篇一：甲沟炎的治疗
甲沟炎的治疗
甲沟是指我们的指甲根部与皮肤相连之处的结合部，一旦感染甲沟及其周围组织，引起的炎症就是甲沟炎。
甲沟炎的治疗原则
1.早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等，应用碘胺药或抗生素。
2.已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。
3.急性感染的治疗用热敷或浸泡，且通常全身性抗生素治疗(如双邻氯青霉素250mg口服，每日4次，头孢氨苄250mg口服，每日4次)。积聚的碎屑很痛，化脓的囊腔(脓肿)应该用11号刀片的手术刀尖切开引流。感染沿肌腱蔓延时，需立即切开，引流，最好请外科医生协助。
4.对慢性复发性感染，必须将甲修剪至其下面皮肤的分开处。如数次培养均无白色念珠菌生长，则外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲沟炎部位的干燥，以免感染;如有白色念珠菌生长，则应该在甲沟炎和甲下部位外用抗真菌洗剂(如环匹罗索，咪康唑)或霜剂(如酮康唑)每日3次。无效的病例可能需要口 服三唑类抗真菌药：伊曲康唑或氟康唑。因为胃肠道很可能是白色念珠的来源，所以也可口服制霉菌素50万u每日4次。如为妇女还需检查并治疗同时伴随的念珠菌性阴道炎。严重变形的甲板可拔除。保持手的干燥可预防复发。甲沟炎的中医治疗偏方
1.绿茶叶、黑芝麻、细食盐各10克，加少许生理盐水混合，并捣烂如泥。皮肤常规消毒后，将上药敷于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药 2~ 4次。在敷药期间患处不可沾水。
2.将活蜗牛5～10个洗净，加适量冰片捣烂后敷于患处，再用纱布包好，每日换药一次。若局部已化脓，则应先排脓再用药。一般治疗2～3天即可消肿，3～6天可结痂愈合。
3.新鲜仙人掌50克，除刺后捣为糊状，加入食盐2克，正红花油6~ 8滴，调匀盛于容器中备用，当日使用，当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药1次， 4日为1个疗程。
4.新鲜猪胆，去掉部分胆汁，将猪胆套在患甲沟炎的指头上，用纱布扎紧(不要扎得过紧，以免影响血液循环)，不让胆汁流出，大概每3天换一次新的，5天左右消肿。
温馨提示：对于青少年群体，因为处在快速生长发育阶段，脚长的也非常快，通常新买的鞋子没过久就会小，而且由于新陈代谢旺盛，活动频繁，脚部会因大量出汗潮湿，加之不注重脚趾护理，所以非常容易引发甲沟炎。
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篇二：治疗甲沟炎偏方大全
甲沟炎的简便有效疗法
孩子有天放学回来，对我说脚趾疼，让他脱下鞋子和袜子查看，发现左脚的大脚趾因指甲剪得太短，加上脚趾肥胖，指甲嵌入肉内，引起右侧局部皮肤组织红肿疼痛，但尚未化脓。到药店卖了碘伏、鱼石脂软膏、棉签、纱布、胶布，不到5元钱。晚上孩子睡前洗好脚，用棉签蘸碘伏将脚趾患处及周边涂抹一遍，稍干后将鱼石脂软膏挤出涂抹到红肿处（可以多涂抹一些），用纱布包裹好，再用胶布松松的缠两道，防止脱落。第二天早上再用棉签蘸碘伏将脚趾患处及周边涂抹一遍，稍干后将鱼石脂软膏挤出涂抹到红肿处，用纱布、胶布包裹好，并让孩子穿上宽松的鞋子，不要让其有大的运动。就这样每天涂抹两次，四、五天后就明显好转了！
注意：我使用的是碘伏，不是碘酒。（碘伏”又叫：“聚维酮碘溶液”，碘络合物，即络合碘.是有机碘，是一种消毒防腐药，它对于大多数细菌包括霉菌都有杀灭作用，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可治疗烫伤，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，皮肤霉菌感染等。碘伏在医院一般用于手术前消毒手；手术前皮肤消毒；各种注射部位皮肤消毒；器械浸泡消毒；阴道手术前消毒和阴道炎治疗等。
