，百日咳等
（4）在污水中游泳或跳水，不適當咽鼓管吹張、擤鼻或鼻腔治療。
篇二：长庚专家解析：如何治疗中耳炎效果好
长庚专家解析：如何治疗中耳炎效果好
咨询：我有中耳炎怎么治疗？中耳炎怎么治比较好？
我得了急性中耳炎，在附近小医院治疗了2天，效果不是很明显，会不会转为慢性的？怎样治疗中耳炎？有什么特别的方法吗？
泉州长庚耳鼻喉专科医院专家解析怎么样治疗中耳炎：
如何治中耳炎？中耳炎就是中耳发炎，是一种常见病。中耳炎常发生于8岁以下儿童，其他年龄段的人群也有发生，它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎，急性中耳炎如果及时就医的话，可以痊愈并不再复发。 》》》如果想详细了解中耳炎，请登陆泉州长庚耳鼻喉官方网咨询在线医生
那么中耳炎怎么治疗呢？下面，泉州长庚耳鼻喉专科医院专家会为大家做详细解答如何医治中耳炎：
传统方法对中耳炎如何治疗？
1、保守治疗：一般主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎，极易复发。不能解决怎样治中耳炎的问题。
2、鼓膜修补术：是一种适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的传统治疗方法，虽可治愈部分中耳炎，但无法达到清除病灶的目的，有复发可能。
如何治疗中耳炎好？权威专家首推“鼓室成型手术疗法”
1、修复听骨链，重建听力
患者接受手术治疗后，穿孔鼓膜封闭形态接近正常， 重建后听骨链的活动性及连续性良好，手术后听力会逐渐提高，3个月后明显提高。
2、可高效治疗所有耳病及并发症
鼓室成型手术通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙，最大程度减少了病灶的残留，并全面恢复听骨链的连续性。泉州长庚耳鼻喉专科医院目前已
经将鼓室成型技术全面升级，扩大了手术适应症，所有慢性化脓性中耳炎可一举治疗。
3、手术伤害小、并发症少
泉州长庚耳鼻喉专科医院率先开展鼓室成型手术疗法，在显微镜下通过耳显微器械去除病变，同时修复鼓膜及重建听骨链，具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。 》》》如果想详细了解治疗中耳炎费用多少钱及治疗中耳炎的方法，请登陆泉州长庚耳鼻喉官方网站咨询我们的在线医生。
怎么治疗中耳炎？症状和治疗方法因人而异，泉州长庚耳鼻喉专科医院采用的鼓室成型手术疗法可以彻底帮您解决苦恼，患者不必再为中耳炎怎样治而烦恼了。专家为大家解答了中耳炎怎样治疗这一疑问，消除了广大患者的心病。
就诊指南：
泉州长庚耳鼻喉专科医院
地址：泉州市田安北路兰台路大明花苑1号楼（泉州市人才大厦旁）
乘车路线：市区乘17路、19路、27路、37路车至南亚医院站下往南走100米
篇三：关于小儿分泌性中耳炎的一点经验
关于小儿分泌性中耳炎的一点经验
刚才在宁妈的贴子里看到了一位妈妈在询问小孩中耳炎的情况，想着自己和孩子和分泌性中耳炎抗争了一年半时间，写一些体会与经验吧，希望能给需要的妈妈提供一点帮助和参考。 我儿子在两岁多时得过一次急性中耳炎，当时吃了消炎药，第二周复查后就好了。三岁多时，急性中耳炎再次复发，送到医院后，医生开的也是消炎药，因为第一次中耳炎很快就好了，所以第二次急性中耳炎没有引起我的重视。孩子吃药后耳朵不疼了，我仍然送他上幼儿园。没想到，就是这次中耳炎没有好利落，为我们日后留下了极大的麻烦。接下来的第二周和三周，孩子连续两次耳朵疼，从来没有输过液的儿子，因为第三次中耳炎疼痛，在儿研所挂上了吊瓶。输了三天液后，耳朵情况好转，但这次却发现耳膜轻微内陷。医生建议去儿童医院做一下听力检查。而我当时感觉孩子听力非常好，就没有带孩子去，这一次的无知与忽视，又为日后的留下了隐患。
