篇一：分泌性中耳炎治疗方法
分泌性中耳炎治疗方法
分泌性中耳炎治疗方法
分泌性中耳炎又名卡他性中耳炎是中耳炎的一种，基本症状分3个阶段：
第一阶段：咽鼓管阻塞、耳闷、耳堵、自听增强。
第二阶段：鼓膜内陷、中耳积液，听力下降。
第三阶段：积液固化、鼓膜粘连。
病因
诱发分泌性中耳炎的病因很多，这里就简单说明几种：
1、感冒引起的口腔炎症，导致咽鼓管阻塞。
2、鼻炎、鼻甲肥大引起的咽鼓管闭塞。
3、婴幼儿不正确的喂奶姿势，使乳汁流入鼓室，引发炎症。
4、做飞机或者汽车开天窗，气压特然变化，引起耳压不平衡。
5、鼻咽癌等鼻咽部疾病引发。
治疗方法
先讲分泌性中耳炎的一般治疗过程（医院常用流程）
1、急性期：大量注射头孢类消炎药，需要连续治疗7天以上。方法最好，一般4天内就可以康复。
2、慢性期：经过7天大量消炎后，任然不见效果，此时就转为慢性期，慢性期注射会加地塞米松等激素类药物继续治疗。需要连续治疗15天以上。
3、积液期（或耳膜内陷器）：到本阶段，分泌性中耳炎的病症已经相当严重，需要使用咽鼓管吹张器，对积液进行清除，并且逐步恢复耳膜功能。方法较好，一般分泌性中耳炎后期都采用这个方法。
4、后期：听力严重受损，需要通过手术置管治疗，耳管脱落，需反复置管。
方案分解
急性期：
以注射阿莫西林或者头孢类药物为主，并且视病情严重程度决定是否要加地塞米松激素类药物
慢性期：
如果急性期未治疗或者治疗不到位，病情发展到慢性期。这样就需要大量长期服用消炎类药物，阿莫西林或者头孢类。对身体有一定伤害。
积液期：
可采用鼓膜穿刺手术，或者使用咽鼓管吹张器，目前大型医院多采用该种治疗方案，对人无痛苦，治疗周期短，复发率低等优势。
后期：
听力严重受损，需要通过手术置管治疗，如复发，耳内组织被破坏，其他保守治疗方案已经不可用，需反复置管。
注意事项
不要想耳朵内滴任何药物，分泌性中耳炎不同与化脓性中耳炎，治疗方法完全不同。
滴鼻液不能连续使用超过7天。
使用咽鼓管吹张器尽量采用全自动的，手鼓气力度控制不好，容易造成耳膜脱落，脱落后治疗难度相当大。
篇二：分泌性中耳炎
姓名:XXXXXXXX 科别:XXXXXXXX 病床:XX 病案号:XXXXXX ID号:XXXXXX 入院记录
姓 名 XXX
性 别 X
年 龄 XX岁
婚 否 X婚
民 族 X族 工 作 单 位 职 别 入 院 日 期 XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX 200X年XX月XX日XX时XX分 病史采取日期 200X年XX月XX日XX时XX分 病史陈述者 患者本人(可靠) 籍 贯 XX省XXXXXX 病史记录日期 200X年XX月XX日XX时XX分
主诉：发现双耳听力减退X月余。
现病史：患者于X月被发现双耳听力下降，无明显耳剧痛，无脓性分泌物，无发热，无恶心、呕吐，在当地医院服用药物（具体不详）后无明显好转。以后持续发生，性质同前，迁延未愈，逐渐加重。不伴眩晕、口角歪斜。现为进一步诊治遂到我院门诊，以“卡它性中耳炎”收入我科。发病以来，精神、饮食及睡眠尚可，大、小便正常。
既往史：X年冬季开始出现经常“鼻阻、流涕”，未予重视。否认有“ 肝炎、结核、霍乱、伤寒、痢疾”等病史，无重大手术及外伤史，否认有食物、药物过敏史，否认有输血及代血制品史。神经、消化、内分泌、血液、循环等系统回顾无特殊。
个人史: 出生于原籍，未到外地久居，否认有“疫水、疫区”接触史。生活规律，无烟酒等不良嗜好，月经史：14岁 5－6天/28－30 49，已婚，生育1女，爱人及女爱人体健。
家族史：否认有明确家族性传染病及遗传病史。
体 格 检 查
体温36.5 ℃脉搏90次／min呼吸20 次／min 血压 13／8 kPa 发育正常，营养良好，神志清楚，查体合作，全身皮肤粘膜未见瘀点、瘀癍，无皮疹、溃疡，无皮下出血，毛发分布正常，无稀疏、脱落，温度与湿度正常，弹性正常，无肝掌，无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结无肿大，头颅大小正常，无畸形、无压痛、包块及凹陷，眼睑无水肿、无下垂、无倒睫，结膜