烧伤、冻伤、刀伤、擦、挫伤等一般外伤用碘伏消毒效果很好。由于它刺激性小、较之碘酒、酒精疼痛轻微，易于被病
人接受，而且用途广泛，效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。虽然碘伏已在医院广泛使用，但非医务人员对碘伏的了解还不多，经常还有人到医院开一些诸如红汞、碘酒、紫药水备用。碘伏不但消毒防腐效果好，它是一种淡棕色溶液，擦在身上，不会因此污染衣物。鉴于碘伏以上种种优点，家庭中备一点碘伏作为应急是必要的。
碘伏常用的浓度是1%；用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦；稀释二倍可用于口腔炎漱口；稀释十倍可用于阴道炎冲洗治疗。
碘伏属中效消毒剂，杀菌作用迅速，低毒，对皮肤、黏膜无刺激，适用于皮肤、黏膜的消毒。此外，还可用于医疗器械的一般性消毒，以及饮用水、环境表面、食具、餐具等的消毒。一般家庭应用的多使用碘伏，它的消毒不用酒精脱碘，不会烧伤皮肤粘膜。）
甲沟炎成因：
甲沟炎多发生于青少年或女性之中，大多数女性爱穿高跟鞋，孰不知高跟鞋穿久了就会令脚趾长时间受到压迫，致使甲沟皮肤被趾甲扎伤而诱发甲沟炎。而青少年因喜好踢足球，或是运动过程中的磕磕碰碰，令趾头产生破损，加之自身的不注意，影响到甲床，也是会引发甲沟炎。甲沟炎最初的症状仅仅表现为指
（趾）甲一侧的皮下组织红、肿、痛，有一小部分会自行消退，但有的却会迅速化脓，脓液就会顺着甲沟一侧蔓延到指（趾）甲根部的皮下以及对侧的甲沟，形成半环形的脓肿。最终导致局部肿胀，会有强烈的疼痛感，手下垂时疼痛感会加重，并且疼痛往往会影响夜间休息，如果病情继续恶化，还会致使全身感染，出现高烧、寒战的症状，并会反复发作。
甲沟炎治疗的注意事项：
1、平时爱护指甲周围的皮肤，不使其受到任何损伤，指甲不宜剪得过短，更不能用手拔“倒刺”。
2、防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家务时，应格外小心。
3、平时注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。
4、如已化脓则应到医院及时切开，将脓液引流出来。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎
5、如果甲下积脓，应将指甲拔去，以利于充分引流和彻底治愈。
甲沟炎土方疗法：
一：土豆围攻，用刀子将生土豆中间挖一个洞，直径略大于患病手指的粗细，然后将指头放进洞中，一天一夜病症会有所减轻。
二：黄连、大黄各等份，捡净、烘干、研末备用。临用时，以醋调匀，外敷于患处，每日清洗后更换。
三：取乌梅，用湿毛巾包裹，湿润后取肉去核，用乌梅肉质内面外敷患处并固定，早、晚各换药 1次。如已成脓可先用消炎药物，并排脓后再用上法。
四：新鲜猪胆，去掉部分胆汁，将猪胆套在患甲沟炎的指头上，用纱布扎紧，不让胆汁流出，大概每3天换一次新的。
五：将活蜗牛5～10个洗净，加适量冰片捣烂后敷于患处，再用纱布包好，每日换药一次。若局部已化脓，则应先排脓再用药，可治。
六：取绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克，加少许生理盐水混合，并捣烂如泥敷于患处，每日换药1次，连续用药 2~ 4次。在敷药期间患处不可沾水。
七：新鲜仙人掌 50克，除刺后捣为糊状，加入食盐 2克，正红花油 6~ 8滴，调匀，取适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药 1次，4日为 1个疗程。
甲沟炎的预防保健：
1、穿鞋选择大小肥瘦适当、合适轻便的鞋。
2、勤剪脚趾甲，剪成弧形，甲沟两侧不留趾甲尖，不随便剪甲沟，发现脚趾相互挤压应用适量消毒棉、软物放入趾缝中隔开，使脚趾正常发育，防止压迫趾甲扎入甲沟。
3、平时注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。