当时医生说耳膜内陷，会慢慢恢复，对听力也不会有影响，但没有说有可能是分泌性中耳炎，当时我对分泌性中耳炎一无所知，以为耳朵已经彻底好了。就带着孩子回家。 过了半个月，我突然发现孩子的听力有点问题了，很多时候和他说话，他都会让我重复，总是问：什么什么？看到这个情况，我赶紧上网查，这才了解到分泌性中耳炎。当时是越看越害怕，第二天，赶紧带孩子去同仁医院看耳科，当时挂的是普通号，大夫让查声阻抗。结果出来后，双耳显示有负压都是一百多，声阻抗呈Ｃ型，大夫说有可能是腺样体肥大引起的。而我们当时在儿研所检查时，也查了腺样体，稍微有点大，但应该不是引起中耳炎的主要原因。同仁医院的大夫给我们开了仙露贝和内舒拿，让回去用一到两周，然后再来复查。 一周以后，再去同仁复查，因为了解到分泌性中耳炎的严重后果，这次我们是挂的同仁耳科排名第二的专家。去了之后，还是耳膜内陷，声阻抗没有变化，呈Ｃ型。专家二话没说，建议动手术。我当时一下子就懵了，说回去想想再决定吧。也没有问在此其间用什么药，就稀里糊涂的回来了。
又过了一周，去同仁医院挂了一位专家号，也是一个很有名的专家，查了声阻抗，还是没有恢复的迹象，于是预约了游戏测听力，当时其实我感觉儿子的听力已经恢复了，但为了放心还是测了。一周后拿结果听力非常好，全在２０分贝以内，看到听力没有问题，我稍稍松了一口气。为了保险起见，我又决定去挂同仁耳科最好的大夫，老公三点多起床，到医院排队，就是为了抢那几个为数不多的号。事实上，事后表名，最好的大夫也不一定有最好治疗方法。那个大夫据说很权威，当时给我儿子看时，两三个实习大夫围在身边旁听。专家查看了声阻抗（还是Ｃ型，这时距第一次查声阻抗差不多一个月时间）和听力结果，说我儿子耳膜增厚，声阻抗没有好转，需要手术，就是切除腺样体和耳膜置管。又是要手术，在专家面前，我失去了判断，当时就同意了。然后去办理入院。去办理入院时，却被告知没有床位，让我回家等通知，也幸好这个没有床位，让我们躲过了动手术这一劫。
在回家等了一周后，医院依然没有通知我们去办理入院。我们又带孩子去儿童医院，没想儿童医院人满为患，没有挂上号。回来之后，我老公接到一个同学电话，聊到了这我儿子的这事，没想她告诉我们她老公的姐姐就是儿童医院耳鼻喉大夫，这真是一个大好的消息。第二天，在同学的介绍下，我们直奔儿童医院，找到了刘大夫。也是做了声阻抗与听力测视，这时候显示声阻抗还是Ｃ，听力没有问题。刘大夫建议保守治疗，先吃药，注意不让孩子感冒，一个月后再复查。
我儿子也得过一次分泌性中耳炎，是鼻炎引起的。大概一个月才好。
当时我询问了刘大夫一个情况，那就是耳膜增厚和内陷怎么办？会不会恢复过来？她说不太好恢复，但耳膜也不会无限的增厚，内陷也只是一种症状，只要不影响听力就好。 一个月后再次到儿童医院复查，这次结果很好，有一只耳朵的声阻抗恢复到Ａ，另一只还是Ｃ，但负压已相对减低。做声阻抗的大夫也说Ｃ型其实没大关系，慢慢的会恢复过来，注意别发展到Ｂ型就好。刘大夫看了结果后，让停药，还是要注意别感冒。我是千恩万谢满心欢喜的带着孩子回家了。
让一个三四岁的孩子不感冒简直是比登天还难，而这个分泌性中耳炎，只要有一点感冒迹象，哪怕是流一点点鼻涕，也会引起复发。在此次检查后不到一个月，儿子感冒了，流了一点鼻涕，说耳朵嗡嗡响。当时听儿子这么一说，我的心就往下一沉，感觉情况不妙，就带孩子去了医院。结果确实不好，声阻抗一下子又到了Ｃ。这真是个令人沮丧的消息，前面的治疗前功尽弃，大夫给开了消炎药，还接着继续吃仙露贝和喷内舒拿。吃了消炎药后，耳朵很快不响了。几周后复查，声阻抗仍然是Ｃ，但听力没有问题。因为经过这近半年的检查治疗，我也放心了很多，就带孩子回家继续保守治疗。
