篇一：麻醉医师能力评价与再授权制度及程序
麻醉医师能力评价与再授权制度及程序
实施麻醉操作权限化管理是确保麻醉安全的有效措，是麻醉分级管理的最终目的。依据我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》
的规定，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理。
一、 麻醉医师能力评价
（一）麻醉医师能力评价时间为每两年度复评一次。
（二）评价标准：
1.对本级别麻醉种类完成80%者视为手术能力评价合格
可授予同级别手术权限。
2.预申请高一级别麻醉权限的医师除达到本级别麻醉种
类完成80%以外尚同时具备以下条件：
①符合受聘卫生技术资格对资格准入手术麻醉者
必须是已获得相应专项麻醉的准入资格者。
②在参与高一级别麻醉中依次从辅麻到主麻做起，分
别完成该级别麻醉5例者。
③承担本级别麻醉时间满两年度。
④承担本级别麻醉期间无医疗过错或事故主要责任
以我院医疗质量管理委员会讨论结果为准。
3.当出现下列情况之一者取消或降低其麻醉操作权线
①达不到操作许可必需条件的。
② 对操作者的实际完成质量评价后经证明其操作并发
症的发生率超过操作标准规定的范围者。
③在操作过程中明显或屡次违反操作规程。
二、 工作程序
（一）科主任组织科内专家小组根据上述规定对科室《各级医师麻醉分级及麻醉范围》所称“麻醉范围”系指卫生行政部门对我院核准的诊疗科目内开展的手术进行梳理、讨论制定新年度《各级麻醉医师麻醉分级及麻醉范围》提交医务科。
（二）医务科复核认定后提交院务会讨论通过。
（三）符合申请高一级别麻醉权限的医师书写述职报告填写“莒南县人民医院麻醉医师资格准入申请表”交本科室主任。
（四）科主任组织科内专家小组对其技术能力讨论评价后提交医务科。
（五）医务科组织相关专家小组对其进行理论及技能考核评估提交院务会讨论通过。
（六）对取消或降低其麻醉操作权限的医师科主任组织科内专家小组讨论形成书面意见后报医务科，医务科提交院务会讨论通过。
（七）学术管理委员会主任签批。
（八）麻醉医师能力评价与再授权结果院内公示。
（九）医务科备案。
三、监督管理
（一）医务科履行麻醉医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责。
（二）对违反本规定的相关人员调查处理，并按照医院《医疗质量控制办法》的相关规定追究其责任。
篇二：麻醉医师定期执业能力评价标准
解放军第一一八医院文件
118医（2012）05号
麻醉医师定期执业能力评价标准
（说明：计分分值在1至12分范围内；如认为该行为不应纳入不良行为计分范围，请选择0分；如认为该行为非常严重，属于一票否决的，可选择12分；根据记分规则，两年内记分累计12分即判定考核不合格。）
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承办单位：医务处联系人： 杨冰 电话0577—56989610
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篇三：麻醉医师执业能力评价与授权
-----医院麻醉科-----年麻醉医师执业能力评价与授权
一、麻醉医师分级名单
二、执业能力评价与授权
1、主任医师：xxx
受聘为主任医师；对麻醉科新项目的开展起到了带头作用，能指导各级医师成功完成所遇到的疑难危重病人手术的麻醉，使极高风险手术的麻醉得以安全有效的实施，对各级医师的麻醉操作意外和疼痛门诊疑难病例诊治进行了合理处置；工作期间从未发生医疗过错和医疗事故。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。
2、高年资副主任医师：xxx
以上各位医师从事副主任医师岗位任务均在3年以上；在日常工作中不仅能独自完成各类手术病人的麻醉，而且均能对下级医师遇到的疑难病例、麻醉操作意外等进行有效合理指导，对疼痛门诊的疑难病例均能进行恰当的诊断与治疗；任职副主任医师岗位以来工作中从未出现过医疗事故与过错。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。
3、高年资主治医师：xxx、xxx
以上医师从事主治医师岗位工作均在3年以上；可独立展开ASA分级3-4级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，控制性降温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，对以上本级别的麻醉完成大于80%；在授权为高年资主治医师以来从未出现过医疗差错和医疗事故。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。
4、低年资主治医师：xx
其从事主治医师岗位工作-----年；可独立展开ASA分级2-3级手术病人的麻
醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、庞大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，对以上低年资主治医师级别的麻醉完成大于80%，在轮转疼痛门诊；工作期间从未发生医疗过错和医疗事故。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。
5、高年资住院医师：xxx
其从事住院医师岗位工作3年以上；在上级医师指导下可展开ASA分级2-3级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等，并对本级别的麻醉完成在80%以上；工作期间从未发生医疗过错和医疗事故。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。
6、低年资住院医师：xxxxxxx
以上医师均从事住院医师岗位工作在3年以内；在上级医师指导下可展开ASA分级1～2级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术(手术分级，下同)的麻醉，气管插管术等；工作期间从未发生医疗过错和医疗事故。能力评价合格，可授予同级别麻醉权限。
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