4、养成良好的卫生习惯，不要随意拔除倒刺，一旦出现倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。
5、剪指甲不宜过短，手指有微小伤口，可涂碘酊后，用无菌纱布包扎保护，以免发生感染。
篇三：甲沟炎全
首次病程记录
2012-01-31 16:00
患者姓名 : 李睿 性别 : 男 年龄 : 16岁
一、病例特点 : 1.主诉：右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月。
2.现病史：该患者于1个月前无明显诱因出现右足拇趾趾甲旁发红，肿痛，当时未在意，此后上述症状加重，并于两侧趾甲旁出现脓液，于当地医院换药对症治疗，无明显好转，今日自觉病情无好转，趾甲旁流脓，伴疼痛，为明确诊治来我院门诊，经门诊检查后以“甲沟炎”为诊断收入院。患者病来无发热，平素饮食及两便正常。
3.查体：3.查体：T:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋巴结肿大，头颈部发育无异常，瞳孔等大等圆，对称。无耳鼻口异常分泌物，甲状腺无肿大，听诊无杂音，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音，心率齐，未闻及明显病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，无肝区、肾区、脾区，输尿管区压痛，生理反射正常，病理反射未引出。
4.辅助检查：心电图：正常。
二、诊断 : 右足拇趾甲沟炎
诊断依据 :1.根据主诉及病史；
2.根据查体及辅助检查。
三、拟诊讨论
鉴别诊断1 : 右足拇趾趾头炎
鉴别诊断依据1 : 表现为右足拇趾肿痛，甲沟无异常，可排除。
鉴别诊断2 : 右足拇趾骨折
鉴别诊断依据2 : 表现为右足拇趾功能障碍，右足X光片可鉴别。
四、诊疗计划
检查计划 : 1.抽血行血常规血型，凝血五项，肝功能，肾功能，血糖离子，肝炎病毒，尿常规，HIV+TPR+TRRP等检验：2.行心电图，胸片，右足X光片等检查。
治疗措施 : 完善检查，择期手术。
主治医师
2012-01-31 16:30
田立杰 主任医师查房记录
患者以“右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。查体：
36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋巴结肿大，头颈部发育无异常，瞳孔等大等圆，对称。无耳鼻口异常分泌物，甲状腺无肿大，听诊无杂音，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音，心率齐，未闻及明显病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，无肝区、肾区、脾区，输尿管区压痛，生理反射正常，病理反射未引出。专科查体：双下肢电击后改变，双下肢可见广泛瘢痕；右足各趾缺如，右足前端内侧约直径6cm皮肤缺损局部溃疡形成，触痛，足背动脉搏动良好；左足第3.4.5趾缺如残端愈合良好，足背动脉搏动良好。 诊疗意见 : 根据病史，查体及辅助检查，目前诊断明确为：右足拇指甲沟炎。暂完善各项术前检查，择期手术。
主治医师
主任医师
2012-02-01 08:00
术前小结
患者姓名 : 李睿 性别 : 男 年龄 : 16岁
简要病情 : 患者以“右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。查体：