接下来的两三个月，我基本一个月带孩子去复查一次声阻抗和听力。查声阻抗的大夫都认识我们了，没有感冒的时候，声阻抗就会好一些，负压就会减低，如果感冒了，声阻抗就不是很好。也许因为这耳朵的毛病，孩子的抵抗力也下降，很容易感冒，所以好几个月了，声阻抗没有恢复到Ａ，一直是Ｃ型。在此期间，我也在网上大量查阅，看了很多资料与实例，也询问了很多大夫。在这里我要提一下厦门中医院的蓝志杰大夫，他的详尽的解答我所有问
题，也是建议保守治疗，他的建议与回答让我增添了很大信心。有需要的妈妈可以在好大夫网站查到这个大夫的网页，这是我见到的少有的德艺双馨的大夫。
当时那些建议手术的大夫，没有一个人敢保证说手术后不再复发，只是说现在有这个症状，就要治疗。我当时也是考虑到，既然手术后也不能保证不复发，这手术的意义到底何在？所以，我在倾向保守治疗的同时，也是考虑到了手术后有可能会再复发的因素。 同时，我在摇篮网上看到一位妈妈说她孩子的耳朵也是因为分泌性中耳炎保守治疗成功，我后来加了她的ＱＱ，向她仔细的询问了情况，她的孩子当时情况应该比我孩子更严重，听力障碍达到了七十分贝，而我儿子最不好的时候，听力是三十分贝。她孩子保守成功，这无疑又给我增添了信心。在此非常感谢这位妈妈。
就这样Ｃ型维持了几个月，在２００９年四月份时，也就我儿子四岁半时，有一天玩得很累，半夜里，儿子忽然说耳朵嗡嗡响，响得很厉害，我一听，这心又凉了一截。第二天一早，又速奔儿童医院，大夫一看，一只耳朵化脓了。于是，输液吧，打上吊瓶没多一会，耳朵就不响了。输了两天液，大夫再开了点消炎药，回家吃上了，让我们一周后复查。不知道为什么，我当时总有一种感觉，这次后，孩子的耳朵会好起来。 [ 本帖最后由 lhf113 于 2011-1-5 12:37 编辑 ]
一周后复查，炎症消失，耳膜也长好，但这时不能做声阻抗，还得过些日子再做。大概是过了两三周，再测声阻抗，这次情况很不妙，两个耳朵都是Ｂ型，就说明耳内有积液，比Ｃ型的状况差很多。这次刘大夫也有点崩不住了，她建议做手术了。 就像刚才说的，我有一种莫名奇妙的预感，觉得既然都流脓了，已经到了很不好的状态，接下来一定会否极泰来的。我说考虑一下是否做手术，然后带孩子回家了，继续吃药和喷鼻。 接下来，我就带孩子去看了京城著名的小儿王，跟他说了我儿子的情况，他看了看耳朵，说不用做手术。至于为什么不做，他也没有跟我解释，然后根据我儿子的情况开了一些中药。排了两小时的队，几分钟就把我们打发出来的了。 回来后，给我儿子吃中药，连续吃了七天，孩子的胃口好了很多，胃口好了后，抵抗力自然就强了些，在这两个月里，我儿子没有再感冒。五月份复查耳朵，双耳由Ｂ恢复到Ｃ，这是一个好消息。我们继续努力坚持不感冒。到了六月份，耳朵恢复到Ａ，这就是正常状态了。看到这个结果，这一年多的郁闷也一扫而光，这也证实了只有两至三个月不感冒，耳朵还是可以恢复的。
我家孩子声阻抗做出来就是B型的，他的耳朵里有几液，我们右耳做过一次穿刺，有一个多月了吧，一直在服用医生开的“桃金娘油”和“鼻炎通窍颗粒”。孩子的腺样体比较大，晚上睡觉经常开着嘴巴呼吸，还有鼻窦炎。 上周去复查，医生说耳朵已经好些了，估计是打气起到了点作用，一只鼻孔不太好，估计是有点感冒的缘故。医生给配了双氧水滴鼻子，让回家继续打气，过两三周再去复查做个声阻抗看看。2011年，我最大的愿望就是儿子的耳朵能够早点好起来