姓名:XXXXXXXX 科别:XXXXXXXX 病床:XX 病案号:XXXXXX ID号:XXXXXX 无充血、水肿及出血，巩膜无黄染，瞳孔等圆等大，约0.3厘米，对光反射正常。耳、鼻、咽、喉见专科检查。口唇红润，舌苔正常，无偏斜，口角无下垂，颈部无抵抗感，颈动脉搏动正常，颈静脉无充盈，无怒张，气管正中，肝颈静脉回流征（-），甲状腺无肿大，胸廓正常，无桶状胸、漏斗胸，乳房正常对称，双侧呼吸运动正常，肋间隙无增宽、变窄，触诊双侧语颤一致，无胸膜摩擦感，无皮下捻发感，叩诊双侧为正常清音，呼吸音清晰，未闻及干、湿罗音，无胸膜摩擦音。心前区无膨隆，未触及细震颤，叩诊心浊音界无扩大，心率90次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包磨擦音。周围血管征 无大血管枪击音、水冲脉、毛细血管搏动征，无脉搏短绌、奇脉、交替脉。腹部平坦，未见肠型及蠕动波，触诊柔软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未触及，胆囊未触及，Murphy征（-），双肾区无叩痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。肛门外生殖器未查。脊柱四肢无畸形，四肢关节无红肿及水肿，活动自如。肱二头肌腱反射、三头肌腱反射、腹壁反射、膝反射、跟腱反射均可引出，巴彬斯基征阴性，霍夫曼征阴性，克尼格氏征、布鲁辛斯基氏征阴性。
专科检查：
耳：双侧耳廓对称，无畸形，无牵拉痛，双侧外耳道皮肤无红肿，未见脓性分泌物流出，鼓膜浑浊，标志不清，内陷，光锥反射消失，动度稍差。乳突区无明显压痛。
鼻：外鼻无畸形，鼻前庭皮肤无红、疖，鼻中隔无偏曲，双侧鼻腔粘膜稍充血，双侧中、下鼻甲不大，总鼻道见少量脓性分泌物，各鼻窦体表投影区无压痛。
咽：咽部无充血，双侧扁桃体I度大，表面光滑，未见脓性分泌物粘附，悬雍垂居中，咽反射灵敏。
喉：粘膜无充血，梨状窝无积液，会厌抬举良好，声带无息肉及结节，声带活动正常，闭合良好。
实验室及特殊检查
姓名:XXXXXXXX 科别:XXXXXXXX 病床:XX 病案号:XXXXXX ID号:XXXXXX 我院电测听示：双耳中重度传导性聋。鼓室曲线呈AS型。
最后诊断： 初步诊断：
慢性分泌性中耳炎（双侧） 慢性分泌性中耳炎（双侧）
XXXX/XX/XX XXX
XX
姓名:XXXXXXXX 科别:XXXXXXXX 病床:XX 病案号:XXXXXX ID号:XXXXXX 病程 记录
XXXX/XX/XX XX：XX 首次病程记录
患者XXX，X性，X岁，因“发现双耳听力减退X月余”于XXXX/XX/XX XX：XX入我院五官科。
病历特点：1、X年X性患者。2、病史X月余。3、以双耳听力下降为主要症状，无流脓，无发热，无恶心、呕吐，无眩晕、口角歪斜。4、查体：一般情况良好，生命体征正常。双侧耳廓对称，无畸形，无牵拉痛，双侧外耳道皮肤无红肿，未见脓性分泌物流出，鼓膜浑浊，标志不清，内陷，光锥反射消失，动度稍差。乳突区无明显压痛。
检验及其它检查结果：我院电测听示：双耳中重度传导性聋。鼓室曲线呈AS型。
诊断分析：1、X年X性患者。2、病史X月余。3、以双耳听力下降为主要症状，无流脓，无发热，无恶心、呕吐，无眩晕、口角歪斜。4、查体：一般情况良好，生命体征正常。双侧耳廓对称，无畸形，无牵拉痛，双侧外耳道皮肤无红肿，未见脓性分泌物流出，鼓膜浑浊，标志不清，内陷，光锥反射消失，动度稍差。乳突区无明显压痛。5、我院电测听示：双耳中重度传导性聋。鼓室曲线呈AS型。
初步诊断：
慢性分泌性中耳炎（双侧）
诊疗计划：1、完善血、尿、便三大常规、乙肝三对检查。
2、心电图、胸片检查。
3、择期手术。
XXX
XXXX/XX/XX XX：XX XXX主治医师查房记录
