篇一：隐睾
第1次入院记录
赵亦杰，男，1岁，汉族，山西省人，未婚。现住山西省太原市万白林区后王街378号1－4－30。于2011年01月11日入院，当日采集病史，亲属陈述病史，可靠。
主 诉：右侧阴囊空虚1.5年
现病史：患者于出生后被发现右侧阴囊空虚，无外伤，无发热。患者目前精神状态良好，体力情况良好，食欲食量良好，睡眠情况良好，体重无明显变化，大便正常，小便正常。为进一步检查及治疗入院。
既往史：否认肝炎、结核、疟疾病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，按当地防疫部门要求预防接种。
个人史：生于山西省，久居本地，无疫区接触史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史。
家族史：父母健在，否认家族性遗传病史。
体 格 检 查
体温：36.0℃，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：120/80mmHg，身高：85cm，体重：12kg，体表面积：0.52m2。发育正常，营养良好，自主体位，神志清楚，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染。全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形、压痛、包块、无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，巩膜无黄染，瞳孔等大同圆，对光反射正常，外耳道无异常分泌物，口唇无发绀，口腔粘膜正常。咽部粘膜正常，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，甲状腺正常，胸廓正常，呼吸运动正常，肋间隙正常，语颤正常。叩诊清音，呼吸规整，双肺呼吸音清晰，双侧肺未闻及干、湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心浊音界正常，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，腹部柔软，无压痛、反跳痛，腹部无包块。肝脏未触及，脾脏未触及，肾脏无叩击痛，无移动性浊音。肠鸣音正常。肛门未见异常。生殖器见专科情况。脊柱正常，四肢活动自如，无畸形，关节正常，四肢肌力、肌张力未见异常，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝、跟腱反射正常，双侧Babinski征阴性。
专科情况：右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。 化验及特殊检查
血常规：正常。
最后诊断：
初步诊断：
隐睾（右）
隐睾（右）
王政
病历完成时间：2011-01-11 19:19
以上情况属实,患者或家属签名: 病程记录
2011-01-11 19:19
赵亦杰，男，1岁，未婚，山西省，现住山西省太原市万白林区后王街378号1－4－30。主因右侧阴囊空虚1.5年于2011-01-11入院。
一、病例特点如下：
1、男性，1岁。
2、患者于出生后被发现右侧阴囊空虚，无外伤，无发热。
3、查体：一般情况良好，体温正常，心肺正常。右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟
区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。
4、辅助检查: 血常规正常。
二、拟诊讨论：
患者为右侧阴囊空虚1.5年，诊断明确为： 1.隐睾（右），现就其诊断讨论如下：
1.隐睾（右）:右侧阴囊空虚1.5年。查体：右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常。诊断明确，有手术指征。