原帖由 卓卓豆 于 2011-1-5 12:48 发表 我家孩子声阻抗做出来就是B型的，他的耳朵里有几液，我们右耳做过一次穿刺，有一个多月了吧，一直在服用医生开的“桃金娘油”和“鼻炎通窍颗粒”。孩子的腺样体比较大，晚上睡觉经常开着嘴巴呼吸，还有鼻窦炎。 上周去复查，医生说耳朵已经好些了，估计是打气起到了点作用，一只鼻孔不太好，估计是有点感冒的缘故。医生给配了双氧水滴鼻子，让回家继续打气，过两三周再去复查做个声阻抗看看。2011年，我最大的愿望就是儿子的耳朵能够早点好起来 你孩子的腺样体是多大？我儿子当时测出来是二分之一到三分之二，不算是很肥大。晚上睡觉也不打呼噜，也不张口呼吸，如果睡觉打呼噜，张口呼吸，腺样体就算是肥大了。这种情况，可能切除腺样体后，对中耳炎有好处。我家的因为不是腺样体的主因，大夫分析可能是咽鼓管发育不好，所以做手术的意义也不大。还有喷鼻的药，据好些大夫说，内舒拿是最安全的。
孩子的耳朵转成Ａ后，有大夫说，如果是腺样体肥大引起的分泌性中耳炎，很难转成Ａ，所以我家这个，很有可能是咽鼓管发育的问题，等年龄大些，咽鼓管发育好了，耳朵的问题也就能解决了。 接下来的时间，还是预防感冒，可这感冒真是防不胜防，孩子一感冒，耳朵问题就出来了，又反复成Ｂ，但这时候我已经不着急了。这一年来的时间里，我感觉，只要孩子两到三个月不感冒，耳朵就会好起来，随着年龄增大，孩子的感冒次数也会越来越少，情况就会越来越好。在这一年的时间里，我和一位同样遭遇的妈妈在ＱＱ上交流信息，互相鼓励支持，她孩子的耳朵现在也恢复得很好。
在去年一年内，耳朵Ｂ、Ｃ型反复了好几次，听力一直很好，我也很淡然了，其间也不怎么吃药喷鼻了，尽量保持不感冒就好。到去年十月，再次查时，双耳恢复到Ａ，一直到现在，状况很好。在吃药治疗的这段时期，孩子胃口一直不好，我想着是这些药吃得多了，影响了孩子的肠胃，胃口不好，抵抗力就容易下降，容易感冒，耳朵也容易复发，这就是一种恶性循环，所以提高孩子抵抗力是根本。
原帖由 lhf113 于 2011-1-5 12:53 发表 你孩子的腺样体是多大？我儿子当时测出来是二分之一到三分之二，不
算是很肥大。晚上睡觉也不打呼噜，也不张口呼吸，如果睡觉打呼噜，张口呼吸，腺样体就算是肥大了。这种情况，可能切除腺样体后，对中耳炎有好处。我家的因为不是腺样体的主因，大夫分析可能是咽鼓管发育不好，所以做手术的意义也不大。还有喷鼻的药，据好些大夫说，内舒拿是最安全的。 我儿子上次做了个鼻腔镜，看上去已经很大了，只有一点缝隙了，具体占到几份之几我倒是没有问，医生说再观察观察看，一般孩子7-8岁以后腺样体会慢慢缩小的，如果到时没有缩小再考虑手术，我孩子差7个月就7周岁了， 我想再等等看，看能不能自己缩小。 内舒拿，我们没有使用过，下次去复查时我问问医生去
２０１０年十月，孩子的耳朵恢复到Ａ，声阻抗很好。我和刘大夫都很高兴，这也是因为孩子五岁后体质好了，感冒减少，耳朵在慢慢恢复，现在已经正常。 孩子的耳朵从发病到恢复历经一年半时间，我承受了巨大的心理压力，有一段时间都不愿意在网上查资料，怕心情意志受到影响。还好，这一年多总算是过来了。 总结：一，孩子得了分泌性中耳炎，妈妈首先不要乱了方寸，看看孩子是什么引起的分泌性中耳炎。如果是腺样体肥大引起的，也许手术是最好的选择。但要承受将来复发的压力。 二，网上和大夫都在说，分泌性中耳炎有自愈性，但如果两到三个月没好，就要动手术。这个说法往往漏了一个细节，就是这两三个月必须是没有感冒的情况下，才有可能恢复。其间只要感冒一次，甚至是流一点点鼻涕，耳朵状况就不会好。我儿子两次恢复到Ａ，都是因为两个月以上没有感冒。如果其间哪怕是流了一点鼻涕，声阻抗显示也会不好。所以如果三个月没有好，也不要急着就决定动手术，想想期间孩子有没有感冒过，如果有过感冒，就不太可能恢复正常。 三，如果耳朵是Ｃ型，没有影响到听力，也不要太着急，负压总会慢慢恢复的。儿童医院测声阻抗的大夫说Ｃ型的都不用老来查，在家慢慢恢复就好。 