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心电图室出科小结

来源:免费论文网 | 时间:2018-11-08 14:05 | 移动端:心电图室出科小结

篇一:心血管内科心电图常识小结

正常心电图:

P形态:I、II、aVF、V4~V6向上,aVR向下;

PR间期:0.12s~0.20s

早搏:

1) 房早:提早出现P波,形态与窦性P波略不同,PR>0.12s,QRS波群形态和时

限正常;

2)

3) 交界早:倒立P波; 室早:宽大畸形的QRS波。

心动过速:

1) 室上性心动过速:倒立P波,心率150~250次/分,突发突止,刺激迷走神经

可终止发作;

2) 室性心动过速:>=3个连续室早,房室分离,心室夺获或室性融合波(特征

性)。

房扑:锯齿状扑动波(I、III、aVF、V1明显),心房率:250次/分~300次/分。 颤动:

1) 房颤:P波消失,f波出现(频率350~600次/分),心室率不规则(100~160

次/分),第一心音强弱不等,脉搏短绌,心律不规则(三大体征);

2) 室颤:波形、波幅、频率不规则,无法辨认QRS波、ST段及T波。 传导阻滞:

房室传导阻滞:

第一度:PR间期>0.2s

第二度I型:PR进行性延长

第二度II型:PR间期恒定,部分P波后无QRS波,房室传导比例为3:1或4:1 第三度:房室各自独立,大炮音

急性心梗:病理性Q波,弓背向上抬高的ST段,倒置T波

篇二:心电图室出科考试试1

一、选择题(10分/题)

1.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:( )

A. S波 B. Q波 C. QS波 D. q波

2.右房肥大的心电图表现为:( )

A.P波高而宽 B.P波增宽

C.P

波出现切迹 D.P波尖锐高耸 E.P波呈双峰状

3.下列哪项房性早搏的心电图特点不正确 ( )

A、多数P波后的QRS波群宽大畸形 B、代偿间歇不完全 C、有提早出现的P波 D、P-R间期≥0.12秒 E、P波与窦性P波形态常不同

4.心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率

300次/分,心室率75次/分。最可能的诊断是 ( )

A、完全性房室传导阻滞 B、正常心电图 C、房性阵发性心动过速(4:1传导)

D、心房颤动 E、心房扑动(4:1传导)

5.心电图对区别心肌梗死和心绞痛有意义的改变是 ( )

A、ST段上移 B、冠状T波 C、合并心律失常 D、T波异常高耸 E、病理性Q波

二、心电图诊断(10分/题)

1.

诊断:

2.

诊断:

3.

诊断:

4.

诊断:

三、问答题(10分/题)

心肌梗死的心电图特点 答:

篇三:心电图科前热身及实习小结

心电图科前热身及实习小结

By:Dr. Cindy

适合进科前的小菜鸟热身及出科后还是小菜鸟的备忘~

一、各导联的安装

十二通道:肢体导联 :(从右手开始左脚结束)红黄绿黑

胸导联:(从胸骨柄右缘第二肋间隙开始)红黄绿褐黑紫

十八通道:肢体导联:同上

胸背导联:红、黄、绿导联安在右胸与十二通道的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ导联相对的位置;褐、黑、紫导联分别在第五肋腋中线、腋后线和肩胛骨下缘处。

二、节律和频率

字面意思,报告不要写错字了。。

正常 P波:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5直立,aVL倒

Q-R间期<0.12s常见短PR综合症,Q-R间期>0.200s提示房室传导阻滞。 节律:常见窦性心律(Q-R间期>0.12s),窦性心律不齐and没有节律。

频率:P-P的长度除以60等于平均心室率。

常见正常(60-100),过缓(小于60),过速(>100),心房扑动(250-350),心房纤颤(>350)。

三、平均心电轴

Ⅰ导联QRS基线以上减基线以下&aVF导联QRS基线以上减基线以下,然后查表。 常见平均心电轴左偏(<-30°),平均心电轴右偏(>+90°)

四、振幅

顺钟向转位:V5R/S≤1

逆钟向转位:V1R/S>1

五、电压

常见肢体导联低电压:所有肢体导联QRS波振幅<5mV

左心室高电压:RV5+SV1>4.0mV(男);RV5+SV1>3.5mV(女)

右心室高电压:RV1+SV5>1.05mV

六、ST-T

先看Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5 ,任何一个导联T波振幅<R波1/10,即为T波低平或倒置。 然后根据各导联所代表的心脏壁来确定(分壁请翻书),现提供最2版报告方法:一条导联称“少数导联”,两条以上一壁以内称“部分导联”,两壁以上称“多数导联”, 十导联以上称“普遍导联”。

ST段高于基线为”抬高“,低于基线10mV为“压低”

总之,想来很多重病患者打出来的心电图干扰都是极大的,众爱妃在判断ST-T改变的时候不要吐血哦!

七、 房室传导阻滞

一度: Q-R间期>0.200s

二度Ⅰ型 :QRS波间隔一个比一个长,终于有一个不见了!(文氏现象)

二度Ⅱ型: QRS间距相等,忽然少了一个。

三度: 停搏停搏停搏~

八、右束支传导阻滞

仅需看V1:rSR‘型,rsr',rSr',sR’或M型,R‘>R。

完右:QRS≥0.12s

不完右:QRS<0.12s

九、左束支传导阻滞

V1宽而深的rS波或QS波,ST抬高,T波直立;V5、V6无p波,且R波宽大粗钝。 完左:QRS≥0.12s

不完左:QRS<0.12s

十、平均心电轴左偏+逆钟向转位+左心室高电压=提示左心室占优势

平均心电轴右偏+顺钟向转位+右心室高电压=提示右心占优势

心电图是本别门派的武功秘籍,了解即可,不要沉迷难以自拔,有人忠告”否则会痛不欲生“。此为最最最简最应付版,有些判断不是绝对的,不足之处请指正。


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