2.腹股沟斜疝（右）:右侧腹股沟皮下包块应想到本病，查体：右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。可以除外本病。
3.腹股沟淋巴结肿大（右）:右侧腹股沟皮下结节应想到本病，查体：右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，可基本除外本病。
三、初步诊断： 1.隐睾（右）
四、诊疗计划：
1、拟查计划
完成时间
血常规
2011-01-11
血生化
2011-01-11
血清四项
2011-01-11
凝血四项
2011-01-11
胸部X线
2011-01-11
心电图
2011-01-11
2、治疗：完善检查，择日手术。
陈迪祥主管医生看过患者，同意目前诊断及处理。
王政
2011-01-12 09:48 陈迪祥主管医师查房记录
患者病情平稳，一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。陈迪祥主管医师查房：完善检查，择日手术。
王政
2011-01-13 09:50 刘洲禄主诊医师查房记录
时间：2011年01月13日
地点：小儿外科病区医生办公室
参加人员: 陈迪祥主管医师、刘洲禄主诊医师、全体经治医师
经治医师汇报病历:（略）
刘洲禄：患者右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发
育正常。刘洲禄主诊医师查房：同意择日手术。
王政
2011-01-13 09:51 术前小结
患者赵亦杰，2011年01月11日因右侧阴囊空虚1.5年入院。
术前诊断： 1.隐睾（右）
诊断依据： 1、男，1岁；2、右侧阴囊空虚1.5年；3、查体： 一般情况良好，体温正常，心肺正常。右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常；4、辅助检查： 血常规：正常。
手术适应证及禁忌证： 患者 1.隐睾（右）诊断明确，有明确手术适应证，无明显的手术禁忌证。
术前准备： 备皮。向病人及家属交代病情，病人及家属同意手术并签字。
手术日期及参加人员：2011年01月14日，参加人员王政副主任医师、张永明、袁妙贤医师。
手术方式：右侧睾丸固定术
术中注意事项及处理： 探查右侧腹股沟区，找到睾丸，断睾丸引带，松解睾丸及精索，将睾丸在无张力情况下固定到阴囊内。术中探查如果精索血管太短，可能分期下移固定睾丸。术后可能发生的并发症： 感染，局部水肿、血肿，睾丸扭转、缺血坏死、萎缩、回缩等可能。
术后处理： 休息，静脉应用抗生素。
王政
2011-01-13 10:02 术前讨论
时间：2011年01月13日 10时03分
地点： 小儿外科学习室
参加人员： 刘洲禄、王政、陈迪祥、苏刚、张永明、袁妙贤
首先由经治医生汇报病情，
陈迪祥：患者右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。安排明日手术。
刘洲禄：患者右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。同意明日手术。探查右侧腹股沟区，找到睾丸，断睾丸引带，松解睾丸及精索，将睾丸在无张力情况下固定到阴囊内。术中探查如果精索血管太短，可能分期下移固定睾丸。 其他人员无异议。
王政
手术记录
手术日期： 2011-01-14
手术前诊断： 1.隐睾（右）
手术后诊断： 1.隐睾（右）
手术名称：右侧睾丸固定术
术者：王政 助手1：张永明 助手2：
麻醉方法：全麻
麻醉医师：周永德
手术经过： 实施麻醉，仰卧位，常规消毒，铺无菌单。取右下腹腹横纹平行切口，长
2.5cm，切开皮肤、皮下组织。经由腹股沟管皮下环切开腹外斜肌腱膜，打开腹股沟管前壁，见睾丸位于皮下环处，1.0cmX0.6cm，中等度硬，附睾正常。于精索内上方找到腹膜鞘状突，