四，桃金娘油、仙露贝（二选一）和内舒拿是治疗分泌性中耳炎最常见的药，其中喷鼻的以内舒拿安全性最高。（网上和大夫都这样说）。如果说是Ｃ型，吃药的效果也不会太大，建议让孩子慢慢恢复。同时，消炎药对分泌中耳炎不起作用。 五，平日让孩子多嚼口香糖，做捏鼻鼓气或捏鼻喝水。注意感冒时别做捏鼻鼓气和喝水，容易把鼻涕鼓到耳内。 七，注意提高孩子抵抗力，少吃上火的东西。 八，成人医院一般都是建议动手术，儿童医院保守治疗的趋多，建议不想动手术的妈妈多问几家医院的大夫。 暂时想到的就是这些了，有问题的妈妈尽可以问，我知无不言，言无不尽。 愿天下的孩子身体健康，快乐成长！ [ 本帖最后由 lhf113 于 2011-1-6 10:06 编辑 ]
原帖由 卓卓豆 于 2011-1-5 13:07 发表 我儿子上次做了个鼻腔镜，看上去已经很大了，只有一点缝隙了，具体占到几份之几我倒是没有问，医生说再观察观察看，一般孩子7-8岁以后腺样体会慢慢缩小的，如果到时没有缩小再考虑手术，我孩子差7个月就7周岁了， 我想再等等看，看能不能自己缩小。 内舒拿，我们没有使用过，下次去复查时我问问医生去 为了孩子：１９４４６２３３ 这是一个腺样体肥大的孩子群，你加一下试试看还能不能加进去。里面好多妈妈因为孩子腺样体肥大做了手术，也有因为腺样体肥大引起的分泌中耳炎做了手术的孩子，你可以问问他们术后的情况。 我在儿童医院碰到过一个七岁多的孩子，因为腺样体肥大引起的分泌性中耳炎，做了手术，耳膜置管，说感冒后没有复发过了，那天去看病是因为耳膜疼，不知道是不是因为置管引起的。
原帖由 周周娘 于 2011-1-5 16:32 发表 帮你顶！ 想问问，小儿分泌性中耳炎最初发病时都哪些症状呀？ 谢谢。 分泌性中耳炎不疼不痒，不容易被发觉，需要家长的细心。如果家长在跟孩子说话，孩子总是让重复再说一遍，或者看电视的声音调到比以前大，就应该注意孩子听力问题，如果发现孩子听力下降，就应该赶紧上耳鼻喉检查。
原帖由 阳阳妈咪0115 于 2011-1-5 16:42 发表 我儿子去年也是分泌性中耳炎好几个月了，弄得我都快没信心了，每次去做检查，不是Ｂ就是Ｃ，医生说不用吃药，吃药效果不大，让孩子自己恢复，这次寒假里再带他去查一下，看看有没恢复点 这是一个漫长的过程，相当考验家长的耐心与信心。Ｂ就是耳朵内有积液，Ｃ主要是负压，Ｂ严重一些，如果恢复到Ｃ，保持几个月不感冒，就应该可以恢复到Ａ。
哪个做声阻抗的时候是ABC是从哪里看的，小胖做了N次我怎么都不知道什么形状啊 第一次小胖就是直线，大夫说，这孩子耳朵快聋了啊 后来好i一些，不过波峰都不够高
原帖由 张家小胖 于 2011-1-5 23:18 发表 哪个做声阻抗的时候是ABC是从哪里看的，小胖做了N次我怎么都不知道什么形状啊 第一次小胖就是直线，大夫说，这孩子耳朵快聋了啊 后来好i一些，不过波峰都不够高 Ａ是正常状态，耳内无负压，无积液，声阻抗有波峰，有反射值。 Ｂ是耳内有积液，是最不好的状态，声阻抗呈直线，无反射值。 Ｃ是耳内有负压，声阻抗有波峰，但不高，也没有反射值，检验单上会显示出耳内的负压值。 这三种状态，一般是医生告诉家长，检测单并没注明是Ａ或Ｂ或Ｃ。
好帖要顶，我儿子也因为中耳炎困扰了好久，几家医院要求手术最后还是保守了，医生说可能会复发，也是要注意小孩子的感冒，再就是可以多嚼口香糖和做打哈欠的动作
原帖由 linyun1000 于 2011-1-6 09:46 发表 好帖要顶，我儿子也因为中耳炎困扰了好久，几家医院要求手术最后还是保守了，医生说可能会复发，也是要注意小孩子的感冒，再就是可以多嚼口香糖和做打哈欠的动作 是的，多嚼口香糖能让中耳通气，或者捏鼻鼓气或捏鼻喝水，感冒时别做后面两项，容易把鼻涕鼓到耳朵里。 [ 本帖最后由