36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋巴结肿大，头颈部发育无异常，瞳孔等大等圆，对称。无耳鼻口异常分泌物，甲状腺无肿大，听诊无杂音，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音，心率齐，未闻及明显病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，无肝区、肾区、脾区，输尿管区压痛，生理反射正常，病理反射未引出。专科查体：双下肢电击后改变，双下肢可见广泛瘢痕；右足各趾缺如，右足前端内侧约直径6cm皮肤缺损局部溃疡形成，触痛，足背动脉搏动良好；左足第3.4.5趾缺如残端愈合良好，足背动脉搏动良好。 术前诊断 :右足拇趾甲沟炎
手术指征 : 右足拇趾指甲旁流脓，非手术不能治愈。
拟施手术名称和方式 :拔甲治疗
拟施麻醉方式 : 硬膜外麻醉
注意事项 : 术中严格无菌操作，仔细止血，避免副损伤。
术者术前查看患者相关情况 ：患者目前病情稳定，待手术
主治医师
术后首次病程记录
2012-02-02 16:50
手术时间 : 2012-02-02 14:40 至 2012-02-02 16:40
术中诊断 : 右足拇趾甲沟炎
麻醉方式 : 局麻
手术方式 : 右足拇趾甲沟炎拔甲，甲床修补术
手术简要经过 : 右足拇趾甲沟炎
术后处理措施 : 采用右足拇趾趾根神经阻滞麻醉，麻醉成功后，患者取仰卧位，拇趾趾根置胶皮条止血带，常规安尔碘消毒皮肤，铺无菌手术单。术中见右足拇趾外侧甲沟渗出，拔除趾甲两侧约2mm趾甲，并切除此处甲床及甲根，甲沟处彻底清创，清除坏死感染及炎性组织，清创彻底后，彻底冲洗并缝合伤口，纱布包扎伤口，术毕。术中麻醉满意，术中无明显出血，无明显不适反应。 术后注意观察事项 : 术后抗炎对症治疗，注意创口换药。
主治医师
2012-02-02 16:50
交班记录
交班原因 : 术后患者交班
生命体征 患者现 T : 36.5 ℃ P : 75 次/分 R : 18 次/分
Bp : 120/80 mmHg
目前病情 : 患者今日局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲，甲床修补术”，现患者术后病情稳定，右足拇趾敷料包扎完好，切口清洁无渗出，末梢血运良好。 注意事项 : 注意患趾切口敷料情况。
主治医师
2012-02-02 16:55
接班记录
接班原因 : 术后患者接班
生命体征 患者现 T: 36.5 P : 75 次/分 R : 18 次/分
Bp : 120/80 mmHg
病情变化 : 患者今日局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲，甲床修补术”，现患者术后病情稳定，右足拇趾敷料包扎完好，切口清洁无渗出，末梢血运良好。 诊疗措施 : 抗炎对症治疗。
主治医师
2012-02-03 08:00
交班记录
交班原因 : 术后患者交班
生命体征 患者现 T : 36.5 ℃ P : 75 次/分 R : 18 次/分
Bp : 120/80 mmHg
目前病情 : 患者今日局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲，甲床修补术”，现患者术后第一天,病情稳定，右足拇趾敷料包扎完好，切口清洁无渗出，末梢血运良好。
注意事项 : 目前诊断明确，治疗何理，注意抗炎对症治疗，创口换药。 主治医师
2012-02-03 10:00
田立杰 主任医师查房记录
患者今日局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲，甲床修补术”，现患者术后第一天,病情稳定，查体：神志清楚，呼吸平稳，心肺腹部查体阴性，右足拇趾敷料包扎完好，切口清洁无渗出，末梢血运良好。
诊疗意见 : 目前诊断明确，治疗合理，注意抗炎对症治疗。
主治医师
主任医师
2012-02-04 08:00
患者为局麻下行“右足拇趾甲沟炎拔甲，甲床修补术”，现患者术后第二天，病情稳定，查体：神志清，呼吸平，心肺腹部查体阴性，专科：右足拇趾敷料包扎完好，切口清洁无渗出，末梢血运良好。继续抗炎对症治疗。
主治医师
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