1.5cmX0.5cm，游离到高位，见颈部直径0.2cm，中丝线结扎、细丝线缝扎颈部，切除鞘状突。切断睾丸引带，充分游离精索血管及输精管，测量睾丸可以在无张力的情况下下达到同侧阴囊的中部，扩充阴囊，于阴囊中部作横行切口，长1.0cm，扩充肉膜外间隙，切开阴囊壁全层。将睾丸由阴囊切口引出，细丝线缝合固定睾丸到肉膜3针，检查睾丸及精索无扭转，无张力，5－0可吸收线连续缝合阴囊切口皮下组织，皮内缝合阴囊切口。细丝线间断缝合腹外斜肌腱膜，成形腹股沟管皮下环，5－0可吸收线连续缝合右下腹切口皮下组织，皮内缝合右下腹切口。清点器械纱布无误。术终。
麻醉满意，手术顺利，出血不多，安返病房。
王政
2011-01-14
2011-01-14 16:33 术后病程记录
患者在全麻下行右侧睾丸固定术。手术经过见手术记录。术后予休息，静脉应用抗生素。
王政
2011-01-15 08:25 陈迪祥主管医师查房记录
术后第一天，患者病情平稳，一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊轻度肿胀，两处切口敷料均无渗出。陈迪祥主管医师查房：同意目前处理意见。
王政
2011-01-16 08:28 刘洲禄主诊医师查房记录
时间：2011年01月16日
地点：小儿外科病区医生办公室
参加人员: 陈迪祥主管医师、刘洲禄主诊医师、全体经治医师
经治医师汇报病历:（略）
刘洲禄：术后第二天，患者体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊轻度肿胀，两处切口敷料均无渗出。刘洲禄主诊医师查房：同意目前处理意见。
王政
2011-01-17 09:33
术后第三天，患者病情平稳，一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊轻度肿胀，两处切口均换药一次，均无渗出，无感染。
王政
2011-01-19 09:34
术后第五天，患者一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊无肿胀，双侧阴囊内睾丸均可及睾丸，两处切口均换药一次，均无渗出，无感染。今日出院。出院后注意局部清洁卫生，注意休息，3个月内避免剧烈活动，6个月复查。
王政
2011-01-19 09:37 出院记录
患者赵亦杰,男,1岁,因“右侧阴囊空虚1.5年”于2011年01月11日收入小儿外科病区，于2011-01-19出院，共住院8天。
入院时情况：患者于出生后被发现右侧阴囊空虚，无外伤，无发热。患者目前精神状态良好，体力情况良好，食欲食量良好，睡眠情况良好，体重无明显变化，大便正常，小便正常。查体：一般情况良好，体温正常，心肺正常。右侧阴囊内空虚无睾丸，右侧腹股沟区皮下环处可及睾丸样物，不能下拉到同侧阴囊内，不能还纳腹腔。左侧阴囊内睾丸常大可及，左侧腹股沟区未见异常，阴茎发育正常。
入院诊断： 1.隐睾（右）
住院诊治经过： 患者因“右侧阴囊空虚1.5年”入院。入院后完善各项检查，行右侧睾丸固定术，手术顺利，术后恢复顺利。无院内感染及其他并发症发生。
出院时情况： 术后第五天，患者一般情况良好，神志清，精神可，睡眠可，饮食可，大小便正常，查体：体温正常，心肺正常，腹部未见异常，右侧阴囊无肿胀，双侧阴囊内睾丸均可及睾丸，两处切口均换药一次，均无渗出，无感染。
出院诊断： 1.隐睾（右）
出院医嘱：出院后注意局部清洁卫生，注意休息，3个月内避免剧烈活动，6个月复查。 王政
篇二：做隐睾手术的费用.docx
手淫多年能完全恢复吗？
大夫你好。我今年16岁，男，从10岁就开始手淫，很频繁，现在感觉浑身无力，腰酸，头晕，眼前有很多黑色的东西，记忆力减退，耳鸣，口干，我的阴茎向左弯曲很明显请问我这是不是肾虚，上学对智力依赖性很高，请问会不会对智力产生永久性的影响，为什么有手淫会对智力产生影响的说法，这些毛病会完全恢复吗，有的网站说不会完全恢复谢谢先生您好：您现的年龄还是处于发育期。手淫是年青人释放性压力的途径，如果是一个很正常状态下的手淫，不会引起任何的疾病，但手淫行为具有严重的成瘾性，一旦成瘾，很难克制。频繁、重度的手淫可引起疾病像前列腺炎，早泄等，而对心理上的危害超过对生理的影响。过频手淫可引起注意力不能集中、记忆力减退、睡眠状态不佳等神经衰弱症状，从而会影响到学习或是工作状态。所以建议您自觉抵制诱惑，避免看或听有性刺激的书刊、音像，净化身边刺激源，对于手淫适可而止，即不会造成伤害。但如果说现在已经有了过频手淫，必要时可以到我院的性心理咨询专科就诊，在性心理专家的指导下进行心理调节，从而恢复健康。另外男性阴茎勃起后都会有一定的变曲，所以应该由医生检查是生理性弯曲还是病理性弯曲，以明确诊断。