lhf113 于 2011-1-6 10:08 编辑 ]
原帖由 lhf113 于 2011-1-5 13:31 发表 为了孩子：１９４４６２３３ 这是一个腺样体肥大的孩子群，你加一下试试看还能不能加进去。里面好多妈妈因为孩子腺样体肥大做了手术，也有因为腺样体肥大引起的分泌中耳炎做了手术的孩子，你可以问问他们术后的情况。 我在儿童医院碰到过一个七岁多的孩子，因为腺样体肥大引起的分泌性中耳炎，做了手术，耳膜置管，说感冒后没有复发过了，那天去看病是因为耳膜疼，不知道是不是因为置管引起的。 谢谢谢谢，这个群上次有个姐妹推荐过，我已经加进去了。 每天在里面潜水，发现很多孩子动过手术后效果也不一定很好。
想请教楼主妈妈，分泌性中耳炎，医生用那个灯看耳朵里面的时候看得到发炎或者积液吗？还是说看起来正常，得做声阻抗从声阻抗的结果确诊是分泌性中耳炎？
原帖由 babyann 于 2011-1-6 15:15 发表 想请教楼主妈妈，分泌性中耳炎，医生用那个灯看耳朵里面的时候看得到发炎或者积液吗？还是说看起来正常，得做声阻抗从声阻抗的结果确诊是分泌性中耳炎？ 一般情况下，医生用肉眼只能看到发炎症状，而看不出有没有积液的，除非很有经验的医生或是耳内积液已很严重，最后确诊是否分泌性中耳炎，还是需要做声阻抗。耳朵看起来没有炎症，并不表示耳内没有积液，如果发现孩子听力有问题，但医生检查时没有发现有炎症，这时候就要做一下声阻抗来确诊。Ｂ型毫无疑义就是典型的分泌性中耳炎，Ｃ型是耳内有负压，不过医生一般也把它归类于分泌性中耳炎范围内。
请问：孩子五岁，前段时间因感冒得了中耳炎，看过医生，滴了几天滴耳液，复查医生说已经恢复好了，一个月后幼儿园体检时声抗阻是C型，孩子的听力感觉没有异常，再去医院检查医生也说没问题，这种情况是怎么回事？多谢
原帖由 沉舟侧畔 于 2011-1-6 21:23 发表 请问：孩子五岁，前段时间因感冒得了中耳炎，看过医生，滴了几天滴耳液，复查医生说已经恢复好了，一个月后幼儿园体检时声抗阻是C型，孩子的听力感觉没有异常，再去医院检查医生也说没问题，这种情况是怎么回事？多谢 Ｃ型是耳内有负压，你注意一下负压值，如果是负１５０以上，负压就算比较大了。如果不超过负１００，就没什么问题。这种情况吃药的效果和意义不大，让孩子多嚼口香糖、做捏鼻鼓气，如果孩子不会，就让他做捏鼻咽水，平衡耳内负压。这种情况要密切关注孩子的听力，一旦发现孩子听力出现下降，就要立即就诊。如果听力很好，可以一个月复查一次声阻抗。尽可能的别让孩子感冒。
声阻抗的检测是250dapa，我很担心， 但是去了两家医院医生拿耳镜检查都说没有问题，怎么办？不痛不痒，感觉听力也没有下降。要不要再换家医院？原帖由 lhf113 于 2011-1-7 09:44 发表 Ｃ型是耳内有负压，你注意一下负压值，如果是负１５０以上，负压就算比较大了。如果不超过负１００，就没什么问题。这种情况吃药的效果和意义不大，让孩子多嚼口香糖、做捏鼻鼓气，如果孩子不会，就让他做捏鼻咽水，平衡耳内负压。这种情况要密切关注孩子的听力，一旦发现孩子听力出现下降，就要立即就诊。如果听力很好，可以一个月复查一次声阻抗。尽可能的别让孩子感冒。
原帖由 沉舟侧畔 于 2011-1-7 12:37 发表 声阻抗的检测是250dapa，我很担心， 但是去了两家医院医生拿耳镜检查都说没有问题，怎么办？不痛不痒，感觉听力也没有下降。要不要再换家医院？ 是两个耳朵都为负250吗？这个数值有点高，耳内应该是有积液了。 我查了一下我儿子的病历本，他一只耳朵呈负215，另一只耳朵呈B型的情况下，医生还是给开的内舒拿喷鼻及仙露贝口服。然后一个月复查后，双耳转成C，一只负185，另一只负165。如果医生给开了药，你们可以先吃一段时间的药，注意孩子听力，然后再复查。仅供参考。 [ 本帖最后由 lhf113 于 2011-1-7 13:14 编辑 ]