XXX主治医师今日查房，听取病史汇报，查看完病人，并检阅病历，分晰该患者有以下几个特点：1、X年X性患者。2、病史X月余。3、以双耳听力
姓名:XXXXXXXX 科别:XXXXXXXX 病床:XX 病案号:XXXXXX ID号:XXXXXX 下降为主要症状，无流脓，无发热，无恶心、呕吐，无眩晕、口角歪斜。4、查体：一般情况良好，生命体征正常。双侧耳廓对称，无畸形，无牵拉痛，双侧外耳道皮肤无红肿，未见脓性分泌物流出，鼓膜浑浊，标志不清，内陷，光锥反射消失，动度稍差。乳突区无明显压痛。5、我院电测听示：双耳中重度传导性聋。鼓室曲线呈AS型。综上几个特点，目前诊断为“慢性分泌性中
耳炎（双侧）”，作电子喉镜以进一步确诊（检查腺样体是否增生），完善血、尿、便三大常规、乙肝三对检查，择期手术。
XXX
XXXX/XX/XXXX：XX
患者一般情况可，生命体征平稳。未诉特殊不适。纤支镜显示：双侧鼻腔及鼻咽部见较多粘脓性分泌物，吸除后见顶后壁腺样体肿大，圆枕粘膜肿胀明显，咽隐窝狭窄，咽鼓管咽口清晰可见。
XXX
XXXX/XX/XXXX：XX XXX主任查房记录
XXX主任今日查房，听取病史汇报，查看完病人，并检阅病历后，指出患者诊断慢性分泌性中耳炎（双侧）明确。可于明日在全麻下行双耳鼓膜置管术+腺样体摘除术，术中仔细小心，避免并发症出现。
XXX
XXXX/XX/XXXX：XX术前小结
姓名：XXX 性别：X 年龄：X岁 职别：XXXXX
术前诊断：慢性分泌性中耳炎（双侧）。
诊断依据：1、X年X性患者。2、病史X月余。3、以双耳听力下降为主要症状，无流脓，无发热，无恶心、呕吐，无眩晕、口角歪斜。4、查体：一般情况良好，生命体征正常。双侧耳廓对称，无畸形，无牵拉痛，双侧外耳道皮肤无红肿，未见脓性分泌物流出，鼓膜浑浊，标志不清，内陷，光锥反射
篇三：得了分泌性中耳炎怎么办
得了分泌性中耳炎怎么办
为什么会得分泌性中耳炎?得了分泌性中耳炎怎么办。在日常生活中，有些朋友出现分泌性中耳炎的一些症状，如听力下降、耳鸣、耳堵塞感、耳痛。为什么会得分泌性中耳炎呢，原因有以下几点： 1呼吸道病毒感染
中耳炎最常见的原因是上呼吸道的病毒感染，如感冒或流感，这些疾病使咽鼓管肿胀，以至于中耳内的液体不能排出。这种液体在中耳内滞留，会引起这一区域的炎症和感染。对于孩子来说，咽鼓管的位置更平而短，他们被感染的危险性更大。所以，很多儿童患中耳炎之前多数是得过感冒或流感。
2擤鼻涕方法不正确
有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。正确的擤鼻方法是：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。 3婴幼儿仰卧吃奶
如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。 4 不干净的水池游泳
在水质不干净的泳池里游泳，一呛水，水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，导致中耳积液、阻塞，分泌物流不出来而造成发炎。另外，有时从口鼻进水也会导致中耳炎。这是因为水从口鼻进入咽鼓管，再进入耳朵，也可以引发急性中炎，这种急性中耳炎是游泳引起的常见病。
得了分泌性中耳炎怎么办
分泌性中耳炎的治疗分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是用滴剂、抗生素、糖皮质激素等改善中耳的通气功能，清除积液。保守治疗无效则需手术。 除此之外，要做好耳朵的护理工作，耳道清洁液由北京中关村高新技术企业研发、生产，是广大耳病朋友用出来的专业品牌。耳道清洁液富含表皮活性因子和高效皮肤渗透剂，有效抑杀耳道表面致病菌，促进皮肤修复，是耳病朋友不可缺少的护理专家。经常用耳道清洁液清洁耳道能有效杀灭耳道表面致病菌，防止耳道内感染，从而有效预防分泌性中耳炎疾病的发生。
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