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篇三：隐睾标准病例模板
隐睾标准病例
病史
入院医嘱
2002年9月29日10：30 孙卫兵副主任查房
今日XXX主治医师查房，看过病人后，分析意见如下：
目前诊断：右侧隐睾
诊断依据：1.病史 发现右侧阴囊空虚两年
2.查体 男性外阴，阴茎阴囊发育尚可，无阴茎阴囊倒位。左侧阴囊内可触
及睾丸，大小、质地正常；右侧阴囊空虚，未及睾丸。右腹股沟区外环口上方可及一2cm×
1.5cm包块，质中，边界清，活动度好，疑似睾丸。
3.辅助检查 暂缺
鉴别诊断：1.睾丸上缩：因天气寒冷或患者精神紧张，刺激提睾肌收缩，使本来已下降的睾丸上缩至阴囊上方或腹股沟管，和隐睾很相似，但当温度上升或精神恢复平静后再检查，可将睾丸推入阴囊病能再阴囊内停留一段时间，这种现象称为睾丸上缩；需与隐睾相鉴别。
2.睾丸异位：是指睾丸已出腹股沟管外环，但未入阴囊，而是位于腹外斜肌腱外、会阴部、腹部、阴茎以及对侧阴囊内。
诊疗计划：1.完善各项入院常规检查 2.拟定手术方式，择期手术治疗。
2002年10月30日9：30 术前小结
手术志愿书 手术步骤和经过：
1.麻醉成功，平卧位，术区碘伏消毒、铺巾。贴保护膜。
2.取右侧腹股沟切口，长约4厘米。分层切开皮肤，皮下，暴露腹外斜肌腱膜，寻及外环，切开腹外斜肌腱膜，无神经副损伤。
3.于腹股沟管中段寻及隐睾。切开睾丸鞘膜突，见右侧睾丸附睾大小，形态无异常。
4.于右侧腹股沟内环处将睾丸鞘膜囊与精索分离，并横断睾丸鞘膜囊。在鞘膜囊高位4号丝线作一荷包缝扎。
5.用锐性与钝性分离相结合的方法将精索上的纤维结缔组织仔细分离将精索松解。钳夹切断睾丸引带，并切开精索外侧韧带使得精索移向内侧。
6.精索充分游离后，使得隐睾可以无张力置入阴囊内。
7.手指在腹壁深筋膜的深面向阴囊内进行分离，直达阴囊的底部。
8.在阴囊中部切开阴囊皮肤，用血管钳在阴囊与肉膜间分离出一个足够容纳睾丸的间隙。切开肉膜层。将右侧隐睾通过肉膜口牵引入肉膜外间隙。精索无扭转。1号丝线缝合肉膜切口，仅容精索通过，防止睾丸之回缩。
9.彻底止血，清点纱布器械无误后，分层缝合腹股沟切口及阴囊皮肤切口，外敷无菌敷料。
阴囊切口纱布加压包扎。术毕。
术后病程记录
2002年10月19日9：20
姓名：XXX，性别：男，年龄：2岁，
入院日期：2002年9月29日，出院日期：2002年10月7日，共住院8天。
人院情况：患儿出生时即发现右侧阴囊空虚，未扪及睾丸。曾于当地医院诊断为“右隐睾(腹股沟型)”，予药物治疗（具体不祥），右侧睾丸仍未降至阴囊，为求进一步诊治特来我院就诊，门诊以“右侧隐睾”为诊断收住我科。近来无畏寒、发热，无咳嗽，无尿频、尿急、尿痛，大便正常。精神、食欲好。
入院诊断：右侧隐睾
诊疗经过：人院后完成各项术前检查，心肺、肝、肾功能及凝血机制检查均在正常范围，病人家属要求手术治疗，有手术适应证，无手术禁忌证。于2002年10月31日在全麻下行右侧隐睾牵引固定术，术程顺利。术后给予二级护理，局部沙袋压迫6小时，对症治疗。术后第七日拆线，切口愈合良好。
出院时情况：全身情况良好，无腹痛、腹胀，饮食睡眠可，二便正常。查体未见阳性体征。右侧睾丸体外固定良好。请示上级医师，准予出院。
出院诊断：右侧隐睾
出院医嘱，①注意休息，加强营养。②2－3周后来我院就诊，拆除右睾丸体外固定线。
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