我的小孩也是这个，从偶然发现10.10.31到现在我们是听了无数医生的住院、手术的建议（还有影响终生听力的威胁）有的就干脆告诉我没法治了，（实在是不想一个2岁的小孩遭罪）甚至专程香港看了的，众说纷纭，网上的三个月的观察期也叫我们如惊弓之鸟，就在一个月前香港的专科医生还在很肯定的说除了手术没有其他可以恢复的办法后，我们刚刚就检查出来大大的A型。 个中煎熬一言难尽啊。 楼主有一个经验很有价值觉得医生真的应该在建议小孩手术以前考虑的，如果有点感冒积液是不可能好的但并不代表以后保守治疗不好。我们就是在2个月完全没有感冒的情况下由B-A。可惜没有早点发现这个贴子如果早看了可以多了很多信心。再给大家推荐一个增强抵抗力的药泛福舒。我们就吃了这个个人觉得很好。 但愿我的宝宝和其他的宝宝少感冒不复发。
我家孩子也有分泌性中耳炎,现在心情纠结,就像你说的,大夫建议手术,这个决定真是难下呀!我想请教楼主:现在我家孩子已经保守治疗4个月了,在1月底的时候强多了应是AS型,我们停药了,以为就好了,谁想停了两周药,又坏了,又吃了一个三个星期药一点没有效,上周去查又是B型了,而且大夫说听力有30分贝,说:两个字手术!现在给孩子吃中药增强些免疫力,就像楼主说,避免感冒吧.我们也是喝仙露贝,喷内舒拿. 这药能一直吃吗?药吃也不是不吃也不是.你家孩子也是吗?就为避免感冒已经在家呆三个月没上幼儿园了.愁人.我也是担心要是手术后还复发怎么办?
楼主，我们也急切想得到您的帮助，我们家孩子可能是鼻炎引起的分泌性中耳炎，腺样体轻度增大，吃了3天的阿奇霉素觉得鼻子通气好多了，是不是意味着中耳炎也在一步步的好转？我觉得我快崩溃了。:'(
原帖由 lily4086 于 2011-3-11 11:15 发表 我的小孩也是这个，从偶然发现10.10.31到现在我们是听了无数医生的住院、手术的建议（还有影响终生听力的威胁）有的就干脆告诉我没法治了，（实在是不想一个2岁的小孩遭罪）甚至专程香港看了的，众说纷纭，网上的三个月的观察期也叫我们如惊弓之鸟，就在一个月前香港的专科医生还在很肯定的说除了手术没有其他可以恢复的办法后，我们刚刚就检查出来大大的A型。 个中煎熬一言难尽啊。 楼主有一个经验很有价值觉得医生真的应该在建议小孩手术以前考虑的，如果有点感冒积液是不可能好的但并不代表以后保守治疗不好。我们就是在2个月完全没有感冒的情况下由B-A。可惜没有早点发现这个贴子如果早看了可以多了很多信心。再给大家推荐一个增强抵抗力的药泛福舒。我们就吃了这个个人觉得很好。 但愿我的宝宝和其他的宝宝少感冒不复发。 这个药上哪买去？
原帖由 前途未卜 于 2011-3-29 14:15 发表 我家孩子也有分泌性中耳炎,现在心情纠结,就像你说的,大夫建议手术,这个决定真是难下呀!我想请教楼主:现在我家孩子已经保守治疗4个月了,在1月底的时候强多了应是AS型,我们停药了,以为就好了,谁想停了两周药,又坏了,又吃了一个三个星期药一点没有效,上周去查又是B型了,而且大夫说听力有30分贝,说:两个字手术!现在给孩子吃中药增强些免疫力,就像楼主说,避免感冒吧.我们也是喝仙露贝,喷内舒拿. 这药能一直吃吗?药吃也不是不吃也不是.你家孩子也是吗?就为避免感冒已经在家呆三个月没上幼儿园了.愁人.我也是担心要是手术后还复发怎么办? 不知道你家孩子是什么原因引起的分泌性中耳炎，如果是腺样体肥大堵住了咽鼓管，把腺样体切除后，应该会好一些。如果不是腺样体肥大引起，而有可能是咽鼓管的发育或是其他的问题，手术后的效果不一定会很明显。而事实上，大部分分泌性中耳炎引起的原因医生也不能做出最正确的判断，我家孩子当时每次医生建议手术时，都没有一个医生会保证将来不复发，只是说到了这个阶段，需要做出这样的治疗，将来感冒，还是有可能复发，所以我就一直质疑手术的意义到底何在。你所说的停药两周手，耳朵又出现了问题，如果在这两周中出现了感冒，哪怕是很轻微的流鼻涕或嗓子红肿或鼻子堵塞，那样也可能会引起耳朵的不适，如果并非感冒引起，这种情况我就不清楚了。我儿子的听力最不好时也达到过３０分贝，这个数值在成人医院认为是不好的，但在儿童医院还是设定在正常值范围之内。 仙露贝或是吉诺通吃多了我感觉对孩子的肠胃不是很好，我儿子断断续续吃了好几个月后，明显感觉饭量减少，以至好久恢复不过来。内舒拿在喷鼻的药中，应该属安全性能比较高的（根据网上报道和医生所言），但是药就有副作用，所以我们能少用就尽量少用。 以上仅供参考，建议根据自己孩子的情况，结合医生诊断作出对孩子最有利的方案。
原帖由 yangweiyuju 于 2011-4-19 17:09 发表 楼主，我们也急切想得到您的帮助，我们家孩子可能是鼻炎引起的分泌性中耳炎，腺样体轻度增大，吃了3天的阿奇霉素觉得鼻子通气好多了，是不是意味着中耳炎也在一步步的好转？我觉得我快崩溃了。:'( 分泌性中耳炎需要做声阻抗才能确定，你们做这项了吗？鼻子通气和中耳炎好转我感觉没有必然联系。 如果不放心，带孩子上耳鼻喉科作一下检查为好。
原帖由 geryaa 于 2011-4-12 07:34 发表 楼主啥时候来呀，你们吃的是什么中药？我家小孩的中耳炎已经反复了二、三个月了，崩溃中---光消炎药都吃了好多。 反复两三个月是什么症状?如果是分泌性中耳炎,吃消炎药是不管用的. 中药是大夫开的汤剂药,药方找不到了,当时开的主要增强食欲的药.
谢谢您好的回复!我想问您请问您家孩子吃仙璐贝效果好,还是吉诺通?这两种药哪个副作用小些? 我们现在又感冒了真是崩溃.体质进入恶性循环周期了.从发现到现在已经5个月了中间感冒3次,药就没停过,太可怕了. 另外,我也觉得楼主说得对,只要流一点鼻涕,耳朵就要坏.
原帖由 前途未卜 于 2011-4-26 11:07 发表 谢谢您好的回复!我想问您请问您家孩子吃仙璐贝效果好,还是吉诺通?这两种药哪个副作用小些? 我们现在又感冒了真是崩溃.体质进入恶性循环周期了.从发现到现在已经5个月了中间感冒3次,药就没停过,太可怕了. 另外,我也觉得楼主说得对,只要流一点鼻涕,耳朵就要坏. 我感觉吉诺通的效果要好些,至于副作用,这个我不好说,没法判断. 你说得对，老吃药，身体抵抗力下降，进入恶性循环，很叫人崩溃。 祝福你的孩子快快好起来。
楼主写的好 每次大夫都说是中耳炎，不知属哪类。什么样算分泌性？ 我孩中耳炎好多次。经常没有感冒症状，只要鼻涕稍多，就中耳炎。 上周耳朵嗡嗡想，自称每次耳痛前都这样，马上去医院，大夫说鼓膜充血。 吃头孢，滴鼻液、耳液。 正准备去复查。心底还在偷懒。想是不是可以不去了？ 看了你的第一段，看来复查还是很必要
我的疑惑： 如何少犯中耳炎？ 在开始发现鼻涕增多时，是否可以用外用药物，如滴鼻液，来缓解鼻液增多，减少流入耳部的机会？ 频繁发作，因为这个多吃了很多消炎药
原帖由 wsanmao123 于 2011-4-26 11:18 发表 楼主写的好 每次大夫都说是中耳炎，不知属哪类。什么样算分泌性？ 我孩中耳炎好多次。经常没有感冒症状，只要鼻涕稍多，就中耳炎。 上周耳朵嗡嗡想，自称每次耳痛前都
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